‘壹’ 请问厦门第一医院的哪位儿科专家医术比较好
1、吴谨准 科主任 副主任医师 周一下午,周五下午,周六上午
2、陈茂荣 主任医师 周一上午,周二全天,周六上午
其中吴谨准最有名，而且是不好挂到号，有的人凌晨三四点去排队等挂号，每天好像只看现场挂号15号，预约挂号（好像要提前一个星期预约）20号，具体可以到厦门第一医院网站看看，打服务热线咨询！
总院地址：厦门市镇海路55号
预约咨询电话：0592—2132222
急 诊 电 话：0592-2137188 邮编：361003
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‘贰’ 被医生诊断为过敏性咳嗽的孩子，有去做过过敏源检测吗
春季是咳嗽的多发季节，同时也是呼吸道过敏的高发季节。数据显示，近半个月以来，天津市妇幼保健医院呼吸内科门诊看咳嗽的患者明显增多。面对咳嗽，大家总是习惯先止咳。对此，呼吸内科刘丽霞主任医师表示：咳嗽是人体的一种自我防御机制，能将呼吸道异物或分泌液等“垃圾”排出体外，但是剧烈咳嗽会严重影响工作和生活，咳嗽可以导致晕厥、肋骨骨折、小便失禁。如果不明确病因乱用镇咳药物，不但可能止不了咳，反而会掩盖或加重病情。
近日，福建厦门的李女士带着6岁的女儿依依来到厦门市儿童医院呼吸内科,她告诉医生，依依的咳嗽症状已经持续了半年。起初，李女士以为依依只是受了风寒,吃过感冒药后，头疼等不适症状明显改善，但咳嗽却始终“赖着不走”。“嗓子很痒,不时还流清鼻涕和打喷嚏,每次咳嗽都感觉胸闷、气喘。特别是晚上，咳嗽得更厉害，根本睡不成觉。”李女士给依依尝试过多种止咳方式，但四五个月过去，咳嗽仍没有好转，无奈之下，她才来到医院检查。
厦门市儿童医院呼吸内科主任医师张芳华推测依依很可能是过敏性咳嗽。随后的过敏原测试结果显示，依依对柏树花粉和尘螨过敏反应强阳性。张芳华诊断，依依的咳嗽实际上是由于患者过敏性鼻炎并发的过敏性咳嗽（又称咳嗽变异型哮喘）。
过敏性咳嗽的根源是什么？
过敏性咳嗽的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
如何有效治疗过敏性咳嗽？
过敏性咳嗽的出现给患者带来很大的痛苦，因为这种病容易反复发作，而且还会影响患者的心理健康，那么治疗过敏性咳嗽的最好方法是哪种?治疗过敏性咳嗽包括脱敏治疗、药物治疗，IGE治疗等等，想要彻底治愈过敏性咳嗽，选对方法至关重要。
1、脱敏治疗
又称减敏治疗，或称特异性免疫治疗方法，是将不能避免的并经皮肤试验或其他方法证实或怀疑的主要抗原性物质，制成一定浓度的浸出液，以逐渐递增剂量及浓度的方法进行注射，通过反复给病人注射特异性抗原，促使体内产生相应的抗体。
2、药物治疗
过敏性咳嗽一般采取药物来控制治疗，该类疾病所选择的药物有很多一般会选择抗组胺的药物来，控制病情，药物对于治疗荨麻疹有较好的疗效，如果患者单独使用效果不好的话，那么就联合用药，再按照医生嘱咐下，按时用药，病情很快会得到改善。
3、IGE治疗
现代医学在研究中发现，从过敏性咳嗽发作的免疫学变化中找到了引起过敏性咳嗽发作的根本原因---IgE致敏抗体，IgE主要在变应原入侵部位如鼻咽、支气管、胃肠道以及皮肤黏膜固有层中的浆细胞合成，在各类免疫球蛋白中，-IgE是合成率最低的，如果自体合成-IgE的能力过高，与过敏原结合物就越多，引起的组胺等炎性介质就越多，就会出现过敏症状如荨麻疹。那么，控制-IgE的合成率就成了治疗过敏性咳嗽的关键！抗过敏欣、敏、康益生菌有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成，同时有助于促进脾脏细胞细胞干扰素的分泌量。欣、敏、康抗过敏益生菌可以增进TH1型免疫应答，借此调控因过敏原刺激而反应过度的TH2型免疫亢进，激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应，达到改善过敏体质的效果。
如何有效预防过敏性咳嗽反复发作？
1、在季节交替、气温骤变时，家长应尽量为孩子做好防寒保暖，避免着凉、感冒。
2、避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮、碳酸饮料等。
3、在浴室或地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换过滤网。
4、家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免孩子接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
5、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。由于尘螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必须摆放毛公仔，则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤，也可每星期把毛公仔放入冰箱里数小时，杜绝尘螨滋生。
治愈过敏性咳嗽，选对方法很重要。相信每位患者看后一定会有所了解了，由于过敏性咳嗽的治疗方法有很多，但是患者朋友不能盲目的选择，对症治疗最为重要。
‘叁’ 小儿频繁咳嗽
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‘肆’ 厦门第一医院吴谨准开的冶过敏性咳嗽的药是什么
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘。该病多发生于某次感冒后，所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。过敏性咳嗽的临床特征如下：
1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。
2. 在吸入冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重；在剧烈运动后或大笑后会加重；
3. 发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；
4. 不伴发热，可伴有咽喉痒。
5. 咳嗽缓解后如常人，听诊、拍片或CT检查均无明显异常。
6. 应用多种抗生素无效。
7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状，孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
二、过敏性咳嗽的概念
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的，过敏的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
现代医学认为过敏性咳嗽患者气道过敏性炎症的形成为诸多因素综合作用的结果，临床医生应分清主次因素，才能有的放矢地开展防治工作。此外应意识到病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽状态转变为过敏性哮喘的重要因素，同时也是决定过敏性咳嗽患者预后和转归的关键因素。在日常生活中某些诱发过敏性咳嗽的环境因素如尘螨、真菌、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免，加上随着现代生活水平的提高，新的过敏源频频进入人们的生活领域，人们出差、旅行、度假等机会也增多，活动地域在不断扩大，所以过敏原的接触范围也增大，因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难，防不胜防。从单合子双胞胎在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看，环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽基因的表达往往是必需条件，环境中变应原的浓度经常可以决定过敏性咳嗽基因的表达水平。
三、过敏性咳嗽的病因
目前多数作者认为应把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素和诱发因素两大类，致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素，是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因，无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用；诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素，是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一，在促使过敏性咳嗽情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中，某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用，既可导致过敏性咳嗽的发生，又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。然而，我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素，过敏性咳嗽患者本身的过敏性体质也是非常重要的。
（气候诱因）
冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区，过敏性咳嗽的发病率明显增高，当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后，过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失，致使肥大细胞释放介质，直接或间接诱发气道炎症，引起过敏性咳嗽发作，温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。
根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象，Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果，结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下，儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15％。曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因，但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关，而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下，空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。
（运动过度和换气过度）
运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见，对于大多数过敏性咳嗽患者来讲，运动只是诱发因素，而对于运动性过敏性咳嗽患者，运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人，在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气，使气道热损失过多，气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
四、过敏性咳嗽的治疗
还有一些孩子可得到正确的诊断，目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌加强型，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。