A. 关注/张玉宁跖骨手术成功,重返训练场要等到“五一”前后
奥预赛首场比赛,张玉宁在同韩国队的比赛中受伤离场,赛后被诊断为第五跖骨骨折的他在第二天就返回了北京。是只进行脚部手术还是连带着肩膀老伤一起做,当时并没有定论。而16日,张玉宁在积水潭医院成功接受了第五跖骨的手术,至于肩膀的伤势,他和国家队以及国安的医疗团队协商之后决定,继续采取保守治疗。
据了解,张玉宁的手术进行得非常顺利,他的脚部被打入了帮助固定的钉子,目前他本人还在医院做术后观察,如果一切顺利,将在未来两天内出院回家休息。不过未来的几个月时间里,他将会远离球场至少三个月的时间,因为术后的他脚部还将带着保护靴,这个时间差不多需要一个月,而从脱掉保护靴、取出脚部的固定钉子到他能进行有球训练,这个周期又得两个多月,由此算来,张玉宁重新回到训练场的时间基本要在五一前后了。
这也就意味着,国安新赛季前3个月的比赛名单中将不会出现他的名字,根据安排,国安亚冠小组赛的最后一场争夺是5月6日,如此看来,如果不出意外,张玉宁是基本赶不上这一阶段的比赛了。而这还是他坚持只做脚部手术的情况下,因为如果算上他受伤的肩膀,这位国产前锋的缺席时间恐怕会至少半年。
张玉宁右肩之前被诊断为关节盂唇损伤+右肩关节撞击综合症,治疗它的最好方式就是手术,但在现有的情况下,求战心切的张玉宁还是选择了保守治疗,而未来的这3个月时间里,对于他来说恢复肩膀的伤势其实也是一段宝贵的时间,因为只要做好肩部力量的训练和恢复,这个伤病还是有痊愈和康复的可能的。
据了解,张玉宁本人对于此事的态度也非常坚决,那就是尽可能缩短缺席的时间,既然已经会因为跖骨手术缺席三个月,那就不要再耽误更长的时间了。
对于现在国安来说,张玉宁的缺席肯定会在排兵布阵上造成不小的影响,唯一的好消息就是,在张玉宁受伤恢复的这段时间里,国安队将不用在比赛当中派U23球员上场,这也是中超政策的一种补偿。不过和这样的政策“倾斜”相比,国安还是愿意让 健康 的张玉宁出现在球场上帮助球队摧城拔寨。
根据安排,张玉宁还会在医院里进行简单的术后观察,如果一切顺利的话,未来两天时间里,他就将出院开始进入养伤恢复期。
B. 如何治疗习惯性肩关节脱位
习惯性肩关节脱位现在把它归于叫创伤性肩关节不稳,好些病人能自行复位。要想不再发病,还是得手术。最好是关节镜下手术。不知你地处何地,北京有国家体委体育医院,北大三医院;上海有上海交通大学医学院附属瑞金医院或东方医院。这些都有在国内肩关节方面的高手。
肩关节的稳定因素有以下几个:首先,肱骨头外形近于半圆形,肩盂关节面呈凹窝状,与肱骨头相吻合,这是肩关节的稳定因素之一。其二,关节囊和韧带,关节囊、韧带紧张时,可限制肱骨头过度移位。其三,盂唇可加深盂窝。其四,通过肩部的肌肉的协调收缩也是保证肩关节稳定的因素。但是,肱骨头大而肩盂小,关节囊大而松弛,这些又都易造成肩关节不稳。
1) 创伤性前脱位
创伤性脱位是正常的肩关节遭受外力损伤后使其变得不稳定,而前脱位是最常见的盂肱关节脱位类型。运动员在击球或发球时,肩关节极度的外展和外旋,上臂后伸,造成肱骨头的顶压,致使前关节囊和韧带以及盂唇软骨的损伤,外力继续作用可使肱骨头向前脱位。
创伤性前脱位患者表现为肩部疼痛、畸形、活动受限、患者常用另一侧手扶持受伤的一侧的前臂,头偏向受伤侧。运动员在做扣球或发球时,即肩关节水平外展外旋时疼痛。
2) 创伤性后脱位
一般在肩关节前方出现直接外力的情况下,如防守过程中肩关节过度伸展时肩前放触地,可出现肩关节后脱位。运动员常在鱼跃救球时出现疼痛。
急性脱位应先行冰敷,肩部制动,及时往专科医院拍X光片排除骨折,再进行复位及其它治疗。制动一般需4周以上,然后按康复计划开始加强肌肉力量的训练,以保护关节,使其稳定。
肩关节脱位常易反复发生,并常合并盂唇、关节囊损伤。此时应行手术治疗。
关节镜微创手术,肩关节镜下修补损伤盂唇、关节囊,恢复肩关节稳定性,术后配合康复训练,最大限度恢复患者肩关节功能。
创伤性肩关节不稳
肩是人体活动度最大的关节,因为肩胛盂小,肱骨头大而圆,关节囊又较松驰。因此,在日常生活、工作、体育锻炼中,肩关节是人体最易遭受损伤的关节之一。 以往肩关节损伤误诊率较高,多诊断为肩周炎、肱二头肌长头肌腱鞘炎等。采取微创方法,在关节镜下进行肩袖、盂唇损伤,肩峰撞击综合症,创伤性肩关节不稳定等肩关节常见损伤的相关治疗, 这是较为成熟的手术。
C. 请问髋关节盂唇损伤后活动致髋痛的发生机的机制是什么谢谢了,大神帮忙啊
你好,请阅读网页关于股骨髋臼撞击症的相关内容。问题1:不能自行修复;问题2:反复刺激可以引起无菌性炎性反应,损伤后盂唇引起关节一些机械性症状如交锁等都可以产生疼痛;问题3:不能。 北京中日友好医院-骨关节外科-王卫国副主任医师 查看原帖>>
D. 王雪松的介绍
摘要 您好,我正在根据您提的问题整理答案,请稍等一会儿哦~
E. 盂唇损伤是否手术
意见建议:你好,根据你说的情况是需要根据损伤的程度决定是否是给予手术治疗的,建议你早期到医院给予检查,根据检查结果给予对症治疗的
F. 左侧肱骨头轻度骨折损伤 附(当地检查结果)一旦需要手术,北京哪家医院好!万分感谢!
女 60岁
左侧肱骨头轻度骨折损伤
左胳膊的肩袖上,现在是不能上举,不能往后。晚上睡觉胳膊困(累),小拇指和无名指有时候有麻木。
这是外力损伤,导致气血瘀滞,经络不畅,治疗结合体质活血化瘀理气,通经活络。
患者是你什么人?
G. 肩膀脱臼
习惯性肩关节脱位现在把它归于叫创伤性肩关节不稳,好些病人能自行复位。要想不再发病,还是得手术。最好是关节镜下手术。不知你地处何地,北京有国家体委体育医院,北大三医院;上海有上海交通大学医学院附属瑞金医院或东方医院。这些都有在国内肩关节方面的高手。
肩关节的稳定因素有以下几个:首先,肱骨头外形近于半圆形,肩盂关节面呈凹窝状,与肱骨头相吻合,这是肩关节的稳定因素之一。其二,关节囊和韧带,关节囊、韧带紧张时,可限制肱骨头过度移位。其三,盂唇可加深盂窝。其四,通过肩部的肌肉的协调收缩也是保证肩关节稳定的因素。但是,肱骨头大而肩盂小,关节囊大而松弛,这些又都易造成肩关节不稳。
1) 创伤性前脱位
创伤性脱位是正常的肩关节遭受外力损伤后使其变得不稳定,而前脱位是最常见的盂肱关节脱位类型。运动员在击球或发球时,肩关节极度的外展和外旋,上臂后伸,造成肱骨头的顶压,致使前关节囊和韧带以及盂唇软骨的损伤,外力继续作用可使肱骨头向前脱位。
创伤性前脱位患者表现为肩部疼痛、畸形、活动受限、患者常用另一侧手扶持受伤的一侧的前臂,头偏向受伤侧。运动员在做扣球或发球时,即肩关节水平外展外旋时疼痛。
2) 创伤性后脱位
一般在肩关节前方出现直接外力的情况下,如防守过程中肩关节过度伸展时肩前放触地,可出现肩关节后脱位。运动员常在鱼跃救球时出现疼痛。
急性脱位应先行冰敷,肩部制动,及时往专科医院拍X光片排除骨折,再进行复位及其它治疗。制动一般需4周以上,然后按康复计划开始加强肌肉力量的训练,以保护关节,使其稳定。
肩关节脱位常易反复发生,并常合并盂唇、关节囊损伤。此时应行手术治疗。
关节镜微创手术,肩关节镜下修补损伤盂唇、关节囊,恢复肩关节稳定性,术后配合康复训练,最大限度恢复患者肩关节功能。
创伤性肩关节不稳
肩是人体活动度最大的关节,因为肩胛盂小,肱骨头大而圆,关节囊又较松驰。因此,在日常生活、工作、体育锻炼中,肩关节是人体最易遭受损伤的关节之一。 以往肩关节损伤误诊率较高,多诊断为肩周炎、肱二头肌长头肌腱鞘炎等。采取微创方法,在关节镜下进行肩袖、盂唇损伤,肩峰撞击综合症,创伤性肩关节不稳定等肩关节常见损伤的相关治疗, 这是较为成熟的手术。
H. 右肩关节盂唇受伤有什么保守治疗的方法吗或是什么好
盂唇上缘前后撕裂(SLAP)、盂唇上缘/肱二头肌长头腱附着点损伤临床上并不多见,发生率6%不到。常见损伤机制为倒地时,前臂向外伸展,使盂唇及肱二头肌长头腱附着点收到剪切损伤而与上方肩盂分离。也有人认为上肢突然向下牵拉或反复举手过头动作,可引起微小创伤而导致肩关节不稳定,遂引起该病变。病人做举手过头动作时,常有肩前方深部疼痛,伴有间断噼啪响声或有肌紧张感。病人常误以为是肩关节脱位和回纳所致。如果单纯盂唇轻微损伤可以保守治疗,三角巾制动。如果Ⅰ型盂唇可关节镜下行清理术,Ⅲ型桶柄样撕裂可行切除术。如果长头腱有损伤,必须手术将肌腱止点牢固固定在关节盂上,单纯病变清除常常无效。明确诊断后,正确的综合治疗必须立即开始。包括肩袖及肩胛骨稳定肌的力量和耐力训练。如俯卧撑等动作。建议你在有治疗经验的医生处综合治疗,祝你早日恢复健康。
回复专家:吴江第一人民医院-中医骨伤科-杜欢主治医师