Ⅰ 北京普惠健康保险有用吗只能有北京社保的才能投保吗
北京普惠健康保险有用,不是只能有北京社保的才能投保。
保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排;从社会角度看,保险是社会经济保障制度的重要组成部分,是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”;从风险管理角度看,保险是风险管理的一种方法。
保险主体,就是保险合同的主体,只包括投保人与保险人。被保险人、受益人、保单所有人,除非与投保人是
同一人,否则,都不是保险主体。
投保人,是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。投保人可以是自然人也可以是法人,但必须具有民事行为能力。
保险人,保险人又称“承保人”,是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。在中国有股份有限公司和国有独资公司两种形式。保险人是法人,公民个人不能作为保险人。
被保险人,是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人。投保人往往同时就是被保险人。
受益人,是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投保人、被保险人可以为受益人。如果投保人或被保险人未指定受益人,则他的法定继承人即为受益人。
保单所有人,拥有保险利益所有权的人,很多时候是投保人、受益人,也可以是保单受让人。
《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
Ⅱ 家里有老人,北京普惠健康保险值得买吗
家里有老人一定买一份,毕竟老年人身体状况还是比我们弱的多,现在重大疾病的发病率又高,仅靠基本医疗保险真的涵盖不了太多疾病,北京普惠健康保险可以保障到医保里的资费项目、医保外的住院费用,还有100种重疾特效药的费用,最高可以赔偿到300万元,我觉得最大的需求群体就是老年人了吧~
Ⅲ 北京普惠健康保险有用吗小朋友也可以参保吗
有用,小朋友取得北京一小社保后,即可投保。
北京普惠健康保优点
1、既往症赔付
去年的京惠保对于既往病症是不赔的,而今年的北京普惠健康保对于一些特定的既往病症也能够进行赔付。
2、医保外费用报销
另外,京惠保不能保障医保外费用,这也就意味着它的报销范围有着很大的限制,去除掉基本医保报销的费用,再加上一定的免赔额,医保内能报销的费用其实所占不多了,更多的则是医保外的费用。
今年的普惠健康保可以说是弥补了这一方面的缺陷吧,医保外的费用也能够报销了。
3、特药种类增加
京惠保报销的特药只有17种,可以说聊胜于无,今年的普惠健康保则增加到了100种。
虽然,目前北京普惠健康保看上去很不错,不过它的缺点同样很明显。
缺点:
1、免赔额高
了解过北京普惠健康保的免赔范围后,只能说它的免赔额太高了。
高达3-4万的免赔额意味着其实大部分的人看病都用不到它,而对于重大疾病的赔付,大部分人又有着更好的选择。
2、赔付比例不足
本身免赔额就是很高,报销比例竟然还不是100%,门急诊住院责任健康人群赔80%,特定既往症人群赔40%;医保外健康人群赔70%,特定既往症人群赔35%;特药健康人群赔60%,特定既往症人群赔30%。
而同为医疗险,百万医疗险的免赔额一般只有1万元,经过了社保报销后赔付比例更是达到了100%。
所以对老百姓而言,对于有既往病症、年纪大以及高危职业的人群来说,北京普惠健康保可以说是重大的福音;对于身体健康、年龄适中的朋友来说,百万医疗险则是更好的选择,当然带上一份北京普惠健康保也无妨。
Ⅳ 北京普惠健康保险值得买吗老人也可以买吗
北京普惠健康保险还是相当值得的,如果只有北京市基本医疗保险的话,保障内容其实是非常基础的,毕竟纳入报销范围的药物非常有限,住院什么的也是不包括的,现代人亚健康等现象又很常见,医疗费用真的是一笔不小的支出~北京普惠健康保险可以额外补充到300万元的额度,只要是北京市医保在保的老人都可以买,没有年龄限制,真的超划算~
Ⅳ 请问:北京普惠健康保险值得买吗
北京普惠健康保险值得买吗?我认为如果你交的五险一金有医疗保险的吗?我认为这个也没有必要去,值得买的。
Ⅵ 浅谈北京商业健康保险
商业健康保险是以被保险人的身体为保险标,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险,那么,北京商业健康保险怎么样呢?下面大家就随着本文一起来了解一下吧。
浅谈北京商业健康保险
北京商业健康保险仍面临诸多问题:一是健康险产品无法满足需要,产品设计雷同,健康险在医疗保障体系中的作用仍然有限;二是健康险经验数据匮乏,经营管理水平较低,保险公司缺乏必要的风险控制,只是简单地承担“买单人”角色;三是与社会基本医疗保险相比,健康险理赔周期过长,服务水平有待提高;四是医疗险市场非理性竞争问题突出,经营行为有待规范,经营效益持续恶化。因此,针对北京老龄化问题,保险公司研发适合老年人医疗保障需求的医疗保险产品、护理保险产品,积极探索健康险与健康管理相结合的综合保障服务模式。再如,以健康险信息平台为依托,探索推动行业披露健康险关键理赔质量测评指标,引导保险公司提升服务能力。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
北京商业健康保险的保费
究竟北京商业健康保险的保费是多少呢?专家称,自去年保监会对重大疾病不保险的保障范围进行重新规定后,目前市场上的健康险保障的疾病种类在7-40种之间,对个人而言,并非购买保险的保障责任范围越大越好,健康险保障的疾病越多,保费也越高。一般而言,选择健康险最重要的是考察条款中是否包含常见的心血管、器官性和老年性疾病,有了这三类,基本能满足一般投保人的需求。
其次,购买北京商业健康保险的窍门还在于了解目前患重大疾病后所花费的医疗费用。一般而言,商业健康保险的保费大概在10-20万元较合适,专家建议,购买商业健康险是期缴更好,因为缴费期长,虽然所付总额多,但每次缴费少,不会给家庭带来太大负担,加上利息等因素,实际成本不一定高于趸缴的费用。
另外,很多保险公司都规定,购买了北京商业健康保险,若重大疾病的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免缴以后各期保费,保险合同继续有效。即如果被保险人第2年不幸患重病,本应10年期缴的保费,实际只支付了1/5。
Ⅶ 北京普惠健康保险有用吗可以连续投保吗
普惠健康是一种商业保险,是有用的,可以连续投保。健康保普惠多倍版分为少儿版和成人版,唯一的区别是被保人年龄不同,其他保障内容均一致,0-17岁选择少儿版,18-45岁选择成人版。北京普惠健康保,由北京市医疗保障局和北京市地方金融监督管理局共同指导、由中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督,为促进北京多层次医疗保障体系建设,有效缓解人民群众高额医疗费用负担,为基本医疗保险提供补充保障,已于2021年7月26日正式上线。
补充资料:
除了北京医保参保人员,征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员,还有另外一些人群,比如某些中央直属单位的员工和公务员,以及大学生群体,可能不是北京医保参保人,也是可以购买普惠健康保的。只不过,对于以上提到的这些人群,由于没有医保卡,没有对接的数据,只能由所在单位出面,统计好信息,以团体保单的形式走线下渠道进行投保,这种情况可与我联系交流团单细节。
除此之外,就没有其他要求了,哪怕100岁,哪怕已经患了恶性肿瘤,都可以参保,门槛实低。而且,相较于京惠保,增加了重头的医保外的责任,特药也从17种增加到了100种(其中75种为国际特药)。
政府指导的产品,个人觉得不会随意停掉,至少比一般的百万医疗强。
医疗险最大的不确定性就是续保的问题。目前,除了个别保费比较高的高端医疗续保很稳定(除非出现极端情况,比如两国关系极度恶化,外资公司退出中国市场),没有出现过出险后不给客户续保或者限制保障额度的问题,虽然合同中没有保证续保的条款。
市面上几乎所有其他医疗险,都不是很完美,各有各的问题。目前普通百万医疗保证续保的最长期限是20年,问题是20年后一定会重新核保,20年中如果身体健康状况发生变化(比如有了结节),20年后就可能会被除外(比如出现结节的部位以后有了什么问题就不管)或者拒绝继续续保。
没有办法,保险公司都是商业化运营的,医疗险本身属于高杠杆的产品,如果一个产品持续亏钱,那么不能给客户持续续保的问题就肯定会存在。目前除了只赔付癌症的医疗险有保证终身续保的产品,没有哪个公司敢把“保证终身续保”写进医疗险条款里。要是哪个业务员敢这么跟你说,那他一定是在胡说八道。
Ⅷ 北京普惠健康保靠谱吗哪些保险公司搞的
你好,北京普惠健康险是北京市医保部推出的首款惠民保险。 它是北京的城市定制保险。 与基本医疗保险有机衔接。 这是非常靠谱的。它的具体的承保公司也是非常给力的,这其中包括了中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太保,中国平安这五家头部保险公司联合在一起,想不安全都难。
拓展资料:
1、北京普惠健康保险是由五家本土保险公司共同承保的地方补充医疗保险。这五家保险公司都是保险领域的知名保险公司。在北京市医疗保障局和北京市金融监管局的联合指导下,在北京市银保监局的监督下,为北京医保参保人量身定制的普惠型商业健康保险,在来源和保障上都是正规透明的。 且不存在购买后无法享受权益保护的现象。
2、北京惠普健康险的优势有以下这几点:不仅可以投保疾病,还可以报销既往疾病,对重病患者非常有利。高价值特药覆盖面广:很多产品只保障20-30种院外特药,该产品的覆盖范围分别覆盖50万国内特药/年+50万国外特药/年。除了100万的总责任限额外,药品比其他同类产品广泛得多。北京普惠特的健康险比普通同类产品更全面。医保目录内外的住院费用、特殊消耗品和高价值特殊药品均予以补偿。不仅由正规保险公司承保,而且保障内容齐全。是一款值得保险的产品。
3、北京普惠健康保险主要可以报销三项费用:医保门诊+住院医疗费用:医保目录中的医疗费用由医保报销后,超出北京大病医保起跑线的部分可报销80%,最高可报为百万。医保外住院医疗费用:医保目录外住院医疗费用超过20000的部分可报销70%,最高可报100万。100种国内外特药:目前很多惠民保险最多可以报几十种特药,但北京普瑞特 惠特尼医保可报25种国内特殊药和75种海外特殊药。 分别扣除20000免赔额后,最高可报500000。