⑴ 残疾人医保报销比例是多少
法律分析:报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
⑵ 医保报销残疾人员在社区卫生中心看门诊报销比例是多少
残疾人医保报销范围:
对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人,报销比例仍与健全人一致,但相应的城镇残疾人基本医疗保险得到了一定的补贴。健康保险不包括所有费用。个人支付部分费用并有最高支付限额。
个人负担部分包括:
(1)普通门(急)诊费用;
(2)定点零售药店购药费用;
(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付
特殊疾病病种报销范围由原来的6个病种扩大到10个病种,住院报销比例提高10个百分点,城镇居民基本医疗保险支付限额由6万元调整为12万元。
残疾人住院起付标准降低20%,住院医疗费统筹报销比例提高20%。最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。
为了为残疾人提供更多的医疗福利,国家提出了资助残疾人基本医疗保险在城市地区,部分补贴个人贡献的农村贫困残疾人参加新型农村合作医疗,并适当增加残疾人的报销比例报销的相同的疾病。
同时,对持有《残疾人诊疗证明》的残疾人,社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、县级以上医院免收普通登记费。
⑶ 一般残疾人住院医疗保险能报销多少
这个其实得看实际情况,假如说是残疾的学生或者是残疾的儿童,那通常在一个年度中,看病的可报销费用在18万元以下都是可以报销的。在看病的时候,如果是选择的一级医院,那通常是没有起付标准的,最终的报销比例能达到65%。如果看病的医院是二级医院,那么起付标准是300块钱,报销的比例是60%。如果看病的医院是三级医院,起付的标准线是500块钱,而报销的最终比例是55%。
需要注意的一点是,残疾的人在投保住院之后,是需要在指定的医院以及指定的零售药店去看病,或者是购买药物才能够进行报销的。如果是在急诊看病,后来又转入了住院部的话,那么前7日以内的医疗费用只要符合特殊病种规定的话都是可以报销的,但如果不符合这个规定,那则是需要自己来承担,不过每款保险产品的规定是不一样的,大家可以多做一些对比,然后再去决定是否购买。
⑷ 天津市医保门诊报销最大限额是多少
城镇居民医保门诊封顶线为3000元,住院封顶线为18万元。
医保门诊报销比例:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每一次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、中药发票附上处方每贴限额1元。
3、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
4、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
医保报销说明:
1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
4、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
⑸ 二类残疾人医疗报销比例是多少
残疾人医保与健全人一致,但有相应的补贴。持有有效期内《困难家庭救助证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员,以个人身份参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新农合的,其个人应缴纳的医疗保险费予以免缴。
国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。以下是各地城乡居民的医保报销比例。
医疗报销比例免责:
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。
以上内容参考:网络-医保报销比例
⑹ 有了残疾证去医院看病可以报销吗比例是多少
有残疾证的人看病报销,这个是没有优惠政策的,都是按照正常医保的形式来报销。如果是正常的医保,最多只能报70%左右,这个并没有单独的优惠。如果是低保,又有残疾证,最多可以享受90%左右的报销额度。
⑺ 二类残疾人医疗报销比例是多少
咨询记录 · 回答于2021-10-24
⑻ 医保报销残疾人员在二级医疗机构看门诊的起付标准是多少
300元,具体可以登陆随申办 APP查询办理。
⑼ 二级残疾人住院报销百分之几
不能报销。医院看病除了你自己购买的保险外,其他国家医保均不在门诊报销行列,即使有残疾证也不能报销的。困难残疾人生活补贴。低保家庭内的重度残疾人按照当地低保标准35%发放生活补贴;
低保家庭内的非重度残疾人按照当地低保标准25%发放生活补贴,同时取消原低保内重度残疾人重残补贴金政策和最低生活保障制度中对残疾人的增发部分补贴。低保家庭外的无固定收入智力、肢体、精神、盲视力重度残疾人按照当地低保标准100%发放生活补贴。
家庭人均收入在当地低保标准2倍以内一户多残、依老养残特殊困难残疾人按照不低于当地低保标准60%发放生活补贴,同时取消原低保外特殊困难残疾人生活救助金。
法律依据:《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。