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深圳拔牙二档能报销多少

发布时间: 2023-02-16 16:33:04

A. 深圳二档社保看牙可以报销吗

法律分析:
深圳拔牙医保可以报销,但是需要看是否属于报销范围的项目。医保可以报销的看牙费用有:补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

B. 深圳一档医保拔牙报销比例

深圳一档医保住院报销比例为90%或95%,一档参保人在市外的普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。就医原则不同,一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医,普通门诊待遇不同一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。个人账户家庭共济不同一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。个人账户不足支付时的支付比例不同,一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)
(2)深圳拔牙二档能报销多少扩展阅读:参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:(一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;(二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%
法律依据:《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》:第四十条参保人使用以下诊疗项目和医用材料,不享受本办法规定的医疗保险待遇:

C. 深圳拔牙可以刷医保吗

法律分析:深圳拔牙医保可以报销,但是需要看是否属于报销范围的项目。医保可以报销的看牙费用有:补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用。在深圳,手持一档社保,是可以在医院拔牙报销的。目前国家医疗报销规定,牙体治疗费、手术费牙科治疗纳入医保范围的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用。牙齿美容类,主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正 、种植牙 等,这些物价部门定为特需服务费,不能进行医保报销。因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围。正规的医院价格贵一些,但是正规医院的流程,技术和卫生都很好,所以是物超所值的。小型诊所的价格虽然便宜,但是可能器械操作和消毒都不到位,所以建议大家还是选择正规医院拔牙。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

D. 深圳二档社保看牙医能报销吗

医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。深圳二档社保的使用,是在社康中心看病的时候,先要用社保卡到挂号窗口挂号,看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费。
门诊报销标准:
普通门诊:
由社区门诊统筹基金支付
其中甲类药80%;乙类药60%
单项诊疗或材料:90%《小于等于120元》
每个医疗保险年度最高支付总额小于等于1000元
具体说明:
就医前需要绑定一家市内定点社康中心(14岁及以下的二档参保人可绑定社康中心或市内二级以下医院)
自绑定或变更社康中心后生效,享受相关的待遇
门诊大病
连续参保时间未满12个月(60%)
连续参保时间满12个月(75%)
连续参保时间满36个月(90%)
具体说明:
办理门诊大病认定手续后,可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
门诊输血:
70%
具体说明:
可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
已办转诊的门诊或因工外在在非结算医院的门诊抢救
按市内二档普通门诊及门诊大病规定支付标准基础上的90%
在职员工怎么办理五险一金
1、有工作单位的由单位办理,个人提供五险一金身份证和照片;
2、养老保险,医疗保险可以办理转移手续,能随工作带走;
3、如果找到了新的工作单位,就到原单位开据养老保险转移单,填写清楚现在的工作单位,最好拿原调动手续,由原单位所在地的社会养老管理部门签章,办理养老保险帐户转移手续,原单位做养老帐户减人处理。再到现单位盖章认可,到现单位所在地的养老保险部门办理接受养老手续,现单位做增人处理。办理了养老保险转移后,现单位也为你参加了养老保险,两者完全可以合并计算缴费年限,以后办理退休手续,医疗保险的转移基本一样。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

E. 深圳二档医保拔牙能报销多少

法律分析:牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;

拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

F. 深圳三档社保拔智齿报销多少

1千元。深圳社保养老金是全国的。在深圳养老,就可以领取高于国内其他地区的养老金。按照《深圳市社会医疗保险办法》深圳二档、三档一年的门诊报销额度最多是一千元,所以在深圳拔智齿深圳三档社保最多保险一千元。拔除智齿是一项小的外科手术操作,根据智齿萌出的形态、位置不同,拔除智齿的技术手段也不完全相同。

G. 深圳二档医保只能报销1000吗

先简单说明一下,深圳医保是分为一档、二档、三档的;除了大公司、深圳户口的,一般缴纳的都是二档,如果以上都不是,但公司给你缴纳的还是一档,请珍惜这家公司,因为你以后就很难遇到了。
首先二档报销的优缺点
优点:
显而易见,就是可以省钱,例如我通过医保看牙,至少会报销总费用的一半费用;其他科室不了解。
缺点:
程序较多,比较麻烦;
二档医保的门诊费每年只有1000元;这就说明你最多只能报销1000,每年7月份会重置余额;
接下来正文
大家应该可分为两种情况,第一种是社保卡都没有办理的;第二种是已经办理了社保卡,但不知道如何使用?我们先说明一下社保卡办理的。
社保卡办理
社保卡办理,现在有线上和线下两种方式,因为我办理的就是线下,所以这里只说明线下的方式;(因为距离我办社保卡时间过得有点久,可能有部分会有出入,望谅解 ==)
1、所需材料:相片回执、身份证
相片回执,就需要本人去照相馆,直接和店主说你是要办理回执,用于社保卡的;
店主会给你拍个照,并提供一张回执,如下图;不到20分钟就可搞定。
也可以自己带一寸的照片,可以少收20左右的。
2、到哪个银行办理?
我是在工商银行办理的,当场就可以拿到卡;其他银行的,我没有办理过,不知道能否当场下卡;一定要注意银行的营业时间,一般地图导航软件都有的。
3、社保卡办理流程
带好身份证和回执,到银行表明来意后,跟着小姐姐一顿操作就行了,然后等待叫号,到窗口签个名,就可以拿到社保卡了。
社保卡使用
二档医保,要想实现其他医院刷社保卡就需要转诊证明,转诊证明是社康开的证明,且转诊只会转到社康的上级医院,所以需要知道你绑定的社康医院,以及社康医院的上级医院。
整个流程:预约挂号(社康的上级医院) ---
核酸检测(根据医院要求
) ---- 转诊证明(社康开的)--- 就诊(缴费到人工窗口)
1、查看绑定的社康医院
微信,先关注‘深圳社保’,便民服务 - 个人业务办理 - 个人信息查询 - 个人参保信息查询 - 社康点绑定情况;就可查看到绑定的社康医院。
一般南山区的社康绑定的就是南山人民医院,为了准确,最好的方法就是直接去社康问一下。
2、预约挂号
因为我都是在南山人民医院看的牙,所以这里只说明一下南山人民医院口腔科的;
在办理转诊之前最好是先预约到号,推荐挂号程序:微信小程序160挂号,根据科室的公告来安排时间抢号,如下图:
说明一下:如果有人要看南山人民医院的口腔科,补牙、拔牙比较难抢,周四会放3天的号源,这一天最好抢,但也基本3分钟就没了;都是教训
3、办理转诊
预约到号后,去社康医院,挂号并等待叫号,然后和医生说明自己是要办理转诊,医生就会简单的问一下转诊的科室和转诊原因,然后给你开一个转诊证明,如下图;
最关键的是,要到社康挂号那里,把社保卡和转诊证明给到工作人员,让工作人员把你的社保卡临时转到上级医院,这个临时的有效期是4天,这4天之内你就可以直接到上级医院刷社保卡,需到人工窗口
4、核酸检测
目前补牙、拔牙都需要7天内的核酸检测结果,其他科室根据医院要求。
经验分享:
我补牙、拔牙都是在南山人民医院,然后去分享一下它的就诊流程和收费吧:
就诊流程:
预约号、转诊证明、核酸检测都已经准备好了,就可直接按照你的预约时间到医院;
首先,取号,建议到6楼的自动取号机(口腔科在6楼),人比较少;
取了号之后,到口腔科的分诊台,把你的号给到工作人员,工作人员会给到你就诊号,然后就等着叫号吧;
治疗结束之后,拿着你最开始取的号,去二楼的人工窗口缴费就行了。
补牙、拔牙收费:
1颗400左右的,根据牙齿难易程度,收费也会不同的;报销的话,至少报一半的;

H. 深圳二档社保补牙可以报销吗

深圳二档社保补牙不一定可以报销,牙科不是所有的项目都可以用社保卡的。有些项目就不在医保报销范围之内,具体如下:
1、像补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙,以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病的医疗费用,就可以使用社保卡进行报销。因为这些都属于牙科治疗类,而牙科治疗类一般都会在医保的报销范围之内;
2、像牙齿矫正、镶牙、烤瓷牙、洗牙、种植等等,就无法使用社保卡进行报销。因为属于牙齿美容类,是不在医保报销范围之内的。
总的来说,目前牙科医保报销项目是比较少的。很多情况下,都需要大家自费。不过如果你的社保卡医保账户中有余额的话,可以用于支付看牙所花费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
第五十九条
县级以上人民政府加强社会保险费的征收工作。
社会保险费实行统一征收,实施步骤和具体办法由国务院规定。

I. 深圳医保看牙报销比例

很多深圳的朋友近期都有一个问题就是,深圳二档社保补牙可以报销吗。今天经过资料的查询,就来告诉大家深圳看牙社保可以报销吗?如何报销,一档社保、二档社保以及三档社保怎么报销。
先解释一下深圳二档社保这个概念,深圳地区比较特殊,社保分为了一档社保、二档社保以及三档社保。养老,工商,失业,生育缴纳比例不变,主要是医疗保险来划分一、二、三个等级。
再来解答,深圳二档社保补牙是可以报销的。不过需要注意的是:
*牙科纳入社保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用社保进行报销的项目是:
1、镶牙;2、烤瓷牙;3、 洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
1、基本医疗保险二档参保人,应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
2、基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。
_门诊报销标准:
普通门诊:
由社区门诊统筹基金支付
1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付
2、单项诊疗或材料:90%《小于等于120元》
3、每个医疗保险年度支付总额小于等于1000元
所以,综上所述。深圳二档社保补牙可以报销,其中拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病也是可以社保报销的,选择深圳市医疗保险定点单位就好了。