‘壹’ 十岁时候接种过宫颈癌疫苗，十四岁再接种会不会有问题
不会有问题的哦
宫颈癌疫苗9-14岁接种效果最明显建议初一女生免费接种
厦门网讯 据海峡导报报道 从去年开始，厦门各家疫苗接种点开放了宫颈癌疫苗(HPV疫苗)接种服务。但作为疫苗接种重点目标人群的青少年，预约接种的却寥寥无几，如何破解这一难题？
明年两会即将开幕，民进厦门市委准备提交《关于率先实施宫颈癌疫苗惠民工程的建议》，建议从明年秋季入学开始，率先以9-14岁适龄在校女生为重点实施HPV疫苗接种，实现厦门市女性子宫颈癌综合防控目标。
现状最重要的接种对象接种率低
据悉，宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，我国每年新增病例约13.5万，死亡5万多人，数量呈上升趋势，且有年轻化趋向。而采用疫苗进行群体预防是防控宫颈癌的上策。自2017年8月二价宫颈癌疫苗在厦门上市之后，今年3月四价宫颈疫苗也正式登鹭，二价疫苗适用于9-25岁的女性，四价疫苗适用20-45岁女性，这两种不同价型的疫苗都可以覆盖16型和18型HPV病毒，而这两种病毒导致了70%的宫颈癌。但导报记者走访发现，目前厦门预约接种疫苗的人群中，作为最重要接种对象的青少年，却寥寥无几。
导报记者从各区疾控中心和社区卫生服务中心了解到，虽然同为预防HPV感染的疫苗，但二价和四价疫苗的受欢迎程度却不一样，在很多接种门诊中，都存在四价疫苗接种火爆，二价疫苗相对遇冷的情况。湖里区妇幼保健院成人预防接种门诊柳燕昭护士长介绍，二价苗上市之后，一共有250多位适龄的女性来接种，而四价苗登鹭半年多已经有380多人接种，预约人数则排到了千人之外。“四价疫苗目前供应不足，想接种疫苗的市民需要提前预约、耐心等待。二价疫苗则完全能满足需求，随时都可以施打。”
“许多家长可能觉得宫颈癌离孩子很远，所以不在接种计划之中，大部分来打宫颈癌疫苗的都是成年女性自行前来。”柳燕昭说，因此造成适用于9-25岁女性的二价苗较少人来施打。而其他预防接种门诊的情况也相似，前来接种宫颈癌疫苗的女性，20岁以下年龄的占比不超过20%，而14岁以下的更是寥寥无几。“家长不带来，孩子就不会来，会主动来接种疫苗的，都是年纪较大、有经济能力的成年女性。”一位医生介绍说。
探因疫苗价格高公众认识不足
事实上，目前国内包括厦门适龄女性宫颈癌疫苗接种率整体不高，一方面，现有的宫颈癌疫苗价格高，还不能实现大规模接种。导报记者了解到，在国内，二价疫苗三针的价格是1830元，四价疫苗三针的价格为2484元；而九价疫苗价格则更高。对于经济条件一般的人群来说，这是一笔不小的费用。
另一方面，宫颈癌疫苗目前都是进口疫苗，尚未国产化，供应缺乏保障，很多接种门诊都出现过“一针难求”的情况，甚至要排队预约。以湖里区妇幼保健院为例，四价疫苗因为供应不足，曾一度暂停接种。
此外，很多家长认为HPV感染是发生在有性生活女性的身上的，而自己的孩子还小，没有到性生活的年纪，暂时没有接种的必要。公众对青少年预防宫颈癌的认识不足，重视度不够，这些都是造成宫颈癌疫苗接种率不高，特别是青少年接种率低的原因。
专家9-14岁是接种最佳时段
而事实上，9-14岁是接种HPV疫苗的最佳时段。2018年世界卫生大会上世界卫生组织(WHO)明确提出全球消除宫颈癌危害的目标，强烈建议适龄女性群体接种HPV疫苗，其中9-14岁女孩为主要目标人群。
“宫颈癌疫苗的作用是预防HPV感染，在感染前进行接种，才能得到最有效的保护。9-25岁的年轻女性，特别是9-14岁这个年龄段，由于可能还没有性生活，未发生HPV感染，这一年龄段接种效果应该最明显。”柳燕昭说。
针对很多接种门诊二价遇冷、四价和九价火爆的情况，业内专家表示，从公共卫生角度分析，2价、4价、9价疫苗的免疫原性和预防效果方面无显着差别，国内流行病学研究数据表明，二价疫苗对国内人群的感染预防率达到84.5%，高于全球平均值。特别是对尚未感染HPV的女性而言，如果以预防宫颈癌为目的，二价疫苗完全可满足需求。因此，不需一味追求更高价数的疫苗，更不应该因等待价数更高的疫苗而错失了最佳接种时机，甚至增加暴露于HPV的风险，要认识到早接种早受益的原则。“此外，还存在一个接种率的问题。”民进厦门市委相关人士介绍说，研究数据显示，HPV疫苗接种率达70%可形成有效的群体免疫保护，不仅能预防个体感染，群体感染率可下降90%。因此，民进厦门市委建议，应尽快在全市推行HPV疫苗惠民工程，破解HPV疫苗群体预防的主要难题，实现厦门市女性宫颈癌综合防控目标。
建议财政、企业出资为在校女生接种
据悉，目前厦门自主研发成功的二价HPV疫苗，已在2017年11月申报新药证书，计划于2019年初获得新药证书后在第三季度实现批量生产上市，是国产首支申报上市的HPV疫苗，将使我国成为继美、英之后第三个具备HPV疫苗自主产权和供应能力的国家。民进厦门市委认为，应该以此为契机，制定疫苗接种计划与措施。“从明年秋季入学开始，率先以9-14岁适龄在校女生为重点目标群体实施HPV疫苗接种。”提案中写道。考虑到女性青春期特点和接种的可操作性，建议对符合接种条件的初中一年级女生进行全面自愿免费接种，费用由财政全额支付。对符合接种条件的初中二年级到高中三年级女生进行自愿接种，费用由市财政、疫苗企业、个人按照1：1：1共同承担，个人承担的费用纳入城乡居民医保管理。“按照各岁次人数1.6万人、每剂疫苗300元计算，项目执行首年度财政最多出资3840万元，企业出资2400万元，将造福十多万个家庭。”民进厦门市委表示，后续每年只需维持1/6的投入，将为实现HPV疫苗纳入国家计划免疫作出典型示范，同时促进厦门市生物医药千亿产业链进一步发展壮大。
提醒
接种疫苗后仍需定期筛查
HPV病毒高达100多种，尽管HPV疫苗可以预防最常见的几种，但接种过宫颈癌疫苗的女性，还是需要定期进行筛查。
“未婚的年轻女性，在被HPV感染前及时接种预防性HPV疫苗，先从源头控制宫颈癌的发生，再定期做细胞学筛查，及时发现异常，对于女性而言这两级预防都是必不可少的。”厦门医学院附属第二医院妇科冯继良主任分析，宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用，目前即使是有些人飞去境外打九价苗，也不能完全覆盖所有的高危型HPV，只能说是大大减少了患宫颈癌的风险。
HPV病毒感染高峰期分别为17岁至24岁，40岁至44岁。高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要10年时间，因此45岁以上女性接种意义不太明显。对于已经感染了HPV病毒的人群，疫苗并不能清除体内的病毒。因此，即使接种了HPV疫苗，女性市民也应该定期接受宫颈癌筛查。
‘贰’ 2价有免费扎的地区吗
2价免费扎的地区是海沧区。国产2价宫颈癌疫苗首个政府免费接种项目正式落地海沧区2020-09-22 16:02·海峡导报大厦门海沧区13周岁至14周岁半的女生免费国产二价宫颈癌疫苗接种开始。每人免费接种两针随着厦门万泰沧海生物技术有限公司生产的国产首支二价宫颈癌疫苗“馨可宁”，在海沧区完成了福建省首针接种。
2价疫苗接种
海沧区作为疫苗生产的项目属地区域，2020年9月下旬将按照《厦门市国产二价HPV疫苗接种实施方案》要求，在全省范围内率先为学籍／户籍在海沧区的13周岁至14周岁半女生（具体出生时间为2006年5月1日一2007年10月31日），每人免费接种两针国产二价宫颈癌疫苗。
‘叁’ 国产二价玉溪和厦门哪个好
国产二价玉溪好。玉溪所备的国产二价疫苗多和厦门所备的国产二价疫苗供不应求相比其数量多。国产二价玉溪的价格为1000元和厦门的价格为1500元相比其价格实惠。
‘肆’ 宫颈癌HPV二价疫苗效果怎么样
HPV宫颈癌疫苗二价好一点。1、价比不同：进口二价单支在600元左右，3针打完大概需要1800元左右。国产二价定价在329元，9-14岁接种两针的费用为658元，15-45岁接种三针的费用为987元。2、疫苗打法不同：进口二价总共需要接种3针，在第0，1，6个月各打1针，半年内接种完。国产二价在接种程序上有了一些小变化，15-45岁接种程序和进口二价一致，但是9-14岁仅需在0，6个月接种2针。对怕打针的小妹妹来说，能少ju一针，绝对是天大的好消息。3、效果不同：两支HPV疫苗都是针对HPV16和18型。国外的研究表明能预防70%的宫颈癌，而在我国，这两种HPV的感染率更高，所以，不管是进口还是国产二价疫苗，都能达到84%的预防效力。作用原理：大量的实验室和临床研究数据表明，HPV宿主的免疫反应对控制HPV感染和相关病变具有十分重要的作用，HPV癌前病变和宫颈癌患者体内普遍存在对HPV的低免疫状态。HPV预防性疫苗主要以具有天然空间结构的合成L1晚期蛋白病毒样颗粒作为靶抗原，诱发机体产生高滴度的血清中和性抗体，以中和病毒，并协助肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞清除病毒感染。该疫苗主要用于9～26岁的女性。目前对HPV疫苗的研究主要针对高危型HPV，包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类，预防性疫苗主要通过诱导有效的体液免疫应答即中和抗体的产生来抵抗HPV感染，而治疗性疫苗则主要通过刺激细胞免疫应答以清除病毒感染或已变异的细胞。以上内容参考网络 宫颈癌疫苗
‘伍’ 超过26岁了，九价也根本约不到，在国产二价和进口四价之间对比犹豫了很久，怎么选啊
单从预防宫颈癌的作用来说，2价和4价的保护效力是一样的，4价只比2价多了两个低危型的预防，所以大可不必去抢进口4价，我们的首个国产HPV疫苗（大肠杆菌）是厦门大学和厦门万泰沧海联合研发的，单针才三百多
‘陆’ HPV二价疫苗怎么样啊
从预防宫颈癌的作用来说，2价和4价是一样的，预防效果都达到了84%以上，和9价的90%相差并不大，首个国产二价HPV疫苗（大肠杆菌）是厦门大学和厦门万泰沧海联合研发的，对比进口不但可靠性更高，还更省钱。
‘柒’ 二价、四价、九价HPV疫苗相比，到底该如何选择
九价疫苗相比四价疫苗能够预防的HPV病毒种类更多些，自然价格也是会贵些。
无论是什么年龄段，只要是适龄人群，有没有性生活，是否感染过HPV，都应该尽快接种疫苗，无需纠结选择，有什么打什么才是硬道理！