1. 先自费后医保怎么报销
先自费后医保报销可以通过以下方式进行报销:1、患者自付费用时,要告知医院收费窗口的工作人员,自己有医保,但是未携带相关证件。
2、如实告知之后,患者就需要支付自己的医疗费用,然后妥善保管好相关的所有票据,严防丢失,以免造成不必要的麻烦或者不能报销的情况发生。待日后携带医保证件的时候进行报销,但是这个日后的时间是有限制的,一般比较短(且因为各地行政区的管理办法略有不同,所以具体时间也可能有所不同,具体时间可以咨询就诊医院或者当地医保部门),所以需要大家尽快办理。
3、报销情况一般分为两种。一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。
4、异地保民结算程序:需要在患者治疗结束之后进行程序操作。由所在单位在规定时间之内执行,需要提供参保人员的医保证件、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等有效材料。
5、患者转诊转院结算程序:需要在患者治疗结束之后进行程序操作。由参保人员本人或者其指定的代理人在规定时间之内执行,需要提供参保人员的转诊转院审批表、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等有效材料,处理地点为医保经办机构。 拓展资料:一般情况下有两种报销手段,第一个方法就是拿着之前开票的那些票据,直接到医院的医保窗口进行报销,这样也是最直接最方便的。不过在这里有一个问题,因为这个时候医院需要我们提供很多的专门资料,所以这些在报销前一定要观察其周围张贴的报销流程及手续。在这里给大家简单介绍一下需要准备哪些资料,如果因为特殊情况没有到指定的地点就医进行治疗的话。
2. 去医院自费后怎么社保报销
法律分析:先自费后医保,报销分两种情况:一是拿票据报销;二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。对于票据报销,各地的限制报销时间不一,而且时间较短,需要根据相关地点的规定时间及时进行提交。定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
3. 天津住院医保如何报销
联网结算报销可直接刷社保卡当场报销。垫付报销需参保人携带诊断证明书(加盖诊断证明章和医疗保险章);住院医保专用收据;病历首页、出院记录等复印件(加盖病案专用章);住院费用机打汇总明细清单;身份证或社保卡复印件;个人垫付住院原因说明。到参保所在地社保分中心进行申报。
天津职工医保住院报销所需材料:
一、联网结算报销
上次住院结算的:
1、《住院证》(需加盖医保专用章);
2、《社会保障卡》或《居民身份证》。
上次住院未结算的:
1、《住院证》(需加盖医保专用章);
2、《社会保障卡》或《居民身份证》;
3、上次住院未结算的,需提供住院费用证明(注明上次出入院时间、发生金额、自费、增负、拒付金额、申报金额,并加盖医保专用章)。
二、垫付报销
1、诊断证明书(加盖诊断证明章和医疗保险章);
2、住院医保专用收据(社保报核联);
3、病历首页、出院记录等复印件(需加盖病案专用章);
4、住院费用机打汇总明细清单;
5、身份证或社保卡复印件;
6、个人垫付住院原因说明。
职工医保缴费方法
城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。
4. 自费后如何医保报销
【法律分析】:一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。
住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的,可暂时自费住院,补带相关证件后即可转成医保;住院时因没有开具相关证明的,暂时自费住院,开具证明后可转成医保住院;住院时因医保卡欠费,暂时自费住院,住院期间医保费用补全的,可转成医保住院。依据:
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。先垫付医药费后拿票据再报销,有时间限制,需尽快办理。可以先和医院说一下本人有医保卡。治疗结束后由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等,在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
5. 天津急诊自费后如何走医保
法律分析:报销方式:把所有花费的票据(要加盖三中心的全额垫付章)、处方、对应的明细(门诊发票含部分明细),(1)交予你单位负责垫付报销的部门,这样比较省事儿。
自己到所属参保分中心医疗保险科申报,一般每个自然年度年底前完成申报。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
6. 已经自费了怎么走医保报销
1.先自费后医保,报销分两种情况:一是拿票据报销;二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。2.如果没有使用社保卡,就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的,可以暂时自费住院,等到补带了相关证件之后,即可转成医保。
《个人所得税专项附加扣除暂行办法》第十三条纳税人应当留存医药服务收费及医保报销相关票据原件(或者复印件)等资料备查。医疗保障部门应当向患者提供在医疗保障信息系统记录的本人年度医药费用信息查询服务。