‘壹’ 医保门特包括哪几种病。
是十种——参保居民在门诊进行慢性肾功能不全(失代偿期)透析、肾移植术后抗排异、恶性肿瘤放化疗、高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)。
重症精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)、慢性重症肝炎及肝硬变、帕金森氏病及帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等疾病治疗,医疗费用由医保基金规定比例给予补助。
(1)天津市白血病门特病有哪些扩展阅读:
医保前沿:
为了解决外来参保人员异地医保就医报销问题,广州医保局率先与成都、海南开始了就医即时结算合作。近日,广州市医保局又牵头在广州举行“泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地医保就医合作框架协议”研讨会。
广州开始与湖南、云南、海南三省,福州、南昌、长沙、南宁、成都等6省会城市社会医疗保险异地医保就医合作,为异地患者在广州医保医院就医报销费用提供通道。
2010年3月,广东省初步建成异地就医结算管理平台并正式上线运行,目前已与佛山、珠海等12个地市、26家三级甲等医疗机构联网,共为1.7万人次提供异地就医结算,结算金额达4.7亿元。
但随着经济社会发展和转型加快、全民医保事业的深入开展,广东省异地就医工作与党委政府提出的新要求、人民群众的新期盼还有一定距离,现有体系仍有较大的提升空间。
‘贰’ 2021年天津市申请门特包括哪些病
天津申请门特的主要是糖尿病,还有一些慢性疾病,比如说肿瘤这些病是可以办理门特。
‘叁’ 天津医院门特包括什么病
咨询记录 · 回答于2021-09-25
‘肆’ 2021年天津市申请门特包括哪些病
摘要 天津13种门特病种类如下:肾透析、肾移植术后抗排异治疗;癌症的放、化疗和镇痛治疗;糖尿病;肺心病;红斑狼疮;偏瘫;精神病;血友病;肝移植术后抗排异治疗;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
‘伍’ 天津医院门特包括什么病
天津门特病包括:癌症放化疗及镇痛治疗;肝、肾移植后抗排异用药;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;血友病;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
目前,参与城镇职工医保的门特报销起付标准为1300元,统筹基金报销比例为:在职职工85%,退休人员90%,建国前参加革命工作老工人95%,企业和自收自支事业单位市级以上退休劳模95%。而参与城镇居民医保的门特报销起付标准与报销比例均较低,一般起付标准为300元,报销比例一般在45%、55%左右。
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‘陆’ 天津2014年门特门慢哪几种病范围
天津门特病包括:癌症放化疗及镇痛治疗;肝、肾移植后抗排异用药;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;血友病;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
‘柒’ 什么叫特殊门诊医疗保险它包括哪些疾病
这个规定暂时没有规范,要根据当地或你和所投保公司所签协议来看,
如:汕头市的相关规定
汕劳社[2004]119号
各有关单位:
为加强和规范对特殊门诊费用报销管理,完善我市医疗保险制度,根据《汕头经济特区职工基本医疗保险特殊门诊管理暂行办法》和市政府《关于进一步完善我市基本医疗保险制度有关问题的通知》精神,现就有关问题通知如下:
一、特殊门诊疾病范围
参保职工患如下疾病且病情达到鉴定标准的,可申请享受特殊门诊医疗待遇。
(一)恶性肿瘤;
(二)糖尿病;
(三)心脏病(Ⅱ级及以上心功能不全);
(四)肾功能衰竭;
(五)肾脏、骨髓移植及心脏瓣膜置换术后;
(六)脑血管疾病后遗症;
(七)系统性红斑狼疮;
(八)精神分裂症;
(九)再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合症;
(十)帕金森氏综合症;
(十一)尿崩症;
(十二)少数费用大疾病,经劳动保障部门认定。
以上疾病鉴定标准见附件一。
‘捌’ 天津人民对只需260的大病医疗保险知多少
由于环境的污染恶化,导致人类感染疾病的机率升高,医疗费用已经成为大家的一大难题,很多人“因病致贫,因病返贫”。一些地区政府就根据自己的实际情况,建立大病保险制度,减轻居民的治疗负担。那么天津市的大病医疗保险的包含什么样的疾病保障和报销范围、报销流程又是怎么样的呢?
天津大病医疗保险
天津市政府为了解决群众的“因病致贫、因病返贫”问题,建立了大病保险制度。使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
一、大病医疗保险保障范围
天津市的大病医疗保险的包含的疾病主要有20种,分别是儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。有哪些保障好的儿童大病重疾险?哪些性价比高?哪款最值得买?我们一起来看下10大保险公司热销儿童大病重疾保险盘点
二、大病医疗保险报销范围
凡是参加居民基本医疗保险的人员,包括广大农村居民和学生儿童,都可以参加天津市的大病医疗保险的。其中可以报销的范围是:
参加天津居民基本医疗保险的人员,其患病住院(含门诊特定疾病)治疗发生的医疗费用,经基本医疗保险报销后,在政策范围内年度累计个人负担金额超过上一年度天津居民人均可支配收入的,超过的部分纳入城乡居民大病保险保障范围。
其中政策范围内指的是:在指定医疗机构发生的符合我市“医保三目”范围的住院、门特医疗费用。“医保三目”包括基本医疗保险药品目录、医疗服务设施标准以及诊疗项目目录。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
此外,参保人员转外地住院或在外地发生的急症住院,也纳入大病保险给付范围。
三、大病医疗保险报销流程
天津市的大病医疗保险的报销流程可以两种:
1.出院直接联网结算,个人只需承担应由本人负担的费用。
2.未能联网结算的,先由个人垫付,然后申请人携带相关资料前往社保机构办理报销手续。
天津市民购买大病医疗保险一年只要260,却可以得到更多的保障,可见天津政府的努力值得我们嘉奖。
‘玖’ 特殊门诊病种2021新政策
法律分析:1、 糖尿病
2、 心脏安置起搏器术后
3、 心脏换瓣术后
4、 脑溢血后遗症
5、 系统性红斑狼疮
6、 再生障碍性贫血
7、 甲亢
8、 帕金森
9、 冠心病
10、 白血病
11、 肺心病
12、 器官移植术后
13、 脑中风(偏瘫)
14、 肝硬化(失代偿期) 15、 精神分裂症(稳定期)
16、 慢性乙肝
17、 慢性丙肝
18、 高血压二、三级(符合下列条件其中之一1.B超或X光提示左室明显肥 大或扩大;2.血浆肌酐、尿素氮重度增高;3.合并冠心病)
19、 类风湿
20、 甲亢碘131治疗后造成甲低
21、 强直性脊柱炎
22、 癫痫
23、 恶性肿瘤
24、 慢性肾功能衰竭(失代偿期)= 尿毒症
25、 各器官移植术后
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十二条 公民接受医疗卫生服务,对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项依法享有知情同意的权利。
需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗卫生人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其同意。法律另有规定的,依照其规定。
开展药物、医疗器械临床试验和其他医学研究应当遵守医学伦理规范,依法通过伦理审查,取得知情同意。
‘拾’ 天津门诊特殊病有哪些
2001年政策是:
(一)肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗;
肾透析治疗是指因患急、慢性肾功能衰竭而采用的血液透析、腹膜透析和结肠透析疗法。
肾移植术后抗排异治疗,是指肾移植术后,为保证肾脏成活而做的必要治疗。
(二)癌症的放疗、化疗、镇痛治疗;
癌症的镇痛治疗,是指为解除中晚期癌症病人痛苦而采取的除痛手段。
(三)糖尿病;
(四)肺心病;
(五)红斑狼疮;
(六)偏瘫;
偏瘫,特指脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞)形成的一侧肢体运动功能障碍。
(七)精神病。
精神病,专指精神分裂症,情感性障碍、意向控制障碍(如纵火癖)。需经市精神病专科医院或其认可的医院(专科)的主任医师或副主任医师认定。
2006年后又增加了
(八)肝移植术后抗排异治疗
(九)血友病