Ⅰ 要更改医保卡的定点医院多久能生效
更改医保卡的定点医院,资料审核通过者,1个工作日能生效。
办理程序:
1、参保人持医保卡、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到广州市医保二级经办机构办理变更。
2、广州市医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
(1)广州医保定点改点如何办扩展阅读:
医保卡必须本人使用。在医院刷卡时,医院必须对人、证、卡进行核对,若经发现医保卡借他人使用,持卡人和医院均会受到处罚。
如果社保卡遗失请及时到任一贵阳银行网点进行挂失补办,一般的办卡周期是50天,在办卡期间如果需要住院治疗的,可到各级医保经办机构办理临时就医登记,办理之后可凭本人有效身份证在医院住院治疗。
市医保局明确规定定点零售药店如违规使用参保人员个人账户资金支付药品、医疗器械、保健食品、特殊用途化妆品、消毒用品等规定用品范围外的商品费用,将受到追回违规费用、暂停服务协议1~3个月处理,并记入信用管理档案和年度综合考核档案。
如对社会医疗保险基金、参保人员利益造成严重损害或者社会不良影响,或在一个服务协议期内再次发生,将受到解除协议处理。市医保局将根据相关规定对上述定点零售药店的违规行为进行严肃处理。
Ⅱ 网上医保卡如何改定点医院
点医疗机构能够改变,现在单位改变医院的过程你可以直接运行,社会保障,发现你单位负责人员,他可以操作,医院改变第二天生效。另一个选择是你自己去当地的健康保险服务局申请改变。
更改程序:
1、被保险人凭其医疗保险卡、有效身份证明、门诊病历、申请报告及相关证明材料到广州市二级医疗保险代理机构办理变更。
2、广州市二级医疗保险代理机构应在收到审批材料后1个工作日内完成变更。
3、被保险人应当场填写《被保险人变更门诊选择医疗机构登记表》,并在变更后签字确认门诊选择医疗机构。
4、被保险人应领取加盖二级医疗保险代理机构业务印章的门诊病历。
(2)广州医保定点改点如何办扩展阅读:
处理条件:
加入人参,社会医疗保险来保护一个人,因为户口是移动,居住地是改变,改变工作单位,转去学习,或者因为门诊是固定的,机构资格等情况改变,需要改变门诊决定医疗机构。
申请更改所需材料:
1、基本信息:医疗保险卡、有效身份证明、门诊病历、书面申请报告
其他相关信息:
(1)办理户口转移,须提供户口原件和复印件;
(2)提供下列任何一种户口变更证明:
2、房产证原件及复印件;
3、离开原居地街道、市镇、村庄或派出所的搬迁证明,或离开现居地街道、市镇、村庄或派出所的搬迁证明;
4、原物业管理公司或居委会的搬迁证明,或现任物业管理公司或居委会的搬迁证明。
(1)变更工作单位,应当提供工作单位证明;
(2)转学或进修需要学校证明;
(3)所选医院资质发生变更,经医保信息系统审核确认后,由市二级医保经办机构工作人员直接办理。
Ⅲ 医保卡定点医院怎么改
医保定点医院更改流程如下:
1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更;
2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点;
3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名指歼确认其变更后的门诊选点医疗机构;
4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
参加社会医疗保险的参保人,因户口迁移、居住地变化、变动工作单位、转学升学、或因门诊定点机构空神资格变化等情形,需要变更门诊定点医疗机构的。
医保定点医院需要满一年以后通过社保中心进行变更,变更次月即可生效。每个参保人员可以选择四个医保定点医院,其中包括一个必选的社区医院,可以选择离家较近的医院或者综合性三甲医院。医疗定点医院变更,因为搬家唯亏冲、转换工作等原因需要变更医保定点医疗机构。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
法律依据:《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》
第四条 统筹地区医疗保障行政部门根据公众健康需求、管理服务需要、医保基金收支、区域卫生规划、医疗机构设置规划等确定本统筹地区定点医疗服务的资源配置。
Ⅳ 广州医保定点医院怎么改
法律分析:1、参保人应当在广州市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。
2、选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅳ 广州社保卡定点变更
法律分析:1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到广州市医保二级经办机构办理变更。
2、广州市医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
Ⅵ 广州怎样办理医保定点医院办理后可以更改吗
广州办理医保定点医院有两种方法:
一是通过微信办理,职工医保参保人可关注“广州医保”官方微信,完成实名认证,即可实时办理在线选点。
第二是通过现场办理,即参保人到广州市定点医疗机构门诊就医挂号前,需到医院相关窗口出示社保卡或医保卡、有效身份证件及小一寸彩照办理门诊选点手续。
办理后可以更改,具体改点要求如下:
1、对于在上一个年度已经选点、在新年度想变更选点的参保人,可自新年度开始时,带上医保就医凭证及有效身份证件,直接到新选点医院办理重新选点手续。
2、若新年度已在原选定医院进行了普通门(急)诊就医,但又想改选其他医院的,参保人需满足一定的变更条件方可办理,具体包括:参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动,或者因定点医院资格变化等情形需变更“选定医院”。
参保人须持就医凭证及以上变动情形的有关资料到市医保任一医保二级经办机构办理变更手续。
3、选点变更即时生效,参保人可按规定在新选定的医院享受普通门诊统筹待遇。
(6)广州医保定点改点如何办扩展阅读:
按照广州市医保政策规定,参保人应当在本市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的定点医疗机构;选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。
不进行选点,将不可享受报销待遇。参保人在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。
参考资料来源:
广州市增城区人民政府-2018年广州医保可重选定点医院
人民网-广州医保定点明起可以重新选点
Ⅶ 广州医保卡怎么改定点医院
医保卡上选定的定点医院更改方式:
1、参保人可携带身份证、医保卡到拟选定医院的指定办理部门(社保中心或者社保所),填写登记表办理改点手续。
2、职工由单位进行变更,把需要取消、增加的医院名告诉单位社保方面的负责人,由单位在网上进行变更。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅷ 广州医保小点定错了怎么办
可以带上医保就医凭证及有效身份证件,直接到拟新选点医院办理选点手续。
如果你的医保定点不想改变的话,那么只需要新年度里直接去原来的选点医院就医即可。但若前一个自然年度没有在原定点医院选点就医的参保人,就要重新定点。
Ⅸ 广州医保定点医院怎么改
参保人应当在广州市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。
具体的医保定点医院更改手续,可以向当地的社保局咨询!市民可随时改变医保定点医院新农合参保者统一后可用社保卡新生儿参保前费用先垫付后报销负担过重参保者可以二次报销过去,市民每年只能改一次自己所选的定点医疗机构。具体来说,今后职工可以向单位提出改变的申请,而退休人员和居民医保参保者,可到街道、社区或参保部门申请改变自己的定点医疗机构。有关部门表示,本市初步准备今年底根据医保基金承受能力,划定一条报销线。对于全年医疗费超过一定额度的参保者,设定一个报销比例,对其医疗费用进行二次报销。
可以通过以下方式选择医保定点医院:
1、参保人员可自由选择在全市所有定点医院普通门诊,在全市所有定点零售药店刷卡购药,即时结算。
2、参保人员在本区县内各级定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院,可自由选择。在市内非参保所在区县(自治县)三级定点医疗机构住院,应报经参保所在区县(自治县)医疗保险经办机构备案;未备案的,住院起付线提高5%,同时报销比例下降5%。
3、参保人员在市外突发疾病临时异地就诊的,应在当地医疗保险定点医疗机构治疗(门〔急〕诊危重病抢救除外)。参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告,有关单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续;个人职工医保的参保人员则在其住院之日起5个工作日内,由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。
4、参加城镇职工医疗保险的退休人员市外异地安置或单位长期派驻市外工作的职工,应由本人申请,经参保所在区县医疗保险经办机构同意后,在当地确定3所定点医疗机构就诊,其中一、二、三级医疗机构各1所。
5、对在市内非参保地居住或单位长期派驻市内非参保地工作的,应由本人申请,经参保所在区县医疗保险经办机构或区县指定机构同意后,可在居住地或工作地选择1所三级医疗机构就诊,其发生的医保费用由就医地的医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
Ⅹ 广州一年可以改几次定点医院
职工医保可定点医院:1家“小点”,1家“大点”
1、参保人应当在广州市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。
选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。
修改医保定点医院办理流程:
1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。
2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
修改医保定点医院办理资料:
1、基本资料:有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告
2、其他有关资料
(1)户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件;
(2)居住地变化:原居住地住址证明资料复印件、现居住地住址证明资料复印件或住址迁移证明;
(3)工作单位变动的需提供劳动合同复印件或单位证明;
(4)转学、升学的需提供学校证明;
(5)原选定医院治疗效果不理想的,需提供原选定医院门诊病历资料复印件;原选定医院条件不能满足病人治疗的,需提供医院证明或由参保人书面申请后医院医保办盖章确认;
(6)选定医院资格发生变化的,经广州市医保二级经办机构工作人员在医保信息系统查询确认后可直接办理。
法律依据:《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》 第三条 定点医疗机构审查和确定的原则是:方便参保人员就医并便于管理;兼顾专科与综合、中医与西医,注重发挥社区卫生服务机构的作用促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。