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广州学生医保如何缴费如何报销

发布时间: 2023-05-14 15:08:22

A. 广州市中小学生医保怎么报销

学生医保报销分为门诊报销以及住院报销,其中,住院报销则按照统筹基金的起付标准、共付段统筹基金支付比例计算。具体内容详见正文!
中小学生医保普通门诊待遇标准
参保人在选定的定点医疗机构进行普通门诊就医,发生的属于本市社会医疗保险普通门诊药品目录范围内的基本医疗药费,由统筹基金按以下规定支付:
学生医保普通门诊待遇标准
方式一:
自主选择本校医疗机构或其他医疗机构(简称“学校选定医疗机构”)为本校学生提供普通门诊医疗服务,并与社会保险经办机构签订协议的大中专院校,其参保学生按以下方式享受普通门诊待遇:
学校选定医疗机构按照普通门诊药品目录及社会医疗保险有关规定为大中专参保学生提供普通门诊医疗服务。大中专参保学生在学校选定医疗机构就医发生的普通门诊费用,普通门诊专项裂芹资金的支付比例不得低于90% ;在其他医疗机构就医发生的普通门诊费用,普通门诊专项资金的支付比例由大中专院校自行确定。
大中专参保学生因毕业、退学等情况的,可到广州市定点医疗机构或社会保险经办机构办理普通门诊选定医疗机构手续后,按规定到其选定医疗机构享受相应的普通门诊待遇。
方式二:
其他大中专参保学生在选定的定点医疗机构进行门诊就诊,发生的属于广州市社会医疗保险普通门诊药品目录范围内的基本医疗药费,由统筹基金按以下规定支付:
住院待遇标准
参保人每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准、共付段统筹基金支付比例为:
注意事项:
1.住院治疗连续时间每超过90天的,须再支付一次起付标准费用。在专科医院连续住院治疗结核病的,每超过180天的,须再支付一次起付标准费用。因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的,无需支付起付标准。
2.住院治疗后符合出院标准的,应及时出院。凡应出院而不按规定出院的,自定点医疗机构医嘱出院日期的次日起,所发生费用须由个人支付。
3.出院后因病情需要,符合入院标准的可再次入院治疗,与出院时间长短无关。
4.符合生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用,按照我市企业职工生育保险医疗费支付项目和目录范围搭源大执行,但支付标准按上知竖述规定执行。
5.参保人因精神病在广州市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的,无需支付起付标准,不设检验检查费用最高支付限额。

B. 学生医保报销 广州

广州居民医保报销办理材料是:
1.病历
2.检查、化验报卜物告单
3.出院小结
4.出院证明
5.费用明细
6.财政监制章的正规票据
7.医保卡
办理流程:
参保居民出院后,需持出院证明,用费清单等资料到,到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。
办理地点:
广州市医疗保险服务管理中心
地址:广州市梅东路28号4-6楼
电话:87690837
邮编:510610
城镇职工医保
普通门诊
社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:
1、规定标准:80%
2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品:88%
其他医疗机构:未经转诊45%,经转诊55%
统筹基金最高支付限额:300元/人·月
门诊大病、慢性病报销标准
住院起付标准
1、在职职工、灵活就业人员:一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元
2、退休人员:一级医尘让院280元、二级医院560元、三级医院1120元;
城乡居民医保
普通门诊
1、未成年人及派弊局在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人
2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人

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C. 学生医保怎么报销

1、住院前或出院后,用医保卡直接给医院缴费处刷卡。系统会直接结算自付比例,并打印清单。
2、学生医保卡使用范围刷卡医院为:三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。
3、哪些疾病在医保卡报销范围:住院及大学生门诊特殊病种。
4、凡转外就医、虚野乱异地安置就医的参保患者办理住院医药费报销时,需完整提供以下材料:
①ic卡(医保卡);
②住院医疗费用发票;
③疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章);
④住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章);
⑤长期医嘱单复印件(加盖病案室专用章);
⑥短期医嘱单复印件(加盖病案室专用章);
⑦出院小结(加盖病案室专用章);
⑧代办报销人身份证;
⑨xx省基本医疗保险异地医疗脊仔参保人员住院核对表。
或者在住院后在医院开具疾病证明书和学校开具证明,将医保卡以及以上两份证明,带到医保中心,开通全省差档统一就诊卡,然后直接到所属医院刷卡。
5、已办医保卡的学生将不再发卡,原来的医保卡可直接使用。

D. 学生医保怎么报销学生医保的报销流程

一、学生医保怎么报销?
大学生医疗保险发生的医疗费用哪消正应该由参保人(学生本人)凭本人社保卡直接与医院结算桥吵。按医院的要求提供相关的资料就可以,如果需要学校的协助,而老师不代办,可以找比较要好的同学代办,或者让亲友帮办。也可以向老师能力的上级领导反映。
李悔二、学生医保的报销流程是什么?
1、学生报销门、急诊医疗费用和外省市门、急诊医疗费用需提供学生身份证、学生证、转诊单、医疗费单据(3个月以内有效,逾期作废)、病历卡,递交校卫生所。由负责人审核后签字、盖章,到校财务处领款。
2、学生报销在外省市所发生的住院及门诊大病医疗费用,在出院6个月内,凭学生身份证及学生证复印件、医疗费原始收据、出院小结(门诊大病病史)、明细帐单及相关资料等,集中到校医务室,统一到医保机构申请报销。
3、只要按照学校的要求开具了转诊单然后去看病所产生的费用,都可以在比例范围内进行报销。
三、学校交的医保是什么保险?
学校交的医保属于城乡居民医疗保险,不同地区缴费的金额有差异,享受的医疗报销也有不同。此外学生交的医保是城镇居民医保,单位交的医保叫城镇职工医保,两者虽然都是医保,但是本质上讲,差别是很大的。主要有以下区别:
1、缴费主体不一样。城镇居民医保的缴费主体是没有就业的城镇居民,包括学生在内;城镇职工医保,主要对象为城镇在岗职工。
2、缴费方式不一样。城镇居民医保采取补助和个人缴费相结合的方式,其中补助占大部分,个人缴费占小部分,特别是中西部地区,补助的力度更大;城镇职工医保采用单位和个人按比例缴费,其中单位缴费部分记入统筹账户,个人缴费部分记入个人账户。
3、缴费金额不一样。城镇居民医保一般每人每年缴费200元左右,根据物价指数和社平工资的调整,每年有所上涨,实行按年度缴费;城镇职工医保主要是根据社平工资或是个人实际工资额来确定缴费基数,实行的是按月缴费。
4、报销比例不一样。城镇居民医保除了在社区医院报销比例较高以外,等级越高的医院报销比例越低,最低的报销比例为30%左右;城镇职工医保,报销比例一般为70%左右。

E. 广州在校大学生医保报销

法律主观:

在校大学生由学校统一办理医疗保险。1、城乡医保缴费分20元和50元两类。缴交20元的,年报销最高限额5万元;缴交50元的,年报销最高限额8万元。2、报销比例为:铅派一级医院(镇级樱激启卫生院),100元起报,100元以内自负,超过100元的,自负30%,医保基金报销70%;二级医院(县级医脊如院)300元起报,300元内自负,300元以上的,基金报销60%,自负40%;三级医院(市级医院)500元起报,500元以内自负,超过部分,自负60%,医保基金报销40%。

F. 广州大学生医保卡怎么使用

在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:医疗费用不满1000元的部分,报销35%;医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。

医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分睁模氏,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%。

(6)广州学生医保如何缴费如何报销扩展阅读:

大学生基本医疗保险基金由参保学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助组成。筹资标准为每人每年110元,其中财政补助80元,大学生本人和家庭缴纳30元,低保家庭大学生财政给予全额补助,大学生本人不缴费。

大学生在定点医疗机构住院使用统筹金,设立起付标准和最高支付限额,并确定起付标准以上最高支付限额以下的个人自付比例。

参考悉散资料来源:网络码薯网络-大学生医保

G. 广州儿童如何买医保报销比例是多少

医保现在已经普及了,不管是大人还是小孩都需要进行购买。那么在广州儿童应该如何进行购买医保呢?这需要家长做好相关的了解,并且关于医保的报销比例也是重要的一点,在政策上也有相应的规定。下面我整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。
一、广州儿童如何买医保报销比例是多少
1、携带资料到就近街道(镇)劳动保障服务中心申请
2、办理登记后,领取《广州市城镇居民基本医疗保险个人缴费核定单》及《个人基本信息确认表》
3、登记次月4-23日以选定方式缴纳居民医保费
4、等通知领取医保卡
二、广州儿童买医保报销比例是多少
1、社会保险定点医疗机构未成年人和在校学生报销比例:
a.三级医院65%;
b.二级医院75%
c.一级医院85%的比例支付。
2、到社区卫生服务机构(在二、三级医疗机构本部设置的除外,下同)及指定基层医疗机构就医未成年人及李哪在校学生(不含大中专学生)报销比例:按20%的报销,其它医疗机构按50%报销。
三、广州少儿医疗保险申请材料
1.身份证原件、户口簿原件、复印件各一份(户口簿复印件应包括含户主名字的首页及参保人当页);
2.《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份,可在登记点领取或到广州市社会保险基金管理中心网站下载;
3.如需办理委托银行划帐缴费,须提供银行帐户、帐户持有人身份证原件与复印件;选择现金缴费的,需要到农业银行、工商银行、广州农商银行进行现金缴费。
4.外籍学生须提供护照复印件一份;
5.享受家属公费医疗或已参加新型农村合儿童、学生可免除参孙基保,须提供公费医疗证明或农村合作医疗参保证明复印件一份;
6.出生后6个月内的新生儿应当同时提供出生证复印件一份并带原则扰谨件核对。
看完本文之后大家对于这个问题都清楚了吧,我们需要知道购买儿童医保就要带上材料才能办理成功。当然,作为家长需要知道儿童医保购买之后的报销比例,这关系到费用的报销问题,大家需要仔细阅读本文。