1. 手指皮瓣手术
要根据皮瓣情况来决定~~~~
1、密切观察皮瓣、皮管颜色、血液循环、肿胀情况,及时发现通知医师协助处理。
2、术后患者应固定在稳定舒适位置不移动,尽量减轻患者不适,睡眠前检查固定姿势是否稳妥,在夜间多巡视防止患者在熟睡时不慎拉脱。
3、注意观察皮瓣、皮管蒂部血循,如受压扭曲,蒂部三角处可垫厚度适当纱布,保持三角区干燥清洁。
4、移植皮瓣、皮管感觉差,应注意保暖防止冻伤和烫伤。
5、转移后固定时间需3—4周,肢体长时间在强迫位上,造成术后肢体关节酸痛等不适,断蒂后局部可采用热敷、按摩、理疗等,促使功能及早恢复。
保健指导
术后皮瓣、皮管感觉差,应继续注意保暖,防止冻伤和烫伤
2. 有关包皮环切手术的问题
包皮手术是一个很常见的外科小手术,一般的外科医院都能熟悉掌握该技术,对于二,三甲医院的医生来说,这方面的技术更精湛了。在广州市一医院,八医院都是不错的选择。
3. 广州和平骨科医院擅长什么
医院主要开展四肢脊柱关节创伤、断指(肢)再植、手指缺损再造、四肢血管神经肌腱修复、大面积组织缺损的皮瓣修复、四肢先天畸形矫正等。断指再植和手指再造成功率达国内领先水平。尤其擅长婴幼儿断指、十指多平面离断等复杂严重及罕见病例的修复。并且开展各类专业的中西康复理疗。
4. 我在医院做了一个皮瓣手术现在住院12天医生说现在可以出院然后再过十天回医院办个住院在做个二次手术
1、按照医院等级
乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。
2、按照就医类别
1)门诊报销:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。
2)住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
3)大病医疗报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%;10001-18000元补偿70%。
办完出院手术以后,再次入院,会再收取门槛费,报销在报销额度以内,和第一次报销的比例一样,如超过报销额度,就要自费
5. 皮瓣移植术后护理常规
1.术后麻醉恢复期护理
(1)准备氧气、负压吸引器和心电监护仪。
(2)患者回病房后取去枕平卧位4~6小时,头偏向一侧,防止呕吐后窒息和吸人性肺炎的发生。
(3)密切观察生命体征,随时做好记录。
(4)及时执行术后医嘱。
2.卧位护理患者应卧床休息4~6小时,使组织移植部位略高于心脏水平,如手术部位在面部,应取半卧位;患肢抬高,并制动。
3.饮食护理给予高热量、高维生素、高营养、易消化、无强烈刺激性的饮食,适量限制油炸食物。
4.引流护理采用注射器负压吸引。
(1)观察伤口引流的性质、量,并记录24小时引流量。
(2)注意保持负压吸引,及时更换引流器,更换时注意无菌操作。
(3)3~5天拔除引流管。
5.病情观察皮瓣观察时应与邻近的皮肤组织作对照,根据皮肤的颜色、指压反应及张力作出判断。观察部位应是皮瓣的远端,单蒂皮瓣的远端是距离蒂部最远的边缘,双蒂皮瓣的远端是皮瓣的中段,勿使蒂部受压、扭转、牵拉。术后1~2日,每1小时观察1次,术后3~5日每2~4小时观察一次。
(1)皮瓣颜色动脉供血不足皮肤颜色呈苍白,并逐渐干瘪。静脉回流不良,皮肤颜色逐渐改变,红色→紫色→发绀→紫黑→水疱,水疱出现后用无菌注射器针头将渗液抽出,待结痂后自行脱落。游离皮瓣移植术后,应注意保持室温在28℃左右。避免因温度过低而引起血管痉挛,导致皮瓣血运障碍。
(2)指压反应用手指轻压移植皮瓣,使之苍白,然后迅速移开手指。正常皮肤颜色在1~2秒内转为红润,如果充盈时间缩短表示静脉回流不畅,如果反应迟缓,时间超过5秒,表示供血不良有动脉栓塞的可能,应及时通知医生给予处理。
(3)皮肤张力
正常情况下术后2~3日内皮瓣呈轻度肿胀,发生静脉栓塞时肿胀程度明显增加,动脉供血受阻时肿胀不明显,皮纹增加甚至干瘪。
6.用药护理遵医嘱给药,保持静脉输液通畅。注意观察用药后反应,如输液反应、有无皮疹及凝血障碍等,如有异常,应立即停液并及时通知医生。
7.拆线根据不同部位而定,通常lO天左右拆线。
【出院指导】
1.饮食给于营养丰富易消化的饮食。
2.沐浴定时沐浴,保持皮肤清洁干燥。
3.日常活动注意适量活动。
4.功能锻炼短期内有麻木感,局部感觉迟钝,应提醒患者加强自我保护,防止烫伤、冻伤及撕裂伤。
5.定期随访检查
6.预防皮瓣、游离皮瓣移植后2周开始应用弹力敷料包扎或戴弹力护套,以免水肿及瘢痕增生。
6. 女儿车祸,大脚趾到脚弓处有20*15MM左右的骨头外露,广州做皮瓣移植两次没有成功,我想到上海来治疗
可以去上海第六人民医院,是国内最早开展四肢显微外科技术的医院之一,目前创伤水平在国内也是领先。华山和长征也是不错的选择,不过可能不会做这些手术,呵呵。毕竟在上海这种手术不一定会让你入院。
7. 皮瓣手术后疤痕修复
拆线后使用抗瘢痕药物如康瑞宝、积雪干爽软膏等,可以抑制瘢痕的增生,加快瘢痕的软化和减轻充血。三至六个月后复查,根据情况决定下一步的治疗。
中国医学科学院整形外科医院
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整形科
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王连召
副主任医师
8. 皮瓣手术是什么
皮瓣移植术
皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持 血液供应,其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后(受皮瓣区),暂时仍由蒂部血运供应营养,等受皮瓣区创面血管长入皮瓣,建立新的血运后,再将蒂部切断,始完成皮瓣转移的全过程,故又名带蒂皮瓣,但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。
9. 广州市什么医院做植皮手术好大神们帮帮忙
省人民医院和南方医院最好!小孩子应该去正规的大医院!建议不要去私人医院! 追问: 省人民医院 技术怎么样?知不知道那个医生技术好? 回答: 技术是广东省最好的,具体哪位大夫好要看做哪里的 植皮 !那里的大夫技术都很好的!