㈠ 孕育故事｜经历大月份胎死宫内，小谷的艰难保胎经历
小谷是95后妹子一枚，毕了业就跟老公领证结婚了，隔月便发现自己怀孕了。
第一次怀孕特别高兴，听家里人建议，2个月的时候去做个B超就可以了。孕8周的时候去社区医院建卡产检，胎心胎芽全部都有，几乎一切正常，除了血小板计数不高，值为60，医生问了下没有出血症状也没去管。
孕16周时去市妇幼产检，唐筛顺利通过，但血常规查下来血小板还是低，只有44，被医生一吓心里突然慌起来，开始各种补血药吃起来 。
厄运在20周孕检的时候发生了，当时医生反复帮我听胎心，却听不到。
医生打出B超报告：中期妊娠，死胎。
当时整个人都是懵的，无法接受这个事实，眼前一黑，还好家人在身边陪着我给我安慰。
医生让尽快办理住院引产，引产很痛苦，经历过的人都明白那种无助的痛楚。引产下来一350g男宝，符合20孕周，胎儿脐带胎盘外观无异样。
医生说不出胎死宫内的原因，说这么大孕周了可能是个意外，一般都是前三个月出事比较多，鼓励我还年轻，养好身子重新再来。
但小谷不相信事出意外，她说她月子里几乎每天都在搜索有关胎死宫内的文章，加入一些姐妹群报团取暖，才慢慢走出来。
引产后的45天，小谷就开始了我的检查之路。她做的第一项检查是骨髓穿刺，为了寻找到血小板低的原因。
但检查下来的结论是特发性血小板减少，说白了就是医生也不知道是什么原因的减少。
之后她和老公在市妇幼查了染色体，甲功，宫颈HPV，自身抗体等一系列胎停全套，做下来也没查出什么问题，医生叫她休满半年就可以进行下一次的备孕了。
后来她说直觉告诉她，不能再在本地查了，本地查不出问题，就是浪费时间，无意中她加入姐妹群聊知道了鲍时华团队，知道了仁济医院的赵爱民。
之后她直接去一妇婴做了胎停全套。查出的问题有：血小板聚集率高，抗贝塔糖蛋白IGG高。
一妇婴顾磊医生告诉她，说她是抗心磷脂综合症，是免疫凝血因素导致的不良妊娠，这种因素会导致胎儿供血不足或生长受限，不仅仅是前三个月，在怀孕的任何阶段都有可能发生死胎。
于是就在医生的指导下，开始用阿司匹林+强的松备孕。因为血小板低，备孕就没有打肝素。
很快，用药后的第3个月小谷就再次怀孕了，她又惊又喜，随即就买票赶往一妇婴做孕后初诊。检查下来翻倍孕酮都不错，血小板聚集率和抗贝塔糖蛋白全都正常了，D2聚体为0.3，继续3阿加1强的保胎方案。
孕7周复诊已有胎心胎芽，D2聚体上升至0.4，顾磊医生帮她加了隔天1针的肝素，但考虑到血小板很低，她主动拒绝了加肝素，想再观察看看。
小谷孕12周从一妇婴毕业，她不放心，听说了上海仁济对大月份的流产保胎更好，后来又去了仁济保胎。
考虑到抗心磷脂综合症和血小板低，既要做抗凝治疗，又要警惕出血，她挂了仁济产科金忆主任的号，决定在她那一直保胎到生。
孕19周时，小谷的D2聚体突然飙升至3.44，血小板降至30，她要求顾磊和金忆医生给她开肝素，但两位医生都以血小板太低拒绝了她。
顾医生跟她说以她的情况需要上肝素，但必须先将血小板升至50以上，要不然她跟胎儿都有出血的风险。
而金医生认为她不需要上肝素，因为血小板低，本来凝血就不好，就不应该再做抗凝治疗。
在这个接近以前出事的孕周，她说她觉得自己再不用肝素，胎儿可能会再次胎死宫内。
她上网查了升血小板最快的方法：就是输静注人免疫球蛋白蛋白，回到当地医院她就立刻找医生办理住院，输注了5天丙球，每天输8瓶，但结果是，出院时复查血小板不仅没有升，反而还下降了。
当时她内心很崩溃，血液科医生都叫她的公婆劝她，叫她不要拿自己的身体冒这么大的风险，只为留这个孩子了。但她不愿意放弃，她说如果上海不能帮她继续保，那她就去北京，无论如何她都要留下这个宝宝！
所有人都觉得她疯了，完全不考虑自己。
出院后，她又在网上问诊了北医三院的刘湘源,刘湘源告诉她让她一定要上肝素，而且是一天2支！
在刘湘源的指导下，她把强的松换成了美卓乐，并加用纷乐、环孢素、骨化三醇和肝素。
打肝素后，她的血小板一直维持在30到40之间，没有再下降，D2聚体降至2.4，从31周之后，她租了胎心仪，每天在家自己做胎监，不敢有丝毫松懈。
到孕34周，去仁济产检，孕晚期凝血越来越难控制，她的D2聚体每天2支肝素，值还有4.25，S/D比值2.94。
仁济金忆医生评估她的宝宝发育的还不错，已经接近5斤，建议她在孕36周就可以提前输血小板，然后把宝宝剖出来，以防意外。
但在35周+1的时候小谷宫缩厉害，挂了安保也压不住宫缩，胎儿又是臀位，紧急情况下实施了全麻剖腹产，当时连血小板都没来得及输，就直接上了手术台，术后医生告诉告诉她，她的血小板只有24，刀划到哪血就飙到哪，术中出血1000毫升，每个人都替她捏了一把汗！
还好最后宝宝一切正常，男宝，5斤2两，一切平安！
现如今，小谷的宝宝已经一周岁多了，看着 健康 可爱的宝宝，她觉得自己的一切付出都值了。
小谷说在整个孕期她也接受到很多人的帮助和鼓励，也算是久病成医了。在此，她总结了几点经验分享给还在奋斗路上的姐妹：
1.不要抱有侥幸心理，绝大多数的流产都不是意外，一定要去查原因！
2.不要在小地方浪费时间，小地方检查项目有限且结果不准确，一定要看胎停方面的大医院，本地医院有的医生根本不懂这方面。
3.抗心磷脂综合症一定要重视，产科常表现为反复流产，宫内生长受限，胎死宫内等。出过事的姐妹即使曾经阳性后来抗体转阴也一定要整个孕期用药保胎。
北医三院的刘湘源医生的看法是有临床表现者即使没查出过阳性也要高度考虑抗心磷脂综合症的可能，因为抗心磷脂抗体一共包括13项，但国内基本只检查其中的几项。
4.阿司匹林、强的松、纷乐、环孢素、肝素等药物在医生的指导下孕期用很安全，以强的松为例，用医生的话来说超过百分之90以上都在进入胎盘前被灭活，剩下的成分不足以对胎儿造成影响。
6.遇到一些大的决定的时候要综合考虑几个医生的意见，不要只听一个医生意见就做决定。
7.不到万不得已，不要轻易放弃宝宝，但也不要盲目治疗，保护好自己的身体，才有能力在战。
㈡ 我怀孕33天，接连四五天肚子有1分钟左右像是抽扯着疼，医生说先吃保胎药，40天以上才能做bc,正常吗
我觉得你那医生有点奇怪，没有确认是否宫内妊娠，就让你保胎？？？ 我先前也有过类似状况，早孕时子宫会有排斥受精卵的情况，很明显的有子宫收缩，收缩完后就肚子痛，很像要来月经的那种坠痛。虽然也没有出血，但是那时也去看医生了。我去的是国妇婴，是上海市数一数二的妇幼保健院。那时医生只是让我多休息，说等B超做出来，确认是宫内妊娠，才能保胎，否则会很麻烦。后来确认是宫内妊娠以后才开了保胎药给我的。 而且，医生说，刚开始受孕的时候，子宫会很自然地排斥外来的异物（在子宫看来，受精卵就是一个异物），而且要经过一定的排斥以后，受精卵还是能稳固地埋在子宫内壁并成长，这也正是遵循了大自然的优胜劣汰规律。不用太担心，因为这个受精卵不但要经受这个考验，还要经受长达十个月的漫长的排斥，因为对于母体来说，胎儿也不过就是一个寄生体，母体会随时排斥这个小东西！所以孕妇的免疫力会下降，主要就是为了避免排斥它！ 呵呵，漫长的路，你这才刚开始呢！好好品味吧！ 我的这条路就快走完了，辛苦呀，只有自己知道！！！