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沧州社保如何在北京看病备案

发布时间: 2023-01-05 02:52:01

‘壹’ 社保卡异地备案怎么操作

社保卡网上异地备案一般可以按照以下方式进行:
1.进入“国家异地就医备案”小程序;
2.选择自己所在的参保城市,可点“快速备案”,如果不确定自己所在地区是否已经开通医保异地就医备案线上渠道,可查看“统筹区开通情况查询”;
3.进入“快速备案”后按照页面提示填写好姓名和身份证号,进行实人认证;
4.认证之后,就可以进行异地就医备案了。
此外,也可以在国家医保服务平台第三方平台等线上渠道申请办理异地备案等。
异地医保怎么办理异地就医主要有三种情况,长居外地、异地转诊和临时就医。各地医保政策都不一样,报销也有所不同。为了让更多的朋友了解到医保的这项好政策,看病不再花冤枉钱,今天我就把关于医保异地报销的方方面面,都用给大家讲清楚~如果想要在外地看病报销更多的钱,大家一定要办理医保异地就医备案!大部分地方在网上就能完成异地就医备案,1分钟就能搞定。操作流程是这样,打开手机微信,搜索:小程序。带上身份证、社保卡,申请一张异地就医登记备案表,最快当天就能完成备案。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

‘贰’ 为了看病方便外地医保转入北京后到什么地方备案

回答:
符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案;
转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。
若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更,或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时,需再次向所属辖区社会保险(医疗保险)经办机构申请办理备案。
延展知识:
本市参保人员申请办理跨省异地就医时,为什么要进行备案?
为了确保参保人员异地就医费用能够实现直接结算或手工报销,参保人员在异地就医前,需要先将其基本个人信息录入到医保信息系统库,进行备案。只有事先进行过备案登记的参保人员,才能实现异地就医费用直接结算或手工报销。
本市参保人员申请办理跨省异地就医时,如何办理备案?
符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的可通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案;转外就医人员由本人或委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。
目前,本市参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序在网上方便快捷地办理异地就医备案手续。
参保人员异地就医网上备案流程
1、登录“国家医保服务平台”,或在微信“小程序”内搜索“国家异地就医备案”;
2、在“异地就医”的“快速备案”模块,正确选择并填写“为谁备案”、“参保类型”及“参保地”;
3、认真阅读“备案告知书”(内有重要信息提示,请一定仔细认真阅读),并确认“已阅读并同意”;
4、进入“备案信息”填写界面,填写相关信息后进行提交;
5、正常情况下,本市经办机构会在您提交“备案申请”后2个工作日内完成审核工作,审核通过后参保人员即完成异地就医备案。
参保人员如何核实备案是否成功?
可通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序进行查询,进入“异地就医”模块,点击“异地就医备案记录查询”。
本市参保人员办理异地就医备案时需要选择异地就医定点医院吗?
不需要,根据本市异地就医政策,本市参保人员门诊、住院异地就医,备案到外省市统筹即可,备案成功后,即可在备案统筹区内的所有医保定点医院就医。
小提示:可登录“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序查询异地就医统筹区:进入“异地就医”模块,点击 “统筹区开通情况查询”。
异地就医备案后本地医保是否能正常使用?
可以。目前,城镇职工参保人员在本市可保留1家定点医院,城乡居民参保人员在本市可保留1家定点医院+1家定点社区卫生服务机构(用于首诊转诊)。
小提示:自2021年7月1日起,城乡居民参保人员可在全市所有定点社区卫生服务机构进行首诊转诊。
此外,本市所有定点中医医院、定点专科医院和32家定点A类医院为参保人员共同的定点医院,无需选择,可按规定就医。自2021年7月1日起,全市所有定点社区卫生服务机构也作为参保人员共同的定点医院,无需选择,可按规定就医。
本市参保人员成功办理异地就医备案后有有效期限制吗?
异地就医备案办理成功后即可按规定进行异地就医实时(或手工)报销,无有效期限制。
已备案成功的参保人员如何取消异地就医备案?
城镇职工参保人员由参保单位持信息填写完整、加盖单位公章的《北京市跨省异地就医备案登记表》到所属辖区社会保险经办机构进行办理;城乡居民参保人员由本人或亲属到参保地社保所或参保学校,凭《北京市跨省异地就医备案登记表》申请办理。
关于报销
本市参保人员跨省异地就医医疗费用如何报销?
本市参保人员异地就医应遵循“先备案,选统筹区,并持卡就医”的流程,备案成功的参保员,在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡直接结算医疗费用。
未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。但因突发情况不能回京治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回京后申请手工报销。
外省参保人员在京发生的医疗费用如何报销?
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算:
异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关规定的,可持社会保障卡直接结算。结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额结算:
异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
跨省异地就医直接结算的报销政策是什么?
参保人员在异地定点医院直接结算的医疗费用,按照 “就医地目录、参保地政策”执行。即:不论是住院还是门诊,医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政策。

‘叁’ 异地就医怎么备案异地就医备案网上办理流程

现在出差的人,天气多变,很容易就生病的,但对于异地看病不知道医保可以报销不,具体需要怎么操作的,其实,只要进行异地就医网上备案,在异地就医也是可以使用我们的医保来进行报销的。

异地就医怎么备案?哪里可以备案?

手机操作流程:

1、打开微信搜索小程序;

2、直接在搜索框里面输入“异地就医备案”进行搜索;

3、点击下方出现的“异地就医备案”;

4、进入后点击首页的“异地就医备案申请”;

5、选择自己的参保地、就医地等信息,完成后点击“下一步”;

6、按照页面要求完善个人信息,确认无误后签名确认,点击“提交备案”,就顺利完成了。

只需要轻松几步,就完成备案了,简单又方便。

温馨提示:

1、点击首页菜单栏的“备案记录”可以查询备案结果。

2、如果参保地是自助开通,则表示无需审核,只要提交了申请就可以查到结果,如果参保地是快速备案,则一般需要2-3个工作日的审核,审核通过后才可以查询到结果。

3、参保地和就医地不要选错,例如小豆在上海缴社保,要去杭州出差,那参保地就选择上海,就医地则要选择杭州。

4、完成成功备案后可以在社保局官网查询哪些医院支持异地就医直接结算。

5、只有提前办理了异地就医备案才可以享受异地就医报销,如果是长期在非参保地工作或居住的朋友,建议提前申请好异地就医备案,以备不时之需。

所以是不是方便很多,异地看病都不怕开销多了。

‘肆’ 社保异地就医怎么备案

法律分析:社保异地就医备案方法如下:1、线上办理:大部分地区都可以通过手机直接办理备案,比如微信小程序搜索“国家异地就医备案”,之后点击 “快速备案”,按照页面流程填写相关信息即可。2、柜台办理:部分地区不能网上备案,就需要去参保地社保局填表办理,一般要填两个重要信息:备案原因:比如在外地长期居住,或者转诊住院等等;就医医院:有些地方需要填写 1-3 家异地就医的医院名称,而有些就不用。不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

‘伍’ 跨省异地就医怎么备案

跨省异地就医怎么备案

跨省异地就医怎么备案,参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。跨省异地就医怎么备案。

跨省异地就医怎么备案1

为方便常年在异地工作的人和随迁老人等群体在异地用医保就医,国务院客户端小程序上线国家医保局推出的“跨省异地就医备案”服务。今后在外地住院看病想走医保,手机上备案好就能直接去就医啦!

这里再给大家捋一遍,

外地住院看病刷医保的流程:

01 先备案:

在国务院客户端小程序点击“跨省异地就医备案”,提交备案相关的个人信息、就医地信息等。

02 选定点:

在备案中提交的就医地选择联网的定点医院就诊。点击异地就医定点医疗机构查询,快速帮你找到附近的定点医院。

03 持卡就医:

带上就诊人的社保卡就可以去看病了。后期还将支持身份证和医保电子凭证就医。

下面开始第1步:备案。

扫这里↓

备案操作指南

1 备案提醒

目前网上备案已在山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、湖南、广西、海南、四川、陕西、宁夏、新疆的部分地市开通。如果你的参保地在这些地区,可以直接点击开始备案。其他地区陆续开通中。

提醒:如果你的参保地不在上述地区,请勿操作,以免影响参保人现有待遇水平。可以先到线下的经办机构进行备案。点击异地就医经办机构查询,查询附近的经办机构。

2 开始备案

点击快速备案,按照提示进行操作。还也可以代他人备案。

填写备案信息和联系人信息后,提交备案。

3 查询备案进度

备案提交后,你将会收到医保局短信提示,将会在两个工作日内通知备案结果。

在此期间,你可以在小程序查询到最新备案进度。

还有一个好消息

目前,跨省异地就医住院费用已实现直接结算。同时,今年《政府工作报告》提出,“开展门诊费用跨省直接结算试点”。目前京津冀、长三角、西南五省已开展门诊费用跨省直接结算试点。

跨省异地就医怎么备案2

国家医保局会同财政部共同印发了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》。

《通知》要求,各地医保部门要及时调整与本通知不相符的政策措施,确保2022年12月底前同国家政策相衔接;同步按要求调整信息系统,保障跨省异地就医直接结算工作平稳过渡。《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》将于2023年1月1日起正式实施。

参保人员如何跨省异地就医直接结算?

一是先备案。 参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

二是选定点。 参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的.所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理规定,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地规定执行。

三是持码卡就医。 参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门(急)诊、住院患者,提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

哪些人可以申请异地就医备案?

此次《通知》根据基本医保参保人员异地就医行为发生的原因将异地就医备案人员分为跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两类,并进一步细分为6种人员。

跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。

跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

跨省异地就医怎么备案3

跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。简单地讲就是就医地目录、参保地政策。

比如:河北省廊坊市某退休职工,2022年7月1日在北京跨省异地就医直接结算门诊慢特病费用。费用总额64.29元,基金支付48.89元。

此笔费用共两个药,按照就医地目录支付范围具体为:甲类药品阿卡波糖片32.52元,全部符合基金支付范围;乙类药品瑞格列奈片31.77元,其中28.59元符合基金支付范围,3.18元为乙类先行自付。按照就医地支付范围,符合基本医保基金支付范围内费用共计61.11(32.52+28.59)元,乙类先行自付金额3.18元,按照参保地的支付比例80%,基金支付48.89(61.11*80%)元。

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,深化基本医疗保险跨省异地就医直接结算改革,着力破解异地就医备案不便捷等堵点难点问题,国家医保局会同财政部7月26日共同印发了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》

推进基本医保跨省异地就医费用直接结算,是完善医保制度、解决人民群众突出关切的重要改革举措。国家医保局成立以来,在全面实现住院费用跨省直接结算的基础上,全力推进所有统筹地区实现异地就医线上备案和普通门诊费用跨省直接结算,全国一半统筹地区启动了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算试点。

近些年,跨省异地就医直接结算政策从住院,到普通门诊,进而拓展到门诊慢特病,试点初期,多数政策是以“打补丁”的方式推进,本次《通知》对以往政策进行了系统性梳理和整合,并在此基础上,加强顶层设计,破解备案人员范围窄、时限短,跨省长期居住人员在备案地和参保地不能双向享受待遇,跨省临时外出就医人员备案后报销比例偏低等问题。

针对部分地区不支持将急诊抢救费用、外伤费用、住院期间院外检查治疗购药以及补办备案后的医疗费用纳入直接结算的问题,制定全国统一的规范。

《通知》要求,各地医保部门要及时调整与本通知不相符的政策措施,确保2022年12月底前同国家政策相衔接;结合本地实际,进一步明确和细化政策管理规定,精简办理材料,简化办理流程,优化管理服务;同步按要求调整信息系统,保障跨省异地就医直接结算工作平稳过渡。《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》将于2023年1月1日起正式实施。

‘陆’ 异地就医医保怎么备案

法律分析:在省内异地就医,是无需办理备案的,直接在医院结算即可。跨省异地医保备案需要携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案,根据人社部的规定,取消了所有需要就医地提供证明和盖章的程序,线下备案程序没有以前那么繁琐了。医保参保人员可以通过下载“国家医保服务平台”APP或在微信中搜索“国家异地就医备案”小程序,按照提示自助办理。备案成功后,参保人员即可实现跨省就医住院直接结算。1、先备案:在国务院客户端小程序点击“跨省异地就医备案”,提交备案相关的个人信息、就医地信息等。

2、选定点:在备案中提交的就医地(必须是现居住地)选择联网的定点医院就诊。点击异地就医定点医疗机构查询,快速帮你找到附近的定点医院。

3、持卡就医:带上就诊人的社保卡就可以去看病了。后期还将支持身份证和医保电子凭证就医。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

‘柒’ 异地就医医保怎么备案

医保卡异地就医备案怎么办理?

1、打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”,直接点“快速备案”,拍照上传身份证件并且人脸扫描,按提示填写个人信息,根据实际情况选择备案类型即可。

2、打开支付宝APP,在主页面上搜索参保地医保,比如“xx医保”,找到官方小程序,点击就医备案即可。

3、用手机下载“智慧人社”APP,再进入“医保专栏”,选择“异地就医”,在“异地就医”页面申请备案登记即可。

4、携带身份证、社保卡、异地居住证、异地就医登记表(社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案。

去异地看病之前可以进行备案,也可以在看病的途中进行备案,备案之后记得查看是否成功,若是成功在异地看病的时候可以直接用医保卡进行报销,否则事后需要拿上资料回参保地报销,甚至可能不能报销。

‘捌’ 异地就医备案网上办理流程

异地备案就医流程。
目前,我国已建成覆盖全民的基本医疗保障网,跨省异地就医住院费用直接结算全面推开,门诊费用跨省直接结算稳步试点,异地就医备案服务正在推广。这里以“国家医保服务平台APP”为例,给大家讲解北京市参保人线上异地备案流程。
1、打开国家医保服务平台APP,(可以通过手机应用商店进行下载),
2、点击首页【异地备案】,跨省异地就医线上备案流程。
3、点击【异地就医备案申请】

‘玖’ 外地社保如何在北京就医

异地医保在北京使用操作流程如下:

1、打开手机上的支付宝;

2、点击进入市民中心;

3、点击页面上的医保;

4、进入页面后,点击跨省异地就医备案,即可使用外地医保卡。

医保卡使用流程如下:

1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付;

2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第七十四条  社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。

社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。

社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。第四条
 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。 

‘拾’ 外地社保如何在北京就医

外省市参保人员来北京就医,医保如何报销:
1、直接结算:外省市参保人员如果已经在参保地办理了跨省异地就医直接结算备案的,并且在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生医疗费用,符合参保地跨省异地就医相关要求的,支持社会保障卡直接结算。
2、全额垫付:外省市参保人员没有在参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,回参保地后按照参保地政策进行费用申报,具体的报销流程准备资料可以咨询参保地医保部门。