㈠ 2021肺结核最新报销政策
2021肺结核最新报销政策：职工医保普通结核病特病门诊统筹基金支付限额为1500元/季，在职人员报销比例82%，退休人员报销比例91%；居民医保普通结核病特病门诊统筹基金支付限额为1050元/季，报销比例70%。取消原肺结核慢病病种，原享受肺结核病种待遇的参保人员并入普通结核病病种继续享受门诊待遇。耐多药结核病实行特病门诊管理，将参保人员在门诊发生的除贝达喹啉和德拉马尼等限耐多药结核患者使用药品以外的治费用纳入统筹基金支付范围，统筹基金支付比例按定点单位住院支付比例执行。
一、医保异地报销条件：
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形；
2、省级参保人员经备案同意转异地医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、医保异地报销流程：
1、费用申报单位、个人提交相关报销材料；
2、受理人员对提交的材料进行审核；
3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》，不全的及时告知需补全的材料；
4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。
三、国家对以下几类人群实施减免政策：
1、新发的活动性肺结核患者，无论痰涂片为阳性或阴性均可免费治疗；
2、复治菌阳肺结核患者，即曾经患过结核病再复发，且痰涂片检查为阳性的具有传染性的患者；
3、结核性胸膜炎患者，主要针对学生，学生罹患结核性胸膜炎几率较高。
以上人群在结核病定点医疗机构均可获得全疗程的免费诊断及治疗。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
㈡ 肺结核住院报销比例
肺结核住院报销比例为：
1、镇卫生院就医报销比例是60%；
2、二级医院是40%；
3、三级医院是30%；
4、住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销，5001-10000元可支付的比例65%；
5、10001-18000元可获70%的补偿。
医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围（俗称“三大目录”）。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
㈢ 肺结核医保给报销吗
法律分析：我国实行肺结核免费治疗政策，具体免费项目包括疑似肺结核病人的胸片检查以及胸片异常患者的痰涂片检查，以及后续的痰涂片复查等，其余检查项目不包括在内。此外抗结核药物也是国家免费发放的，需要到指定专科医院领取并治疗。若患者自购其他抗结核药物或者使用除抗结核药物外的其他药物是不免费、不报销的。医保的形式有多种，比如合作医疗，城镇居民基本医保和职工医保等，其交纳基数和比例是不同的，所以报销是有出入的，但原则是交得越多，报销就越理想。医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
法律依据：《中华人民共和国传染病防治法》 第三条 本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
㈣ 市医保在省医院看肺结核怎么报销
只要省医院开通的有市医保结算，是在出院时直接报销的。通常省级医院都开通的有省医保和市医保窗口。只需要在治疗前在窗口办理市医保登记，在结算时直接减掉报销部分的钱，缴纳个人自费部分。
以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。
社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
第四十二条 完善参保人员转诊转院、急诊、异地居住就医报销制度。具体办法由市人力资源社会保障行政部门制定。
第四十三条 跨年度住院的参保人员，应当在当年12月31日结清医疗费用。结清医疗费用后次年仍继续住院的，其上年符合规定的住院费用超过起付标准的，不再负担起付标准费用；未超过起付标准的，上年负担的起付标准费用计入次年累计计算。
(4)天津市肺结核医疗怎么报销扩展阅读：
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
㈤ 肺结核社保怎么报销
治疗肺结核的费用(有农村医疗保险)可以报销
但要注意的几点：
1.治疗是否在指定医院。有些地方性保险要求在地方指定行医院才能报销。
2.医疗中的公费和自费的区别，虽然和城市社保不太一样，但还是很苛刻的。
3.注意报销比例和最高额度。
同时，建议尽快联系当地社保机构，进行报告、沟通。毕竟，县官不如现管。
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㈥ 肺结核商业保险怎么报销比例
你好，
结核属于医保报销范围。
医疗报销分农村和城镇职工：
一、新农合：
1、报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
大病补充：大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、城镇职工：
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：
一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；
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㈦ 肺结核病医保怎么报销
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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㈧ 得了肺结核就医后，医保报销的流程是怎样的
得了肺结核就医后，医保报销的流程是怎样的？
随着我国经济的不断向前发展，人们的生活水平变得越来越好，人们越来越注重自己的生命财产安全，都想为自己买一份保险，本来保障自己的生命，当我们购买一份保险的时候，不仅可以为自己购买一份生命的保障，而且可以给家人买一份健康。
如果你购买了商业保险，你就必须拿着这些凭证到保险公司 有关部门进行咨询，保险报销服务，它会有专门的人员为你讲解，为你服务 ，所以说你必须要准备好你的材料以及医疗费用的凭证，这些是非常重要的 。希望我的答案可以帮助到你 。
㈨ 肺结核报销政策
法律分析：实行肺结核病人治疗费用“收、减、免“政策。对没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗。
法律依据：《结核病防治管理办法》
第二十五条 结核病定点医疗机构应当为肺结核患者制定合理的治疗方案，提供规范化的治疗服务。
设区的市级以上结核病定点医疗机构严格按照实验室检测结果，为耐多药肺结核患者制定治疗方案，并规范提供治疗。
第二十六条 各级各类医疗机构对危、急、重症肺结核患者负有救治的责任，应当及时对患者进行医学处置，不得以任何理由推诿，不得因就诊的患者是结核病病人拒绝对其其他疾病进行治疗。