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上海市特病医保有哪些

发布时间: 2025-07-14 23:53:05

上海如何办理大病医保

上海大病医疗保险的办理流程具体可分为以下几点:

一、门诊大病医疗保险的登记范围

城镇居民门诊大病医疗项目包括恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、肾移植后的抗排异治疗、躁狂症、强迫症、癫痫伴发精神障碍、放射治疗、中医药抗肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病。

二、门诊大病医疗保险的登记手续

1、参保人需进行门诊大病医疗保险的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医疗保险的待遇。

2、办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》。

(1)上海市特病医保有哪些扩展阅读:

2012年8月24日,国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会六部门联合发布《关于开展社保大病保险工作的指导意见》。

根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号),为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,经国务院同意。现就开展社保大病保险工作提出以下指导意见。

社保大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。

开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。

进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平。

上海社保查询网-大病医保登记

Ⅱ 2021年上海补充医疗保险最新政策解析

2021年上海补充医疗保险最新政策解析如下

一、涉及人群

  • 本次政策适用范围为上海市参加城镇职工基本医疗保险和居民基本医疗保险的个人

二、保障内容

  • 疫苗接种费用报销:上海市民在接种新冠疫苗时,可在医保范围内报销疫苗接种费用,这体现了政府对市民健康的重视和支持。
  • 城乡居民门诊特殊病病种报销:城乡居民门诊患有特殊病病种时,可在医保范围内报销医疗费用,减轻了患者的经济负担。
  • 门诊慢特病补贴:门诊慢特病可以按病毒性肝炎的标准进行补贴,提高了慢特病患者的医疗保障水平。
  • 门诊肿瘤放疗、化疗自付费用减免:门诊肿瘤放疗、化疗自付费用最高可减免5000元,这对于肿瘤患者来说是一大利好。

此外,本次政策还对原有的保障内容进行了优化和完善,比如提高了门诊慢特病的报销比例等。

三、费用标准

  • 参保人员每年的补充医疗保险缴费标准为:城镇职工个人每人每年120元,企事业单位退休人员个人每人每年120元,居民个人每人每年100元。这一费用标准相对合理,既保障了参保人员的医疗保障需求,又避免了过高的缴费负担。

四、申报方式

  • 参保人员可通过上海市社会保险网上申报系统或社区保险服务中心等多种方式进行申报,方便快捷。

总的来说,2021年上海补充医疗保险最新政策的出台,为上海市民提供了更加全面和优质的医疗保障服务,进一步提高了市民的医疗保障水平。希望市民们能够及时了解并积极参与补充医疗保险的申报和缴费工作,为自己和家人的健康保驾护航。