A. 学生买的医疗保险何时生效
一、首次参加基本医疗保险的人员
1、首次参加基本医疗保险的人员,从办理参保手续的次月起,向地税部门缴纳了该参保人员基本医疗保险费的,其基本医疗保险待遇从地税部门征收到医疗保险费的当月1日起生效,并按基本医疗保险的有关规定享受医疗保险待遇。
2、用人单位录用员工之日起至基本医疗保险缴费生效前,参保人员发生的医疗费用由用人单位负责。用人单位录用员工逾期办理基本医疗保险,其补缴生效前参保人员发生的医疗费用由用人单位负责.
3、用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费,社会保险经办机构从次月起暂停该单位在职参保人员享受社会统筹医疗基金支付医疗费用的待遇,暂停期间所发生的本属社会统筹医疗基金支付的医疗费用由用人单位承担。
二、接续基本医疗保险关系的人员
参保人员从用人单位办理减退手续后,在次月内被新用人单位录用并办理了续保手续,或在次月内以个人身份接续基本医疗保险关系,同时向地税部门缴纳了自续保当月起的基本医疗保险费的,其基本医疗保险待遇不予中断;中断缴费的,其基本医疗保险待遇从地税部门征收到该参保人员基本医疗保险费的当月1日起生效。
三、基本医疗保险待遇生效后特殊情况的处理
由于登记录入、保费托收延迟等原因使参保人员就医时未能刷卡支付的医疗费用,凭地税部门签字盖章后的缴费到款凭证;由于社会保障(医保ic)卡制作延误的,凭地税部门的缴费到款凭证和个人缴费证明,经社保机构制卡部门签字盖章后,到相应的社会保险经办机构按医保规定结算待遇生效后的医疗费用。
提示:用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费,社会保险经办机构从次月起暂停该单位在职参保人员享受社会统筹医疗基金支付医疗费用的待遇。
B. 儿童买医保后多久生效
如果今年出生的或者以前一直买医保的,1月就生效,如果非今年出生而且以前没买过或者中断过,要到4月才有效。
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C. 儿童医保缴费多久生效
新生儿一个月内买医保是立即生效的,成功缴费后的第二天就可以用.新生儿只有在出生三个月内买保险才能立即生效,超过三个月不满一年买的保险次月生效,超过一年买的保险次年1月1日生效 宝宝医保卡,最好在出生三个月之内办理.因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,在宝宝出生三个月内办理医保卡,享受医保待遇就从出生之日开始算起(也就是宝宝出生时的各项体检费凭借发票都能报销).三个月到一岁以内办理,医保权益从办理次月开始享受.如果超过一岁才办理,要等第二年1月1日才能享受医保待遇.
D. 儿童医保交了马上生效吗
法律分析:儿童购买医保后,会在次月1日开始生效,并享受医保待遇,往后连续缴费则连续享受医保待遇。另外,如果是新农合医保,参保人需要在每年的9-11月之间缴费,到第二年1月1日开始生效,如果错过缴费时间,可能需要等到第二年集中缴费才能参保,具体以当地新农合政策为准。
法律依据:《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》 第一条 第(二)项 1.统筹规划、协调发展。要把城乡居民医保制度整合纳入全民医保体系发展和深化医改全局,统筹安排,合理规划,突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,强化制度的系统性、整体性、协同性。 2.立足基本、保障公平。要准确定位,科学设计,立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力,充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异,保障城乡居民公平享有基本医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展。 3.因地制宜、有序推进。要结合实际,全面分析研判,周密制订实施方案,加强整合前后的衔接,确保工作顺畅接续、有序过渡,确保群众基本医保待遇不受影响,确保医保基金安全和制度运行平稳。 4.创新机制、提升效能。要坚持管办分开,落实政府责任,完善管理运行机制,深入推进支付方式改革,提升医保资金使用效率和经办管理服务效能。充分发挥市场机制作用,调动社会力量参与基本医保经办服务。
E. 医保交后多久生效
在实行全民医保的当下,医疗保险的重要性已毋庸置疑,她可以让我们在生病就医的时候节省不少费用,因此大家都在参保,但是还有很多人对于首次参保后何时生效和中间断缴再续缴后何时生效的政策不是很了解,今天小编来跟大家科普一下:依据《浙江医疗保障条例》,不同参保人群参保险种不同,享受医保待遇的时间也不同。
参加单位职工医保:
首次参加职工基本医疗保险,参保人员在缴费当月即可享受门诊统筹待遇,在连续缴费满6个月后的第7个月开始享受住院统筹待遇。如果中断参保,参保人员是从中断缴费的次月起,停止享受医保待遇,再次续保缴费后才能够重新享受医保待遇。
参加城乡居民医保:
首次参加城乡居民医疗保险的,一般是从缴费到账90天后起享受城乡居民医保待遇(新生儿出生90天内参保的即可从出生之日起享受医保待遇);此后参保人员在续保集中缴费期按照年度缴费,然后从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇,如果错过集中缴费期,也应在规定的时间内进行补缴,否则就无法享受医保待遇。参加灵活就业人员医保:
首次参加个人以灵活就业的人员身份参加城镇职工医疗保险的,参保次月起可以报销一部分门诊费用,但是住院费用一般情况下需要等待3~6个月以后才能报销,具体时间需要看当地医保政策。
自2021年7月1日起灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的,办理参保缴费的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇;中断参保的职工医保参保人员,恢复正常缴费后,恢复缴费月起的第三个自然月开始享受职工基本医疗保险待遇。一般情况下中断时间不超过3个月,补缴上相关费用后恢复医保报销待遇,中断期间发生的医疗费用不予报销;中断时间超过3个月的,还会有3~6个月的等待期,等待期产生的医疗费用不予报销,即使后面补齐相关费用,也不能报。
F. 孩子参加医保后多久生效
第一次购买医保后,会在次月1日开始生效,并享受医保待遇,往后连续缴费则连续享受医保待遇。另外,如果是新农合医保,参保人需要在每年的9-11月之间缴费,到第二年1月1日开始生效,如果错过缴费时间,可能需要等到第二年集中缴费才能参保,具体以当地新农合政策为准。
什么是少儿医保
少儿医疗保险,即是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。少儿身体机能发育不完善,抵抗疾病侵蚀的能力较弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的风险加大,少儿医保的出现为少儿的健康成长提供医疗保障。
给孩子参加了少儿医保,却不知道怎么使用?
什么情况下可以使用少儿医保
关于少儿医保的使用,以深圳为例,主要有以下几个作用:
1. 可以在门诊看病时使用。
参保少儿及大学生在看普通门诊的时候应当绑定市内一家定点社康中心(14岁以下的可选择一家社康中心或者一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医,可以享受以下待遇:
(a) 属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(b) 属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,有社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元;
(c) 参保人因病情需要经就医的医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按前面的a、b项规定支付费用的90%报销;
(d) 由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元;
(e) 参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
G. 医保交了多久生效
医保办理后次月生效。新办理的医保是不能即刻生效的,新参保人员次月医保即可生效,也就是可以进行看病报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用 。职工医保交了多久才会生效,这个要分2种情况:第一种情况:如果是首次参保,只有产生缴费记录并且办理社保卡之后就可以报销了。一般在职工医保参保的次月,当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费,如果是,从1号开始医保就生效了。社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮帮忙申办社保卡导致在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。第二种情况:如果医疗保险是在断缴的情况下续交,如果断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇。如果断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。因为医保在断缴之后,职工就无法再享受医保报销待遇了,所以建议大家最好不要出现断交的情况。不然在断交期间,是没有医保保障的。如果出现断缴,也应该尽快续缴保费。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
H. 城乡居民医保交了以后多久生效
一般情况下,初次缴费这个等待期是三个月。但是通常社保卡下来就可以享受医保待遇。
如果是中断缴费后的续费,这个等待期是六个月。等待期过后才能恢复医保待遇。
关于城镇居民医保缴费后多久生效的问题,要看您是不是连续缴费了。
举个例子:
假设您是在2020年购买了城镇居民医保后,在规定的时间内2020年09月-2020年12月购买了2021年的居民医保,那么2021年的1月1日就开始生效了。另外关于城镇居民医保业务受理时间为每月1—24日,当月申报的业务次月起生效。以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度,一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费,每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。
相关资料:
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,明确工作进度和责任分工。各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,健全工作推进和考核评价机制,严格落实责任制,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。
2020年06月10日,国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2020〕24号)