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深圳市宝安区的3档医保多少钱

发布时间: 2023-06-02 21:35:30

1. 2022年7月起深圳社保二档三档缴费金额和医保待遇标准(完整版)

上一篇文章,我们讲解过
医保一档缴费比例:
单位6.2%个人2%,合计8.2%
最低入账金额分别为:
单位466.68元,个人155.56元(9月30日前)
单位482.24元缓运,个人155.56元(9月30日后)
本文我们跟真社宝一起了解一下
二档三档的缴费标准与待遇标准
01
二档三档参保情形
深圳医保的二档/三档参保人群体有哪些?
可以参加深圳医保二档的情形:
1、达到法定退休年龄前具有本市户籍且年满18周岁的非从业居民;
2、本市户籍的用人单位职工;
3、本市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高扰笑梁等学历教育的全日制学生;
4、年满18周岁且未达到法定退休年龄的,在我市灵活就业且办理港澳台居民居住证的港澳台居民或在我市居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。
可以参加深圳医保三档的情形:
非本市户籍的用人单位职工。
医保小贴士:深圳社保一二三档区别,门诊住院能报销多少?
02
缴费标准
医保二档、三档参保人每个月要缴多少医保费?
我们可以根据“缴费基数×缴费比例升蠢”进行计算。
基本医保二档(每月)
以深圳市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数(2022年7月1日—2023年6月30日为12964元),缴费比例为0.8%(用人单位缴费0.6%,职工个人缴费0.2%)。
参加基本医疗保险的人员同时参加地方补充医疗保险,缴费比例为0.1%,以职工身份参保的,由用人单位按月缴交。
基本医保三档(每月)
以深圳市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数(2022年7月1日—2023年6月30日为12964元),缴费比例为0.55%(用人单位缴费0.45%,职工个人缴费0.1%)。
参加基本医疗保险的人员同时参加地方补充医疗保险,缴费比例为0.05%,由用人单位按月缴交。
医保小贴士:
具体规定→深圳医保市内与异地门诊/住院报销指南,报销结算清单计算公式(医保报销完整版)
03
医保待遇
参加深圳医保二档、三档,能享受到哪些医保待遇?
门诊待遇
(点开可查看大图)
医保小贴士:
关于门诊特定病种政策的详细解读→深圳市社会医疗保险门诊特定病种待遇享受范围
(点开可查看大图)
医保小贴士:
异地就医详细解读→异地就医各类情形全汇总,共涉及7类人群》。
04
医保制度
我国家建立基本医疗保险制度,通过国家、单位和个人缴费筹资,建立互助共济的基本医疗保险基金,为老百姓看病就医提供医保待遇和报销。
对于深圳职工而言,以2022医保年度为例,参加二档医保的每月个人最低缴费25.93元,参加三档医保的每月最低个人缴费12.96元
三、住院费用报销待遇:
从待遇上看,在普通门诊方面,二档、三档参保人每年在选定社康都有1000元的医保记账额度,而在门诊特定病种、住院方面会有另外的医保记账待遇。
1)起付线:
一级以下医院:100元;二级以下医院:200元;三级以下医院:300元。
2)医用材料:
国产材料:90%;进口材料:60%;医保最高支付金额不得超过普及型价格。
3)床位费:
A:一档、二档:最高支付金额为A级房间双人房床位的第一档(现60元/日)
B:三档:最高支付金额为B级房间双人房床位的第一档(现37元/日)
备注:一档二档无住院就医限制;三档参保人需结算医院同意后逐级转诊。
深圳一档二档三档缴费标准不同
深圳各项社保缴费基数和待遇计发基数涉及深圳市上年度在岗职工月平均工资的标准计算。
一档
职工参加医保一档的,医疗保险缴费基数上下基数为7778元至38892元,以本人月工资总额8%的标准按月缴费,其中用人单位缴交6.2%,个人缴交2%。
二档
医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。
三档
医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。
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2. 深圳社保一二三档区别和费用

深圳社保一、二、三档的区别在以下几个方面:缴费标准、就医原则、报销原则。

1、缴费标准

职工参加医保一档的,以职工月工资总额8.2%或7.2%的标准按月缴费,其戚歼中用人单位缴交6.2%或5.2%,个人缴交2%。医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。

医保三档缴费基数高禅冲为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。

注意事项:

1、基本医疗保险二档,三档参保人,必须选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。

2、参加基本医疗保险一档的人员不需要申请绑定或更改绑定。

3、如果尚未绑定社康,有单位的,提醒单位尽快就近绑定。没有单位的可自己选择绑定。

4、只有参保状态正常者才能申请绑定或者更改绑定。

5、社会保障卡挂失者不能申请绑定或者更改绑定。

3. 2021年深圳社保一二三档费用

深圳的社保分三个档次,养老,工伤,失业,生育缴纳比例不变,主要是医疗保险来划分,分为基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档;其缴费、待遇和适应人群有所不同。2021年深圳社保一二三档费用标准:深户1档915.10元;非深户2档717.10元;非深户3档690.48元;深户1档1113.87元。
社保标准即五险(养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险),其中只有医保会分一二三档。
根据《深圳市社会医疗保险办法》规定,深圳市医保缴费从2020年7月1日起至2021年6月30日执行2019年度在岗职工月平均工资标准为10646元/月,自2021年7月1日起至2022年6月30日执行新的上年度(即2020年度)工资标准为11620元/月,具体的缴费标准如下:
1、基本医疗保险一档:以本人月工资总额8%的标准按月缴费,其中用人单位缴交6%,个人缴交2%。本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费;月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。
2、基本医疗保险二档:以本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%按月缴费,其中用人单位缴交0.5%,个人缴交0.2%。
3、基本医疗保险三档:以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴交0.4%,个人缴交0.1%。
从2021年7月1日—2022年6月30日,深圳市基本医保一二三档的缴费标准调整如下:

由于每年的缴费基数随着社平工资的变化而调整,所以根据最新公布的深圳市上年度社平工资11620元/月计算。
另外需要注意的是职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。