‘壹’ 天津医保报销流程是怎样的
医保定点医疗机构住院治疗的，在出院结账的时候，医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分
‘贰’ 天津职工医疗保险如何在外地就医与报销
如果是已经在天津市社保分中心办理了异地安置，异地长期居住登记，长期派驻外地工作以及转诊转院就医登记的天津市基本医疗保险参保人员可以办理直接结算业务，和在本地就医报销没有太大的区别。在选择的定点医院，住院医疗费用都是可以报销的。医疗费的报销范围可以参照就医地的医保目录，报销的标准执行的是天津市医疗保险政策。如果参保人员确因病情需要，转诊转院到外地进行住院治疗的，需要按照天津市规定先办理转诊转院手续一后，到参保的区社保分中心去办理跨省异地联网转诊转院备案的登记手续。
医疗保险分类
个人医疗保险主要分成社会基本医疗保险和商业医疗保险两大类型，由于类型的不同，所缴纳的费用也就不同，具体情况如下：
1、社会基本医疗保险：又分成在职员工和灵活就业两种形式。在职员工的缴纳比例又分成单位和个人两部分，通常情况下，单位缴纳的比例是10%，个人缴纳的比例是2%，一共是12%。比如，如果某职工的工资是5000元，那么该员工个人需要承担的医疗保险费就是5000*2%=100元。而灵活就业人员的社会基本医疗保险因为各地的标准不同，所缴纳的费用也就不相同。
2、商业医疗保险：它是根据保险公司、投保内容以及年限等决定缴纳的费用的。商业医疗保险产品是非常多的，所以费用也是有许多不同种类的。
医保的缴费方式
1、可以通过微信进行缴费：打开苹果12，ios14，微信版本8.0.13，然后在微信的支付页面进入“城市服务”，选择社保服务。在进入该项服务以后，填好自己的信息，然后点击“自主缴费”，就会弹出缴费信息的页面，根据页面的提示进行操作就可以了。
2、可以通过支付宝进行缴费：以浙江省为例，开苹果12，ios14，支付宝版本v10.2.33.8000，在支付宝的首页搜索“浙江税务社保缴费”，然后点击进入就能够看到“社保费缴纳”的页面，再根据页面的提示在缴费页面填写相应的信息就可以了。
‘叁’ 天津医保报销流程
：医保住院报销规定如下： 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%
‘肆’ 天津医保超过限额7500后怎么报销
门诊报销
一级医院：医疗费在800-5500元的部分按75%报销；5500-7500元部分按55%报销；
二级医院：医疗费在800-5500元的部分按65%报销；5500-7500元部分按55%报销；
三级医院：统一按55%报销； 药店：800-5500元部分按65%报销，5500元-7500元部分按55%报销。
门诊特殊病1300元-12万元的部分按85%报销；12万-45万的部分按80%报销。住院费用报销（年限额45万） 住院费用在起付线-12万元的部分统一按85%报销；住院费用在12万-45万元的部分按80%报销。
拓展资料：
一，医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。医保卡里如果没有余额了，看病是需要自费的。
二，门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。参保人员要善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付
‘伍’ 天津医保报销比例
法律分析：在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。
一、门诊 (门诊费800元门槛费)x50%；
二、住院 (住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
门诊部分重症疾病的医疗费用报销：
(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%；
(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。
大额医疗保险：
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%；
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%；
(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。
住院医保待遇标准：学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%；
在二级医院起付标准为400元，报销比例为65%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。
其中，一级医院起付标准为300元，二级医院起付标准为400元，三级医院起付标准为500元。
城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
法律依据：《2020年度居民基本医疗保险宣传提纲》参保人员在定点村卫生室（定点农村社区卫生服务站，下同）门诊就医发生的医疗费用，按照一级定点医疗机构门诊报销有关政策执行。其中，定点村卫生室按规定收取的一般诊疗费，包括挂号费、诊查费和注射费（含静脉输液费），在门诊最高支付限额以下的，由基本医疗保险基金报销80%，个人负担20%。具体办法按照现行医保规定执行。
‘陆’ 2022年天津职工医保报销政策
法律分析：职职工门诊医保报销比例 起付线：2000元 报销比例：50%高限额：20000元。在职职工住院医保报销比例起付线：1300元，第二次住院按照650元计算。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。想要报销医疗费用，只要在去医院看病治疗或者去指定药店购药的时候带上医保卡和本人的身份证就可以报销了，而且现在不少地方医保卡都和社保卡已经合并成一卡通，所以直接带上社保卡也可以报销。医保报销所需资料：1、住院费用统筹支付汇总名单 2、住院费用统筹支付结算表；3、未联网的医院须开记帐专用表，联网的医院特殊情况须开记帐专用表4、财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据5、患者或家属签字认可的费用清单6、中药复式处方7、出院病情证明。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
‘柒’ 河北人在天津看病怎么报销
法律分析：河北人在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。
一、门诊(门诊费800元门槛费)x50%
二、住院(住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外
门诊部分重症疾病的医疗费用报销：
(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;
(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。
大额医疗保险：
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
‘捌’ 天津环湖医院住院报销比例
住院报销比例：成年居民，一级医院(低档75%、中档80%、高档85%)，二级医院(低档70%、中档75%、高档80%)，三级医院(低档65%、中档70%、高档75%)；学生儿童，一级医院85%，二级医院80%，三级医院75%。
住院起付标准：一级、二级、三级医院统一为500元，一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。
最高支付标准：18万元
门（急）诊报销比例：50%
起付标准：500
最高支付标准：4000
(8)天津住院医保怎么报销扩展阅读：
住院费用医保报销方式为：
1、若在参保地的社保定点医疗机构住院，可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算，但因为各地医保报销比例等规定不一样，因此具体能报销多少，还要以当地规定为准；
2、若在异地就医住院，则还需要提前办理异地就医备案，可在“异地就医备案”小程序上备案、或前往参保地医保服务中心备案等，若未提前备案，却因急病导致在异地住院，则需要先拨打参保地医保服务中心热线沟通，对方同意后再备案。成功备案之后，则在社保定点医疗机构发生的住院费用，可直接在医院报销结算，若无法在医院报销结算，则可将相关资料（如住院小结、医疗费用清单等）保管好，等回到参保地后，再前往医保服务中心进行报销。
医保报销比例
医疗费=医保报销费用+自费费用
医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例
费用计算最重要的就是报销比例了，稍微有些复杂：
1、同一级别的定点医疗机构，报销比例是相同的；
2、参保人身份会影响报销比例。一般来说，退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞居民医保参保人的报销比例；
3、医疗机构的级别会影响报销比例。低级医疗机构报销比例＞高级医疗机构的报销比例；
4、各地规定不同，这点尤为重要，最好向当地医保部分咨询。