Ⅰ 深圳医保报销比例是多少
深圳定点医院住院待遇
定点医院住院一级以下医院起付线为100元，二级200元，三级300元。而目录内的特材、人工器官，以及单价在千元以上的一次性医用材料国产材料深圳医保报销比例是90%，进口材料为60%。床位费用一二档报销60元/日，三档报销37元/日。目录内医疗费用中其他的费用，一二档医保报销比例为90%，三档一级医院报销85%，二级报销80%，三级报销75%。
深圳一档定点医院门诊待遇
普通门诊目录内的费用由个人账户支付，个人账户不足部分由参保人自行支付。年度超支情况，连续参保社保满1年，按照在岗职工平均工资的5%的70%报销。门诊大病保险报销比例分别为60%，75%，90%，要根据具体情况而定。门诊输血报销90%，门诊特检报销80%。
深圳二、三档门诊待遇
二三档医保深圳医保报销比例甲类药报销80%，乙类药报销60%，单项诊疗报销90%，但是不能高于120元。而么给医保年度支付总额不能高于一千元。所以我们需要根据实际情况来进行报销，因为医保档次不同，报销的比例肯定也会受到影响。
Ⅱ 三档医保住院报销比例
三档医保住院报销比例是多少不能一概而论，我国的不同地区、不同就诊项目，三档医疗保险报销标准不同。医保住院报销比例是基本医疗保险住院报销比例的简称，是指医疗保险参保人出院后由统筹基金支付医疗费用比例。一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的，具体参照本地医保政策执行。用户可以拨打社会保障电话12333，转人工服务询问当地的报销标准，参保人需要以当地的政策具体要求为准。
一、医保住院报销比例是多少
目前我国政府并未对医疗保险住院报销比例进行明确规定，一般不同城市、不同参保对象住院报销比例都是不一样的，具体参照本地医保政策执行。例如深圳基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在市内一级医院报销比例为85%，在市内二级医院报销比例为80%，在市内三级医院报销比例为75%，在室外住院就医报销比例为70%;深圳基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用报销比例为95%/90%，一般已在深圳市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的支付比例为95%。
二、城镇职工的医保住院报销比例
城镇职工主要是指在城市国营企业、机关单位工作的人员，其医疗保险主要采用的是公费保险制度。首先，作为城镇职工，其医保住院报销比例较高，以广州市为例，广州市城镇职工住院的报销也会因医院级别的不同，医保住院报销比例也会有差异。最后，在职职工和退休职工的报销比例也会不同。在广州市，如果是在一医院住院的，在职职工报销比例为90%，退休职工报销比例为93%，二级医院住院，在职职报销比例为85%，退休职工的报销比例则为89.5;如果是在三级医院住院的，在职职工报销比例为80%，退休职工报销比例为86%。
三、职工医疗保险住院报销比例
镇卫生院职工医疗保险报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
职工医保住院报销比例和居民医保住院报销比例一样吗
不一样。现行我国各城市职工医疗保险住院报销比例和居民医疗保险住院报销比例是不一样的。例如天津居民医保低档一级医院报销70%，二级医院报销60%，三级医院报销50%;天津居民医保中档一级医院报销75%，二级医院报销65%，三级医院报销55%;天津居民医保高档一级医院报销80%，二级医院报销70%，三级医院报销60%。而天津职工医保一级医院报销比例为75%，二级医院报销比例为65%，三级医院报销比例为55%。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
Ⅲ 深圳医保报销比例
二、三档报销需要注意
普通门诊
就医前需先选定本市一家社康中心(14周岁及以下的基本医保二档参保人可选一家社康中心或一家市内二级以下医院)。自选定生效或变更生效次月起方可享受相应待遇。
大病门诊
就医或门诊输血可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
转诊
在绑定的定点医疗机构门诊就医时，需要转诊的，应经原结算医院同意。转诊应逐级转诊或转诊到市内同级有专科特长的医疗机构，由本人先行支付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销。未办理转诊手续到结算医院外的其它定点医疗机构住院就医，待遇降至原支付标准的90%。
深圳医保的医疗保障在全国处于先进水平,记者12月25日从深圳市人力资源和社会保障局获悉,截至11月底,深圳基本医保总参保1400多万人,医保住院报销比例总体约90%,全市共有定点医药机构4503家。
1996年底深圳基本医保参保人数为24.41万人,截至今年11月底深圳基本医保总参保人数是1400多万人,22年参保人数增长58.75倍。深圳市共有定点医药机构4503家,其中医疗机构1560家、定点药店2943家,为参保人员提供医疗或医药服务。
深圳医保报销比例高,根据今年1月至11月实际数据核算政策范围内报销比例数据,基本医保一档门诊报销比例约93%,基本医保二档报销比例约81%,基本医保三档报销比例约73%,总体约89%;基本医保一档住院报销比例约93%,基本医保二档报销比例约88%,基本医保三档报销比例约78%,总体约90%。
深圳医保费用增长合理。近五年门诊次均费用、住院次均费用年均增长率分别为9.83%、2.47%;近五年深圳基本医保年人均门诊医保费用、年人均住院医保费用、年人均医保费用年增长率均在11%以内。
深圳市社保局副局长、新闻发言人沈华亮说:“深圳基本医保统筹基金的收支状况较好,目前深圳基本医保统筹基金收支平衡、略有结余。其中,基本医保二档近几年来首次实现收支平衡、略有结余。社区门诊统筹基金从2014年开始基本上实现了收支平衡。一直以来,深圳医保遵循‘广覆盖、保基本、强基层、建机制’的医改原则,进行了一些有益探索,经历了数次较大的政策调整,初步形成了较完善的具有深圳特色的全民医保体系。”
《深圳市社会医疗保险办法》规定的三档医保报销比例如下
一、门诊报销
（一）门诊报销比例
基本医疗保险三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理：
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。
3、参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。
4、社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险三档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。
（二）门诊大病报销
1、参保人申请享受门诊大病待遇的，应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，经市社会保险机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。
2、参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：
（1）连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;
（2）连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;
（3）连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。
3、参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：
（1）慢性肾功能衰竭门诊透析;
（2）列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
（3）恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
（4）血友病专科门诊治疗;
（5）再生障碍性贫血专科门诊治疗;
（6）地中海贫血专科门诊治疗;
（7）颅内良性肿瘤专科门诊治疗;
（8）市政府批准的其他情形。
（三）门诊输血报销
参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险三档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
二、住院报销
（一）起付线报销
1、参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分，分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。
起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元;市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。
2、 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：
（1）参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;
（2）基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的，支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
（二）特殊医用材料
参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官，由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付，但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格：
1、属于国产材料的，按实际价格的90%支付;
2、属于进口材料的，按实际价格的60%支付。
（三）参保人住院床位费
由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付，但不得超过下列规定标准：
基本医疗保险三档参保人，最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。
三、转诊市外医疗机构报销情况
（一）参保人按照本办法在市外医疗机构费用
1、 参保人按本办法规定转诊在市外医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销，其中属于个人账户支付的门诊医疗费用，从其个人账户扣减。
2、 按本办法规定办理备案三档参保人在市外医疗机构发生的住院医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销，其中属于个人账户支付的门诊医疗费用，从其个人账户扣减。
（二）参保人未按照本办法转诊费用
1、参保人未按本办法规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，分别按本办法规定支付标准的90%、70%支付。
2、参保人未按本办法规定办理转诊、备案，在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，但属于个人账户支付范围的，在个人账户余额中扣减。
3、基本医疗保险三档参保人未按本办法规定办理转诊手续到结算医院外的本市市内定点医疗机构发生的住院医疗费用，由医疗保险基金按本办法规定应支付标准的90%支付。
四、地方补充医疗保险基金支付情况
1、基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金设定支付限额。基本医疗保险基金按本办法规定支付的基本医疗费用超过其支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金在其支付限额内支付。
2、参保人在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用超出地方补充医疗保险基金支付限额的部分，由地方补充医疗保险基金支付50%。
Ⅳ 深圳社保住院医疗报销比例
深圳医保住院报销比例：
参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分，分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。
起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元;市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。
参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付：
(一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%;
(二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%;
(三)基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的，支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
医保中断后还能使用吗?
参保单位、参保人中断缴纳医疗保险费的，自中断缴纳的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可继续使用。
Ⅳ 深圳医保三档报销比例如何
法律分析：普通门诊：
由社区门诊统筹基金支付
其中甲类药80%；乙类药60%
单项诊疗或材料：90%《小于等于120元》
每个医疗保险年度最高支付总额小于等于1000元
具体说明：
就医前需要绑定一家市内定点社康中心
自绑定或变更社康中心后生效，享受相关的待遇
门诊大病
连续参保时间未满12个月（60%）
连续参保时间满12个月（75%）
连续参保时间满36个月（90%）
具体说明：
办理门诊大病认定手续后，可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
门诊输血：70%
具体说明：
可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
已办转诊的门诊或因工外在在非结算医院的门诊抢救
按市内三档普通门诊及门诊大病规定支付标准基础上的90%
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第一条 为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
Ⅵ 深圳三档社保卡一年在门诊可以报多少
深圳三档社保卡一年在门诊可以报1000块。
社保卡即中华人民共和国社会保障卡，是指由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。社保卡的持卡人可凭卡进行医疗保险个人账户实时结算、办理养老保险事务、办理求职登记和失业登记手续等。
社会保障卡从持卡人类型来看，可以分为两类，即：面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障（个人）卡，面向用人单位发放的称为社会保障（用人单位）卡。中国劳动保障部有关卡规划和规范的重点为社会保障（个人）卡，各地区实际发放的也多集中于个人卡，所以我们所说的社会保障卡，就是指社会保障（个人）卡。
社会保障卡信息包含卡面基本信息和卡内信息。其中卡面基本信息为持卡人姓名、性别、公民身份号码等。卡内记载了持卡人的个人状态（如就业、失业、退休等）、社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等信息。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训；申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条 基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医；
基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；
住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。