❶ 跨市同省就医医保怎么操作可以报销
医保异地就医报销流程∶
1.需携带参保人身份证、医保卡到市医保,领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。
2.按规定填写并到异地医保机构盖章认定。
3.将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。
4.住院时请及时拨打市医保中心电话登记。
5.出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。
6.选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。
7.跨年度医疗费必须按年度结算。
❷ 异地就医如何进行报销
一、异地就医如何进行报销
1、异地就医进行报销的方式如下:
(1)先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销;
(2)直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用;
(3)线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案;
(4)线上渠道。可以通过国家医保服务平台、国家医保局官网等方式办理。
2、法律依据:《社保法实施条例》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
二、医保异地就医报销条件是什么
医保异地就医报销条件是:
1、IC卡、基本医疗保险就医卡,绿色贴照片,或城镇居民基本医疗手册;
2、有效收据单据、发票;
3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明;
4、住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件,需加盖就诊医疗机构印章。
❸ 异地就医怎么报销
异地就医医保报销流程如下:
1、在参保地备案,想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。
若需要更换长期居住的省份,可再进行一次备案。不在异地长期居住的,需在异地就医的,可进行短期备案,但有短期备案只有当次有效,可多次办理。
在异地旅游,探亲期间,突发疾病,需在在外省就医的参保人,可进行紧急备案,但须提交入院复印件给个人医保所在地的医保经办机构。
2、备案登记医院就医,参保人在办理跨省异地就医备案时,可以选择三所定点医院,参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。
3、持社保卡登记入院,参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。
❹ 杭州异地医保如何报销
法律分析:符合医保跨省报销条件的医疗保险可以异地报销,目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,覆盖全部参加基本医保和新农合的人员。异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
❺ 异地就医如何医保报销
异地就医手续如何办理流程如下:
1,参保人单位证明
2,医疗保险卡正、反面复印件;
3,出院或诊断证明,异地安置人员感到就医待遇不平等;
4,医疗费用开支明细清单;
5,医疗费用开支明细清单;
6,医疗费用发票。
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,所产生的问题表面上是就医结算不及时。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外),实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地、学习、探亲期间患急病时,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,也包括托靠子女无户口迁移的人员;
❻ 杭州异地就医报销规定
法律分析:对于杭州异地就医报销,规定有以下几点:如果是跨省,杭州的参保人员在办理长住外地手续之后,可以转外地就医点凭借本人社保卡,直接按医保的规定结算住院的一些费用。如果是在省内异地,可以在省或者市定点的医疗机构门诊进行就医。
法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 第二十条 被保险人向保险人申请赔偿时,应提交保险单正本、被保险人的执业证明、责任人的资格和执业证明、被保险人与责任人的雇佣关系证明、事故鉴定书、损失清单、裁决书以及保险人认为必要的其他单证材料。
❼ 宁波医保杭州就医怎么报销
法律分析:宁波医保参保人员经事先办理转外就医或长期异地居住核准手续后(或急诊),可以在杭州就医,医疗费先由个人垫付,在结算票据出具之日起6个月内(异地居住定点就医的在12个月内),凭参保人员医保证历本、出院小结、医疗费有效票据、医疗费明细清单、转院介绍信、异地就医医疗机构医保定点和级别证明等相关资料,到参保关系所在地医保中心申请零星报销。委托他人代办的需同时带上代办人的身份证,并提供报销人的银行账号(银行卡或银行存折)。其中已领取社保卡的参保人员在办理转外地就医或异地定点就医核准手续后,可在杭州的省内“一卡通”定点医院凭本人社保卡直接就医结算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。