A. 天津医保报销比例
法律分析：在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。
一、门诊 (门诊费800元门槛费)x50%；
二、住院 (住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
门诊部分重症疾病的医疗费用报销：
(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%；
(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。
大额医疗保险：
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%；
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%；
(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。
住院医保待遇标准：学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%；
在二级医院起付标准为400元，报销比例为65%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。
其中，一级医院起付标准为300元，二级医院起付标准为400元，三级医院起付标准为500元。
城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
法律依据：《2020年度居民基本医疗保险宣传提纲》参保人员在定点村卫生室（定点农村社区卫生服务站，下同）门诊就医发生的医疗费用，按照一级定点医疗机构门诊报销有关政策执行。其中，定点村卫生室按规定收取的一般诊疗费，包括挂号费、诊查费和注射费（含静脉输液费），在门诊最高支付限额以下的，由基本医疗保险基金报销80%，个人负担20%。具体办法按照现行医保规定执行。
B. 天津市门特报销限额2021
摘要 《关于调整本地城镇基本医疗保险特殊疾病门诊政策的通知》城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病补偿不设起付线，在相应病种年度补偿限额内按患者实际费用的75%比例计算补偿，超过年度限额医保不予报销。
C. 天津的医保卡门诊超过了5500元的限额怎么办
摘要 很高兴回答您的问题。门诊到了限定额度，当年就不能继续享受门诊医疗保险服务。
D. 求教，天津，医保卡门槛费多少超过门槛费在定点医院买药是自费还是按比例报销
你好，所谓门槛费，就是起付线，也就是说，在你每次住院时，首先你要交给医院一定数额的起付线，也就是800元，这个钱，是不给报销的，至于是现金还是医保卡，都可以，在你住院费用总额中，扣除800元属于你自费，剩余的部分，才按照比例进行报销，比例是40%一个医疗年度内首次住院，起跑线原则上控制在当地员工平均年薪的5%—10%左右。起跑线与医院水平和住院人数密切相关。医院级别越高，起跑线越高，医院级别越低，起跑线越低。同一个医疗年，起跑线随着住院人数的增加而降低。一般来说，同一个医疗年度内第四次住院不再收取起跑线费用。
根据不同城市和地区的政策，慢性病可能也有起跑线，城市居民普通门诊也可能有起跑线。
拓展资料：一：什么是天津
天津（以下简称天津），中华人民共和国直辖市，国家中心城市，特大城市，环渤海经济中心，首批沿海开放城市，全国先进制造业研发基地、北方国际航运核心区、金融创新运营示范区、改革开放先行区。
天津地处华北平原海河五支流汇合处，东临渤海，北接燕山；属暖温带半湿润大陆性季风气候。着名景点有第五大道、天津之眼等。辽朝在武清设立“盐庭”，管理盐务；永乐二年（1404年12月23日），改称天津； 1967年1月恢复直辖市。
二：天津的行政规划
截至2019年底，天津市辖16个市辖区，245个街道、乡镇。市辖区划分为中心城区、环城区、滨海新区和远郊区。
天津空间发展战略提出了“两城两港、对向扩张、一轴两带、南北生态”的城市规划理念。其中，“两市”是指天津中心城区和滨海新区核心区； “两港”是指天津港和天津南港； “南北”指城市的南北； “北端”是指冀县北部山区丘陵地带。
中心城区不仅是天津的发祥地，也是政治、文化、教育、经济、商业中心。按照服务业功能，按照“金融平安”、“商贸河西”、“科技南开”、“金茂河东”、“创意河北”、“商贸红”等功能定位中心城区桥”
E. 2019天津医保门诊报销上限
咨询记录 · 回答于2021-10-07
F. 你好，请问天津市社保卡去医院看病，是不是每次都要消费800元以后才会报销
天津市的医保报销规定，门诊在800元以内时费用全部自理的（也需要刷卡），超过800元门槛费之后，在三级医院刷卡直接报销55%（个人承担45%），二级医院直接报销65%（个人承担35%），一级医院和医保定点药店购药直接报销75%（个人只承担25%）.，因为每月社保中心会给社保卡的个人账户里打入一定的资金，因此在需要个人承担的费用时，先用这块资金支付，这块资金不足时再个人出资支付。（这些支付程序都是电脑自动生成的）
急诊不能刷卡，但是可以盖医保章后再去报销。
全年的门急诊费用（不包括自费或非医保报销范围的治疗）报销额度为5500元（指票面发生额）。