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天津生育保险都能报销什么

发布时间: 2025-07-26 17:17:46

‘壹’ 天津生育保险报销范围和标准分别是什么

首先呢 ,生育保险支付的范围有四项:

(一)产前检查费;
(二)生育医疗费;
(三)生育津贴;
(四)计划生育手术费
现在我就说说前三项 ,这个是每个孕麻麻都要用得上的。

产前检查费
首先呢 ,如果发现怀孕了 ,恭喜你。然后你就要做妊娠登记了。现在很多医院都可以联网登记了 ,就不用再跑到社险去了。
需要的材料:
(1)妊娠诊断证明(原件):须注明妊娠起始时间、预产期 ,加盖生育保险专用章及医疗保险专用章;(一般现在的医院要b超看到胎心胎芽才给开诊断证明的 ,所以不要着急)
(2)生育服务证(即准生证)原件、复印件;
(3)医保证、身份证原件、复印件;
(4)化验单(尿妊娠化验);
(5)代办需代办人身份证复印件。

登记完了之后医院如果是联网的(一般都是了)产前检查费就可以划卡结算了 ,注意你用的是生育保险 ,最高支付1100元。如果全额垫付的话 ,就在最后一起拿到单位去报销。
产前检查费是限额支付的 ,就是说你每到一个孕周的时期医保卡才会有相应的金额:
妊娠不满12周终止妊娠 400元
满12周至不满16周终止妊娠 600元
满16周至不满28周终止妊娠 800元
满28周以上终止妊娠或分娩 1100元
生育医疗费
一般这个也是要到医院负责生育保险的窗口登记 ,然后你结算的时候就可以直接申报手术费了。
同样全额垫付的话 ,还是要到单位一起报销的。
手术费也是有分别的
a、自然分娩3000元;
b、人工干预分娩3100元;
c、单纯剖腹产3600元;
d、剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术的3800元。

生育津贴
生育津贴是按照有关规定 ,社保经办机构向生育职工发放产假期间的生活费用。 凡符合国家计划生育政策持有《生育服务证》的 ,不论妊娠次数 ,都可按规定享受生育津贴。
生育津贴=生育津贴日标准×享受天数
生育津贴日标准=按照本人参保基数(孩子出生当年)÷30。
4计算。
同时具备以上多种情况的 ,生育津贴享受天数累加计算

‘贰’ 天津生育险怎么报销,可以报销多少

天津生育保险报销标准如下:
1、自然分娩1800元;
2、人工干预分娩1900元;
3、剖腹产不伴其它手术3600元;
4、引产1000元;
5、高危人工流产600元;
6、流产260元;
7、妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额100元;
8、满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;
9、满16周至不满28周终止妊娠的产前检查则滚费限额500元;
10、满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额800元。
生育津贴报销材料:
1、《婴儿出生证明》复印件;
2、《独生子女证》复印件;
3、手术皮盯滑证明(注明手术名称);
4、出院小结(出院记录复印件);
法律依据:《女职工劳动保护特别规定》第八条
女职工产假期间的生燃腊育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

‘叁’ 最新天津生育险报销标准

法律分析:一、妊娠津贴报销标准

1、女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费为400元;

2、满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额为600元;

3、满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额为800元;

4、满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额为1100元。

二、生育营养与围产保健津贴报销标准

生育营养费300元、围产保健费700元。

三、一次性生育津贴报销标准

1、流产400元;

2、顺产2400元;

3、难产和多胞胎生育4000元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

‘肆’ 天津生育险能报销多少

天津生育险的报销金额主要包括以下几个方面

一、产检及分娩费用报销

  • 产检费用:根据最新政策,产检费用的限额支付标准可能会有所调整。有报道指出,2023年天津市产检报销金额上调到了2300元,但具体金额还需以2025年及以后的最新政策为准。
  • 分娩费用:包括入院费、住院费、手术费、药品费、检查费、床位费等。其中,入院费、住院费、手术费的报销比例较高,为90%,其余费用报销比例为80%。具体报销金额可能因分娩方式的不同而有所差异,建议咨询当地社保局或医保部门获取最新信息。

二、生育津贴

  • 计算方式:生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳工资基数÷30×产假天数。
  • 标准:生育津贴的具体金额取决于分娩当月单位平均缴纳的工资基数以及产假天数。因此,不同单位和个人所能获得的生育津贴金额可能会有所不同。

三、其他补助政策

  • 住院补助:如果住院时间超过7天,每月可享受800元的补助;住院时间超过14天,每月可享受1000元的补助。这一政策为长期住院的产妇提供了一定的经济支持。

注意事项

  • 政策变动:生育保险政策可能会根据当地实际情况进行调整和变动。因此,在申请报销前,务必咨询当地社保局或医保部门以获取最新政策信息。
  • 报销材料:申请生育保险报销时,需要提供完整的医疗费用发票、诊断证明、出院小结等材料。请确保材料的准确性和完整性,以免影响报销进度和金额。

综上所述,天津生育险的报销金额涉及多个方面,具体金额需根据最新政策以及个人的实际情况进行计算和确定。

‘伍’ 天津生育险报销条件和标准

天津生育险报销条件为生育保险连续缴费满一年,且符合国家计划生育政策;报销标准则包括医疗费用报销和生育津贴的发放

详细来说,报销条件方面,女职工需要生育保险连续缴费满一年,男职工在其配偶生育前生育保险也需连续缴费满一年,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。如果配偶为非农业户口,则还需以自由职业者身份缴纳社会保险方可享受生育报销。

报销标准上,天津的生育保险报销范围涵盖了入院费、住院费、手术费、药费、检查费、床位费等。其中,手术费的报销比例较高,为90%,其他费用报销比例为80%。此外,还有生育津贴的补助,具体金额根据职工上年度月平均工资和产假天数来计算。

另外,如果是晚婚晚育的情况,还会有晚育奖励假的津贴,计算方式是按男职工或女职工缴费基数来确定。对于顺产、难产、多胞胎等情况,生育津贴的天数也会有所不同。

总的来说,天津的生育险报销条件和标准比较详细,涵盖了医疗费用报销和生育津贴的多个方面,为符合条件的职工提供了一定的经济保障。

‘陆’ 天津生育险报销

对于天津 生育险 报销的回答如下 天津 生育保险 能报销的费用有: 1、产前检查费 女职工 妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检 费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元;满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。 2、住院 医疗费 自然分娩3000元;人工干预分娩3100元;单纯剖腹产3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元;高危人工流产600元;引产1000元。 3、生育津贴 妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天的生育津贴;妊娠满12周不满16周终止妊娠的,享受30天的生育津贴;妊娠满16周不满28周终止妊娠的,享受42天的生育津贴;正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的,享受90天的生育津贴。 女职工生育时遇有以下情况,增加生育津贴:产钳助产、胎头吸引术和剖腹产增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天的生育津贴;分娩时实施输卵管结扎术的,增加14天的生育津贴;女职工晚育(年满24周岁以上生育第一个子女)并领取《独生子女证》的,增加30天的生育津贴。同时具备以上多种情况的,生育津贴累加计算。 生育津贴计算方法是: 职工生育当月的缴费基数÷30.4×应享受的生育津贴天数 4、计划生育手术费用 放置(取出)宫内节育器150元;流产260元;高危人工流产600元;引产1000元;女职工绝育术1000元;男职工绝育术600元。 自 2006年5月1日起,药物流产、自然流产,参照人工流产标准,按260元限额支付。