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北京修复牙哪里能医保报销

发布时间: 2023-05-31 00:06:38

① 在北京洗牙,可以用医保吗

洗牙是不支持医保报销的,口腔病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎等能够报销,且自费比例高达55%。

医保免赔范围

一、服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务

二、非疾病治疗项目类

1、各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等

2、枯做各种减肥、增胖、增高项目

3、各种健康体检

4、各种预防、保健性的诊疗项目

5、各种医疗咨询、医疗鉴定

三、诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具

3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械

4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用

四、治疗项目类

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源

2、除肾脏、心脏瓣膜、角罩晌膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

3、近视眼矫形术

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目

五、其他

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目

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(1)北京修复牙哪里能医保报销扩展阅读

医疗保险报销

一、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用

经认定患有特殊疾病的参保人员应到动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算

二、急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续

三、异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,物败锋治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算

四、转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用

② 北京看牙医保能报销吗

北京看牙医保能报销,具体如下:
1、看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范汪搏围,不能报销;
2、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
居民医保的报销范围包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销;职工医保的报销范围分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分或亩等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基困团祥本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

③ 北京牙齿矫正医保报销吗

请问在北京公立医院做矫正牙齿可以用医保吗?
北京公立医院做牙齿矫正是不可以用医保的,因为牙齿矫正属于整形美容的范畴,不在医保统筹基金支付范围内,所以牙齿矫正无法用医保报销,而是需要大家自费的。如果题主预算有限的话,建议选择
分期付款
,主要是因为不同阶段的牙齿矫正会产生不同的费用,有些医院可能会一次性把全部的费用都算进去,有的是牙齿矫正时间长达一年到两年,所以分期付款是很合适的,也不至于让患者觉得负担过重。
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无论是传统金属托槽矫正还是隐形矫正,任何牙齿矫正治疗都是无法用医保卡进行报银烂销的,因为牙齿矫正属于是医疗美容范畴,所以不可以报销。那么医保卡能报销的牙科范围是什么?
1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
目前我国医疗报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
2、镶牙以及医疗美容不列入报销范围。
灶滑比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销;
如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的。
总之牙齿矫正虽然不能用医保卡报销,但是在大家去做牙齿矫正时,可以选择正规口腔医院,因为正规的口腔医院的医疗收费相比小诊所更加透明公正,医生技术也更可靠,从而有效避免乱收费现象,让大家消费更放心,同时牙齿矫正效果也会更好。
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做矫正再也不是什么稀奇的事情了,矫正需要的时间比较长,费用相对高一些,医院跟医生的选择尤为重要。只要开局选得好,就能省下很多钱,少很多麻烦,矫正复诊会轻松很多,接下来我们就聊一聊如何选医院?
(1) 公立医院:在以前不少人准备做牙齿矫正的时候,首先想到的是公立医院,却疑惑该怎么去区分医院,找到擅长又适合的。其实公立医院做牙齿矫正也是有着不同的类型。
公立口腔专科医院拥有的正畸医生往往有很多位,各资历类型的都可选。一般来说要做正畸的话,主要是还是挂正畸科。公立医院的口腔科一般类型都是口腔全科,也是可以做正畸的。
(2) 私立医院:私立医院同样也是有着分类的,例如口腔专科类,虽然都是专门做口腔专科的,但是资质确实大有不同。有的是医院有的是门诊部有的是诊所,正规的私立医院的矫正效果也还是可以;整形的口腔科是由整形医院设置的口腔科室,一般专门做口腔类的整形。
其中大部分是能做牙齿矫正的,当然正规的这类医院在牙齿矫正方面有较大的优势,因为这种医院是专门从事整形工作的。但是相应的其费用也较为高昂。
到底是要选择公立、私立,主要取决于我们个人的意愿。公立医院名声大有各种背景作为背书,更有保障大众更信任,这个相对来说更为安全更为可靠。但是一般其治疗水平不见得多高。
而与之相反的是私立口腔医院_,因为为了更好的吸引客户,往往会特别注重矫正效果。当然要说一家医院好隐搏腊不好,还得看擅长的领域,医生的技术经验等。
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牙齿矫正不是一件小事儿,想要矫正的好,选择正规的口腔医院+专业的正畸医生,多去了解对比一下,总没有错!

④ 北京补牙可以走医保报销吗

法律分析:
到以下医院补牙不受蓝本的4个医院的限制,可以用医保卡的直接报销结算.
2010年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单
1、首都医科大学附属北京同仁医院
2、首都医科大学宣武医院
3、首都医科大学附属北京友谊医院
4、北京大学第一医院
5、中国医学科学院北京协和医院
6、北京大学人民医院
7、北京大学第三医院
8、北京积水潭医院
9、中国中医科学院广安门医院
10、首都医科大学附属北京朝阳医院
11、中日友好医院
12、北京大学首钢医院
13、首都医科大学附属北京中医医院
14、首都医科大学附属北京天坛医院
15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
16、北京市健宫医院
17、北京市房山区良乡医院
18、北京市大兴区人民医院
19、北京市石景山医院

法律依据
《北京补牙办理指南》 第四条 普通护照持有人具有下列情形之一的,可以向其户籍所在地县级以上地方人民政府公安机关出入境管理机构申请变更加注:
(一)有曾用名、繁体汉字姓名、外文姓名或者非标准汉语拼音姓名的;
(二)相貌发生较大变化,需要作近期照片加注的;
(三)公安部出入境管理机构认可的其他情形。

⑤ 北京补牙医保可以报销吗

北京补牙医保不可以报销。

《北京市基本医疗保险规定》第二十八条个人帐户支付下列医疗费用:

1、门诊、急诊的医疗费用;

2、到定点零售药店购药的费用;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

个人帐户不足支付部分由本人自付。

第二十九条基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:

1、住院治疗的医疗费用;

2、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

第三十条基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:

1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;

2、在非定点零售药店购药的;

3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的。

(5)北京修复牙哪里能医保报销扩展阅读:

基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算,不得互相挤占。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,由基本医疗保险统筹基金和个人帐户分别支付。

基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。

参考资料来源:网络——北京市基本医疗保险规定

⑥ 北京补牙可以走医保报销吗

补牙是可以走医保报销的经纳入医保范围的主要是补牙,包括基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目有镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正。对于常规的补牙,包括医保范围内的基本材料和治疗费,是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是,必须在定点医院的口腔科治疗,才可以享受医保的报销。
医迹正保不报销的项目有什么
1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、在报销范围内,但超出限额以外的部分;
3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用;
4、矫形、假肢、整容、镶牙拆州轿、点名手术费、脏器移植、会诊费等;
5、车祸、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的旅肆个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。