‘壹’ 福州医保报销比例是多少
1、普通门诊补偿待遇:报销比例:50%,年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)
2、特殊病种门诊补偿待遇:特殊病种门诊报销比例60%,重病特殊病种门诊费用(6万元以内(含6万元):70%;6万元以上至14万元(含14万元报销比例40%)
3、住院补偿待遇:基本医保范围内费用≤6万元(报销比例在55%—90%不等);6万元<基本医保范围内费用≤14万元(40%);多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。
福州市医疗费用零星报销申报材料有哪些?
1、本人社会保障卡或身份证原件;
2、门诊医疗费用零星报销需提供:有效收费单据、医疗费用清单(以上材料需加盖医院公章)、定点医疗机构就诊的门诊病历原件及复印件(仅限职工医保特殊病种门诊及女职工门诊流产及计划生育手术医疗费用报销);
3、住院医疗费用零星报销需提供:有效收费单据、医疗费用总清单、出院小结及《福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表》(以上材料需加盖医院公章);
4、本人农业银行结算账号(其他银行需提供开户行具体名称)。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
‘贰’ 福建省三明市医保中心,异地住院报销比例是多少
摘要 异地住院可以报销的的情形包括:
‘叁’ 福州医保卡 住院报销比例是多少钱
1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%
正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。
2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。
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‘肆’ 福州农村医保报销比例是多少
法律分析:福州医保报销比例根据不同人群有不同的标准,同一人群在不同门诊的报销比例上也不同。 城镇居民普通门诊报销50%,特殊病种门诊报销60%;城镇职工普通门诊报销60%-65%,特殊病种门诊报销85%-90%。 福州市民购买医保后,是享有部分医疗费用报销的福利的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
‘伍’ 福建省三明市医保中心,异地住院报销比例是多少
报销比例92%。现在的人们生活条件好了,而且国家富强了对于人们的保障也是比较多的,就比如说我们看病的话,国家会进行报销一部分,就拿福建省三明市医院中心来说啊,如果是异地住院,他的报销比例还是非常高的如果自己花费的金额在¥10,000以上,他的报销比例是90%如果花费的金额在10,000到50,000之间报销的比例,是30%如果花费的金额在50,000到80,000之内报销的比例是96%这是三级的医院。再来看二级的医院,如果啊,花费的费用在10,000以上。
他的报销比例,就是91%如果花费的金额是在10,000到50,000之间报销的比例是94%如果花费的金额是50,000到80,000之间,他的报销比例是97%再来看一级医院的报销费用,如果花费在¥10,000以上,他的报销比例。92%如果花费的金额在10,000到50,000之间,他的报销比例是95%如果花费的金额在50,000到80,000之间,他报销比例是98%我们这样看来报销的比率是非常高的。
‘陆’ 福州医保报销比例
法律分析:城镇居民及大学生报销比例
一、普通门诊补偿待遇
报销比例: 50%,年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)
注:大学生年度最高支付限额(含起付标准、按比例自付费用):2000元/人
二、特殊病种门诊补偿待遇
特殊病种门诊报销比例60%,重病特殊病种门诊费用(6万元以内(含6万元):70%;6万元以上至14万元(含14万元报销比例40%)
三、住院补偿待遇
基本医保范围内费用6万元(报销比例在55%——90%不等),6万元<基本医保范围内费用14万元(40%),多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。
职工报销比例
一、普通门诊补偿待遇
起付线1500元及以下:由个人帐户支付,个人帐户不足时,由现金支付。1500元以上-6000元(含)以下。在职员工:60%—65%,退休员工:70%——75%
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
‘柒’ 福建省三明市医保中心,异地住院报销比例是多少
首先是符合你参保地医保的规定异地就医,个人先行自付,然后回参保地医保部门报销,报销比例是不变的,与你在当地住院就医一样。
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‘捌’ 福建三明农村医保住院报销比例
农村医保,转院或探亲出差到三明,生病住院,可回当地报销,报销等级比例是这样分类的,乡镇级报80%县级报70%沙县医院属县级可报70%。
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‘玖’ 三明地区的职工医保,在福州省立医院住院手术,请问报销的程序是什么
你好,
异地住院报销。报销需要回你老家(参保地),报销比例在30-60%,根据医院级别而比例不同。
报销时需要的手续有:
1、住院病历
2、费用清单
3、住院发票
4,出院小结
4、疾病诊断书
5、身份证、户口本
6、合作医疗本(或证、卡)
7、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)