① 北京的医保卡在天津可以用吗
法律分析：北京社保卡能在天津用,天津与北京已经开通医保异地结算。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
② 北京医保卡在天津可以直接使用吗
天津社保卡能在北京用，天津与北京已经开通医保异地结算。
一、联网刷卡住院就医结算流程
1、异地参保人员就诊时，持《社会保障卡》办理住院联网登记手续。
2、参保人员按照天津市医疗机构现有流程，办理住院登记手续。
3、参保人员出院结算时，应按照参保地住院待遇支付由其个人承担的费用，属于医保支付的费用，由天津市经办机构与定点医疗机构按协议结算。
4、按照人社部要求医院打印住院票据，票据打印的内容，按照参保地提供的标准，对应科目名称。“收据联”交参保患者，“记账联”由医院留存备查。
5、天津市医疗机构打印天津市跨省联网结算单。
二、注意事项
1、按照人社部要求，异地参保人员在天津市就医并直接结算的，执行天津市的医保支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上按照参保地报销政策执行。
2、应由统筹基金、公务员医疗补助、大额救助、城乡大病、其他补助等支付的医疗费一并结算。
3、参保人员因故全额垫付医疗费用的，相关信息由医疗机构上传，参保人员按照原垫付流程报销。
4、医保卡异地使用办理手续如下：（1）填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。（2）本人书面申请（简述长住异地的原因）。（3）长住异地的证明（户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一）。异地就医去报销的话，按照以下步骤来就可以：（1）首先要先拿到县级医院以上的转诊证明。（2）然后去医院社保窗口盖章。（3）到当地的社保所作个外出治疗的登记，一般城镇都有社保所，可以拨打12333咨询社保所的地址。（4）外出治疗后带着发票、医疗本、还有社保卡、户口本等回县级社保局报销。