❶ 深圳户口社保必须交一档吗
【法律分析】:深圳户口社保不是必须交一档。深户如果办理个人参保,可以买二档。如果深户在深圳单位就职的必须参加医疗保险一档。一般这两档是可以自己选择的。一档的使用范围会比二档的高一些,每个月一档的医保个人账户有5%的进账,包含了单位的3%和个人的2%。在使用范围方面,无论是医院还是社保住院等,一档都比二档更广泛一些。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第六十条 用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
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❸ 为什么深圳医保分档
深圳医保是分为一、二、三个档次,不同档次的待遇、缴费情况以及对于的人群都是不一样的。如果你是深圳户口的话,是必须参加一档医保;如果是非深户的话,可以任意选择的。
不过一般来说,如果是非深圳户口的话,公司都是为职工缴纳二档医保的。因为这样不但企业负担低,个人的负担也是比较低,并且缴纳的费用都是统一的,不会与工资挂钩,便于公司的管理。
一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医;三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
深圳医保是分为一、二、三个档次,不同档次的待遇、缴费情况以及对于的人群都是不一样的。如果你是深圳户口的话,是必须参加一档医保;如果是非深户的话,可以任意选择的。不过一般来说,如果是非深圳户口的话,公司都是为职工缴纳二档医保的。因为这样不但企业负担低,个人的负担也是比较低,并且缴纳的费用都是统一的,不会与工资挂钩,便于公司的管理。
医保报销是怎么报的?
医疗保险分为两个方面。一个是门诊的报销,一个是住院的注销,它们在很多方面都是不一样的,社保报销咨询机构在经过归纳总结之后,整理如下:
1、门诊报销。大家到门诊看病的时候,是可以带着医保卡去看病的,然后实时结算,这个是不需要报销的。如果没有医保卡的话,就要注意了解医疗保险手册上面的内容了。报销的范围是在个人参保的医疗保险定点医院或者是专科医院进行就诊,包括普通的门诊和急诊的费用。
对于报销的资金,是在一个年度内普通和急诊的费用,加起来超过一千八百元。报销的比例,对于超过一千八百元以上的费用,医院报销百分之七十,社区报销百分之九十,报销的最高金额为两万元。
2、住院报销。这个也是要在参保范围内的医院就诊的。报销的资金是要一年内第一次住院超过一千三百元,以后每次是六百五十元;报销的比例为,一级医院报销百分之九十,二级医院报销百分之八十七,三级医院报销百分之八十五,住院的最高报销费用是三十万元。在办理医疗报销的时候,是需要按照流程做的,具体的可以咨询社保报销咨询机构。
❹ 深圳社保二档怎么转一档
深圳社保二档转一档的办理方法如下:
1、携带监护人身份证、户口本(户主、参保人页)、银行卡等材料前往所属地的社保中心服务窗口;
2、填写参保申请表;
3、工作人员审核资料无误后,完成办理;
4、一档参保人住院无需选定定点机构,可在市内任一定点医疗机构就医;
5、看普通门诊时,医保统筹基金按规定支付,报销比例达50%以上。
社保的缴费档次:
1、社保缴费档次的概念:指的是根据个人收入水平,将社保缴费分为不同的级别,以适应不同收入群体的保障需求;
2、缴费档次的确定:通常由地方社保管理部门根据当地经济发展水平和居民平均工资等因素设定,并定期调整;
3、缴费档次的影响:不同的缴费档次会影响个人在退休、失业、医疗等社保待遇的领取水平;
4、档次调整的条件:个人或单位申请调整社保缴费档次时,需满足当地社保政策规定的条件,如收入变化、政策调整等;
5、档次调整的程序:涉及填写相关申请表格、提交所需证明材料、经社保部门审核批准等步骤。
综上所述,深圳社保二档转一档的办理方法包括携带相关材料前往社保中心服务窗口,填写申请表,工作人员审核后办理,参保人住院无需选定定点机构,门诊费用可获得50%以上的医保报销。
【法律依据】:
《深圳市社会医疗保险办法》
第二条
本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。