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北京医保2万封顶包括什么费用

发布时间: 2023-02-19 13:48:25

A. 医保两万封顶指的是哪项

法律分析:医保报销封顶是指,比如在北京门诊一年最高累积2万元,超过部分自己付,住院、大病最高30万元,超过部分自己付。这2万元、30万元就是封顶线。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

B. 北京医保超过2万怎么办

北京医保超过两万就不能再报销。
(1)无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
(2)在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%,最高限额可报20000元。
(3)70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。
(4)70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90%。
法律依据
《关于做好城镇居民大病保险工作的通知》第四条 大病保险实行“分段计算、累加支付”,起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由大病保险基金支付50%,超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用,由大病保险基金支付60%,上不封顶。大病保险一个医疗保险年度结算一次。

C. 北京 每年的上线门诊是20000封顶 是报销回来的 还是拿去报销的发票费用

北京每年的上线门诊是20000封顶,是报销回来的。一些大城市的医疗水平也相对提升,有些患有疾病的人也都会选择到北京等大城市进行治疗,现在北京大部分医院是即时结算的,机打发票有一栏是社保在超出支付底线后给扣减的数,这个数不超20000就行。
一、每年的上线门诊是20000封顶
医保报销封顶线其实就是指的是医保基金能给报销费用总额的上限。对于医保封顶线,每个城市的标准是存在差异的,并不是统一,并且职工医疗保险和居民医保的封顶线都有所区别。标准是封顶线额度内再按比例报销。现在北京大部分医院是即时结算的,机打发票有一栏是社保在超出支付底线后扣减的数,这个数不超20000就行。或者说“是报销回来的”。
二、医保报销范围
医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,能不能享受福利,就要看是不是熟知游戏规则"了。医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。
综上所述医保对人们是一种很好的保障,可以很好地减轻患病者及其家人的负担,还可以让此人得到很好的治疗,所以一定要及时的缴纳医保,以防延期缴纳对自身造成一些影响。"