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深圳重疾39元如何报销

发布时间: 2023-07-13 01:28:03

Ⅰ 深圳重疾险39元的保险内容有哪些呢

一、深圳重疾险39元的保险内容
住院报销
在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分(不含按《深圳市社会医疗保险办法》第六十六、六十七、一百零四条规定而相应增加的个人自付部分)累计超过1万元的,超出部分由承办机构平安养老保险股份有限公司深圳分公司(以下简称平安保险)支付70%,不设最高支付金额。
深圳市医疗救助人员在享受重疾险住院待遇时,个人自付累计金额由10000元调整为2000元,支付比例由70%上调到80%。
药品报销
在同一社会医疗保险年度内,参保人因患重特大疾病在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店购买《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品的费用,由平安保险支付70%,支付金额最高不超过15 万元。
拓展资料:二、其它保障
1、门急诊报销金
出生满28天—65周岁的深圳重疾险参保人在二级以上(含二级)公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、药品费、门诊手术费,均可报销60%,最高可报50元。感冒发烧、跌打肿痛、大病小病都能用!
2、健康管理加油包
65周岁以上的深圳重疾险参保人可免费获赠健康管理加油包。
健康管理加油包提供9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券,足不出户即可进行线上健康管理,全方位守护健康。给老年群体送去满满的健康和关爱,也让家有老人的子女更放心!
3、罕见病特药津贴
在住院保障和特药保障两大保障的基础上,今年的深圳重疾险保障增加了罕见病特药津贴。
被确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症之一的参保人,在保障期间按规定享有最高5万元的罕见病特药津贴(连续参保年数不同,罕见病特药津贴额度有所不同),为健康保障升级加码。

Ⅱ 深圳重疾险报销流程是什么

流程如下:

1.被保险人在深圳社会医疗保险指定医疗机构住院时,可刷社保卡即时结算赔偿,直接报销。

2.参保人在社保经办网点办公的平安保险窗口办理

、被保险人身份证、社保卡、银行卡或存折;/未成年被保险人应同时提供监护人身者雀份证。如果赔偿金额需要转移到监护人的银行账户,早弯并提供首睁早监护人的银行卡或存折和关系证明。

、提交理赔相关资料。

、审核工作人员。

、审核通过后,可以向被保险人索赔。

Ⅲ 深圳重疾险39元怎么报销

在深圳市医保定点医疗机构以及异地就医平台联网结算医疗机构住院的,可刷深圳市社会保障卡进行记账,“一站式”结算重疾险应支付的费用。参保人无需另行申请理赔。

报销方式
深圳重疾险能保障范围

一、住院报销

(一)“一站式”结算

在深圳市医保定点医疗机构以及异地就医平台联网结算医疗机构住院的,信源迟可刷深圳市社会保障卡进行记账滑李,“一站式”结算重疾险应支付的费用。参保人无需另行申请理赔。

在非异地就医平台联网结算医院住院需参保人全额垫付医疗费用等特殊情形,参保人先完成深圳市社会医疗保险报销,报销后个人自付部分达到重疾险待遇一理赔标准的,将“一站式”结算重疾险应支付的费用,参保人无需另行申请理赔。

二、药品报销

(一)办理《药品目录》内药品使用登记

1.填写《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品使用申请书》:由具有开具特药处方资质的专科医师判断病情并协助填写。

2.前往深圳市医保局各分局的重疾险窗口提交下列材料:

(1)申请表:《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品使用申请表》(收原件);

(2)身份证明:参保人本人身份证和社保卡;参保人为未成年人的,需提供监护人身份证(验原件);委托他人办理的,需提交委托代理授权书和代理人身份证(验原件);

(3)病历资料:门诊病历资料或出院小结(验原件);

(4)检查报告:登记的药品如涉及恶性肿瘤晚期、肿瘤转移、基因突变、基因过度表达等支付限制范围条件的,裂棚须有相应检查报告(如:影像学报告、病理报告、内分泌ER报告、基因检测报告、免疫固定电泳及骨髓浆细胞检查报告等)(验原件);

3.受理后3个工作日内完成登记审核。