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北京社保卡怎么结算

发布时间: 2022-11-04 02:03:03

㈠ 北京医保卡实时结算

北京社保卡(医保卡)可以实时结算,在职员工自付超过1800元以后才能报销,也就是说,你要用医保卡首次支付1800元交给医院上传数据医保中心。之后才能70%报销。
跟大夫沟通好,拔牙所有费用都能报销,包含进口麻药。补牙、治牙、牙周洁治也能报销。

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㈡ 北京市社保卡使用方法

社保卡使用方法:
1、就医时需带好一卡两册,卡就是社保卡,两册是蓝本(北京市基本医疗保险手册)、病历手册(北京地区医疗机构门急诊病历手册),各地可能不同,没有调查过。
2、挂号时主动出示社保卡,挂号费用由医疗保险基金定额支付两元,其余的自己支付。
3、看病时出示社保卡和病历手册,应主动向医生出示,并保证病历手册的连续使用。
4、结算时出示社保卡,报销部分由医院垫付,自己只需支付不报销的部分,各单位的投保方式不同,有一种扣自己工资较多的投保方式,就医时没有金额要求的,就是所有医保内的看病费用都可报销百分之九十,还有一种是只有达到限定额度,才给报销,剩下的费用自理。

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㈢ 北京社保卡看病如何报销

北京社保卡看病如何报销

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。以下是我为大家整理北京社保卡看病如何报销相关内容,文章希望大家喜欢!

北京社保卡看病怎么报销?

到绑定的医疗机构就诊,就医时在挂号时必须出示社会保障卡,结算时,费用超过1800的.,医院会自动划除报销的部分,只需支付个人应承担的费用。

北京市城镇职工基本医疗保险门(急)诊手工报销费用申报流程

办理条件:

1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

2、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

3、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;

4、手工报销期间就医发生的费用;

5、欠费期间就医发生的费用;

6、无生育险人员计划生育手术费用;

7、符合本市医疗保险规定在外端口就医发生的费用;

8、符合医疗保险规定本市外购药品的费用。

办理材料:

1、社保卡;

2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》;

3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》;

4、收费票据;

5、处方底方;

6、检查、治疗费用明细;

7、报盘文件;

8、急诊诊断证明(以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊科(室)急诊处方,盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书);

9、北京市医疗保险转诊(院)单。

同时提供符合办理条件的材料,如:

1、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补(换)社会保障卡证明》复印件;

2、单位出具欠费情况说明并加盖公章;

3、计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件(退休人员取环不须提供);

4、本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方;

5、外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。

办理程序

1、参保单位/社保所接收参保人员申报的医疗费用单据,通过采集软件录入医疗费用信息,保管社保卡,及时将社保卡和申报材料报送区(县)医保经办机构;

2、区(县)医保经办机构及时完成审核结算工作;

3、参保单位/社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的社保卡和报销结果。

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㈣ 北京社保卡就医怎么用

这个卡上存储了你的身份信息,就医的时候挂号结账都要用这个卡来读取个人信息。以下是我分享给大家的关于就医时医保卡的使用指南,一起来看看吧!

北京社保卡就医使用范围

一般情况在入职的时候,公司是就近选择了五家医院来作为医保卡使用的指定医院的。但是由于每个人住的地方不一样,所以可以按照个人的医院去修改这五家医院。另外,北京有19家A类医院,是不需要指定的,去哪家医院都能使用社保卡。

这19家有:

1、首都医科大学附属北京同仁医院

2、首都医科大学宣武医院

3、首都医科大学附属北京友谊医院

4、北京大学第一医院

5、中国医学科学院北京协和医院

6、北京大学人民医院

7、北京大学第三医院

8、北京积水潭医院

9、中国中医科学院广安门医院

10、首都医科大学附属北京朝阳医院

11、中日友好医院

12、北京大学首钢医院

13、首都医科大学附属北京中医医院

14、首都医科大学附属北京天坛医院

15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

16、北京市健宫医院

17、北京市房山区良乡医院

18、北京市大兴区人民医院

19、北京市石景山医院

当然除了上述的19家医院,还有定点中医医院跟定点专科医院也是不需要指定的。具体名单可以去网络查看。这里给大家一个网址,因为名单太长了。。。= =!

http://wenku..com/view/fea1f41f227916888486d77a.html

定点医疗机构选择及查询

1 参保人员原则上可在单位和居住地所在区、县的定点医疗机构范围内选择四家个人就医的定点医疗机构,其中必须有一家基层定点医疗机构(含社区卫生服务中心和站、厂矿高校内设的医疗机构)。

除四家定点医疗机构外,还可以再选择一家社区服务站。注意:第五家医疗机构必须为社区服务站,而非社区医院本身。一般选定四家定点医疗机构即可。

除急诊跟急救外,参保人员在其定点医疗机构外就医的,发生的费用不给予报销。

2 北京定点医疗机构以及定点仗义和定点专科医疗机构查询:

北京市社会保险网:http://www.bjld.gov.cn/LDJAPP/search/ddyy/index.jsp

电话查询:96102

3 个人现有定点医疗机构查询:

北京市社会保险网上办理个人页:http://www.bjld.gov.cn/csibiz/home/index.html

使用方法

1 挂号

去医院挂号的时候,出示该卡,由于卡里面没有钱,所以需要你交一部分钱。普通号5块,医保能报销2块,自己出3块就可以挂好号了。

2 缴费

医生诊治后,会给你开出费用详单,去结账的时候,出示该卡。收费处读取你的个人信息,然后缴费。这个时候虽然是实时结算的,但还是需要自己掏腰包。只不过社保卡会记录你的消费情况,每次使用该卡,都会对消费金额进行累加——当然必须是属于社保范围以内的。北京的在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,当你的累积金额超过1800元以上的时候,超出部分按70%报销,也就是只需要交30% 的部分。另外,大部分公司都有补充医疗,也就是低于1800的这部分费用,公司会定一个起付线,比如500,超过该起付线但低于社保起付线的也会给予一定比例的报销。这就要留好消费的单子啦~~

社保卡怎么用?

北京社保卡怎么用?

北京社保卡是由北京社保局面向社会发布的,其使用范围及其广泛。参保人员领取社保卡后,无需单独激活,在医院挂号、就医、结算时必须主动出示,首次使用时即自动激活。同时基本医疗保险、工伤保险、生育保险就诊发生的费用需要使用社保卡结算。但须注意一点,那就是社保卡仅限本人使用,不得转借他人使用。如出现骗取医保基金行为,则将受到相应的惩罚。所以如不慎遗失社保卡,必须及时办理北京社保卡挂失补办手续。

【北京社保卡使用过程问题回复】

一、北京社保卡可以作为医保卡使用吗?如何使用?

【回复】:北京社保卡可以作为医保卡使用,持卡人就医购药时出示此卡即可。

二、社保卡是否任何病都可以使用?该怎么使用?

【回复】:根据北京医疗保险政策规定,并非任何病都可以使用医保卡,必须在规定范围内使用。北京医保卡分为个人医保账户、统筹基金账户两个部分。参保人在就医时候出示社保卡即可。

三、我的医保卡个人账户里面还有很多钱,一直都没用。朋友医保卡个人账户里面没钱了,可以把我的医保卡借给朋友使用吗?

【回复】:不可以,根据规定,医保卡仅限本人使用,不得转借给他人使用。

㈤ 北京社保卡怎么报销医疗费用

参保人员需带带好“一卡两册”,即“社会保障卡”、“北京市基本医疗保险手册(蓝本)”、“北京地区医疗机构门急诊病历手册”到选定的定点医疗机构就医。
就医时要使用社会保障卡进行挂号,在诊室看病时要向医生主动出示社会保障卡和“病历手册”,收费时同样使用社会保障卡进行实时结算,缴纳个人自付、自费部分的费用。
如部分医院有自己的就诊卡,参保人员持社会保障卡首次就医时,应先办理就诊卡和社会保障卡的关联手续,再持社会保障卡就医。两卡关联后再就医的,参保人员只需持社会保障卡就医而无须再持就诊卡。院内就诊卡只为非参保人员提供服务。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

㈥ 北京社保卡初次在医院怎么用

【法律分析】:首次使用需要持卡到具备卡结算的定点医院就医,首次成功使用即可激活医保功能。搭载金融功能的社保卡,金融功能需要到北京银行的任意营业网点激活。社保就是社会保险,包括工伤保险、失业保险、生育保险、养老保险、医疗保险五个险种,是劳动法规定企业必须给职工缴纳的一种强制性保险,它是一种民生保险并不是以盈利为目的,社会保险能为在岗职工提供最基础的保险保障。社会保险是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

㈦ 在北京看病如何正确的使用社保卡

社会 保障卡,即社保卡,也称医保卡。对于在职员工来说,几乎是人手一张,没有参保单位的个人,例如自由职业者、个体工商户等在社保代理公司缴纳社保后也会有医保卡,那么,医保卡到底怎么使用,你真的清楚了解吗?下面,我们就给大家介绍一下医保卡使用方面的相关政策。

第一、持卡就医仍以选定医院为准

实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。

第二、就医不带卡不能报销

领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。

参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的,发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。

第三、社保卡补办过程中就医须带《补(换)卡证明》

在社保卡补办的过程中,如果您病了,也不用着急。在补办新卡时,社保卡服务网点会为您开具一张《补(换)卡证明》,您可以拿着《补(换)卡证明》到定点医院就医,并保留处方明细、收费单据,按原规定报销。

第四、持社保卡就医后现行门诊起付线政策不变

参保人员持卡就医后,门诊起付线标准和原来规定一样,即参保人员门诊费用一个年度内只扣一个起付线:在职人员1800元,退休人员1300元。政策规定门诊起付线以下的医疗费用由个人帐户资金支付,我市的 个人帐户 资金已划入银行存折自由支取,因此起付线以下的医疗费用个人就医时需要全额付费。超过起付线的部分,按照政策规定的报销比例,个人只负担应自付部分的医疗费用。

参保人员在使用社保卡之前应尽早将手中已发生的门诊医疗费用单据报销。如持卡就医前发生的门诊医疗费用尚未申报的,持卡就医时在起付线以内的门诊医疗费用需要交全费,超过起付线部分的费用,只需 交纳 自己自费和自付部分。领卡前未申报的门诊医疗费用需到区医保经办机构按原流程报销,报销时不会再次扣除起付线。

第五、持卡就医后个人帐户管理方式不变

目前 个人帐户 管理的政策没有调整。

持卡就医后参保人员的个人帐户金额仍按月划入参保人在北京银行的医保专用存折中, 个人帐户 资金仍可在银行自主支取。

第六、门诊挂号诊疗费用定额支付2元

自2009年6月1日起门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金 交纳 。

㈧ 北京社保卡看病怎么报销

首先你要确定,并不是所以门诊或者手术的费用都属于医保的范畴。只有属于医保范畴而且达到起报线的才可以报销。
在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1300元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。
3医保个人账户每月都会返还钱,不管你看不看病这钱都是你的,按缴费基数不同、各人年龄不同,这个数也不同。35岁以下的是2.8%,35-45岁是3%,45岁到退休前是4%。
4你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万,住院的话根据病不同上限也不同。
5在北京那医保卡看病,属于医保报销的部分,会直接实时结账,不需要单独去报销,缴纳医保暂时没有拿到的可以事后拿着病例和缴费单据到医保中心报销。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"