1. 天津退休职工每月医保补贴是多少
法律分析:企业缴纳的部分要有一部分返还给个人账户,天津市对45岁以下的职工返还比例是0.8%,45岁以上是1.2%。返还的基数是企业人均缴费基数。比如本人缴费基数是3000元,企业人均缴费基数是5000元,45岁的职工,每月会返还个人账户3000元乘以2%+5000元乘以1.2%,结果是120元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2. 医保财政补助是什么
城乡居民医保财政补助,是指国家对城乡居民医保的旅散参保对象进行的一项财政补贴。我国今年城乡居民基本医保财政补助标准由每人每年320元提高到380元,提高了(18.75 )%。
目前最新居民医保人均财政补助标准是国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局制定印发的《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》)。规定居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于550元,个人缴费标准同步提高30元,达到每人每年280元。
巩固城乡居民基本医保和大病保险的待遇保障水平,政策范围内住院费用支付比例达到70%,大病保险起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半,政策范围内支付比例提高到60%。
具体将从下面三个方面健全伏局待遇保障机制:
1、发挥居民医保全面实现城乡统筹的制度红利,政策范围内住院费用总体保障水平达到70%,全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制等。
2、巩固大病保险保障水平,全面落实起付线拆厅氏降低并统一至居民人均可支配收入的一半,政策范围内支付比例提高到60%,鼓励有条件的地区探索取消封顶线。
3、发挥医疗救助托底保障作用。分类资助特困人员、低保对象、农村建档立卡贫困人口参加居民医保,确保困难群众应保尽保。
在经办管理服务方面,提出实施全民参保计划,实现应保尽保;推动市地范围内基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。
3. 天津高血压医保补助标准
天津高血压医保补助标准:
1.在公立医院改革试点区县的基层医疗机构范围内,市社会保险经办机构应对符合下列条件的药品进行支付管理:(一)在市卫生计生委批准扩大基层医疗机构药品目录范围内;(二)在我市现行《天津市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录异名库版》报销范围内;(三)治疗糖尿病的药品应在糖尿病门诊特殊病报销范围;(四)治疗高血压的西药应属利尿药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)范围;中*药应在功能主治中明确说明具有降压效果;
2.市社会保险经办机构应参照社区基本药物管理模式,对符合上述范围的药品,实行零差率标准支付;
3.市社会保险经办机构应严格管理上述药品的支付范围、标准、销售价格和其他相关信息,并将拟纳入支付的药品范围和标准上报市人力社保行政部门备案。试点范围以外的基层医疗机构和支付范围以外的药品不得支付。
4. 天津医保统筹支付标准
每人每年360元。
【拓展资料】
(一)缴费对象
1.职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
2.灵活就业人员参加职工基本医疗保险的,由个人按照规定缴纳基本医疗保险费。领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险的,应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费。
3.城乡居民基本医疗保险费实行个人缴纳和政府补助相结合。最低生活保障家庭成员、特困供养人员、低收入家庭成员和重度残疾人等人员参加城乡居民基本医疗保险,所需个人缴费部分由政府补助。
(二)缴费流程
1.用人单位应当依法自行申报、按时足额缴纳基本医疗保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的基本医疗保险费由用人单位代扣代缴。
2.参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,应当向医疗保险费征收机构自行申报缴费。
3.参加城乡居民基本医疗保险人员应当在每年九月至十二月的集中参保缴费期内,一次性缴纳下一年度的基本医疗保险费;未及时缴纳的,可以按照规定补缴。
(三)缴费方式
基本医疗保险费实行全市统一征收。医疗保险费征收机构应当依法按时足额征收基本医疗保险费,及时向医疗保障经办机构提供缴费情况,并定期告知用人单位和个人。
(四)缴费标准
1.职工基本医疗保险缴费标准,按照本市缴费费率和个人缴费基数确定。
2.城乡居民基本医疗保险实行差别缴费制度。学生、儿童按照规定标准缴纳城乡居民基本医疗保险费;其他未就业城乡居民缴费标准设定不同的档次,由本人自愿选择缴纳。政府按照规定标准对个人缴费给予补助。
(五)本市职工基本医疗保险费费率、城乡居民基本医疗保险的缴费标准和政府补助标准,根据经济社会发展水平、基本医疗保险基金运行等情况确定并适时作相应调整。