① 天津市为儿童办理的社会保障卡怎么用
申领人可到户籍所在地、居住地或单位所在地的街(乡镇)劳动保障服务中心办理申领手续。不满十六周岁的申领人需由法定监护人代为办理。
儿童社会保障卡的使用:
儿童医保卡,是儿童医疗保险的个人帐户专用卡。每到九月份,中小学以及幼儿园陆续开学之后,家长们又要开始缴纳新一年的儿童医疗保险的保险费。很多家长办理了儿童专用的儿童医保卡,无论是缴费,还是使用起来都比较方便。
我国居民医保的完全普及还有待时日,很多家庭并不知儿童医保卡如何使用,那就让我们一起来看一下儿童医保卡的用法。当学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗时,由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。
在结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
办理时需要提供以下证件:
(1)申领人本人居民身份证或居民户口簿(户籍证明)原件、暂住证原件。
(2)法定代理人(法定监护人)提供本人居民身份证或居民户口簿(户籍证明)、暂住证原件,以及与申领人关系的有效证明原件和复印件。
(3)港澳台地区人员和外籍人员需提供护照等有效证件和复印件。
② 新生儿 天津户口 医保怎么办
申领人可到户籍所在地、居住地或单位所在地的街(乡镇)劳动保障服务中心办理申领手续。不满十六周岁的申领人需由法定监护人代为办理。
儿童社会保障卡的使用:
儿童医保卡,是儿童医疗保险的个人帐户专用卡。每到九月份,中小学以及幼儿园陆续开学之后,家长们又要开始缴纳新一年的儿童医疗保险的保险费。很多家长办理了儿童专用的儿童医保卡,无论是缴费,还是使用起来都比较方便。
我国居民医保的完全普及还有待时日,很多家庭并不知儿童医保卡如何使用,那就让我们一起来看一下儿童医保卡的用法。当学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗时,由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。
在结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
办理时需要提供以下证件:
(1)申领人本人居民身份证或居民户口簿(户籍证明)原件、暂住证原件。
(2)法定代理人(法定监护人)提供本人居民身份证或居民户口簿(户籍证明)、暂住证原件,以及与申领人关系的有效证明原件和复印件。
(3)港澳台地区人员和外籍人员需提供护照等有效证件和复印件。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
③ 婴幼儿医保卡怎么使用
天津市儿童医保卡需要在看病时出示,以便医院通过联网结算,直接抵扣报销部分,其余部分则需要由监护人自行支付。
门诊方面,在一个年度内,在一级医院和社区医疗机构就医发生符合报销规定的800元以上3000元以下的门(急)诊医疗费用,报销比例为30%。
住院方面,2010年度按照100元筹资标准参保的学生儿童待遇标准;统筹基金最高支付限额为18万元;一级医院(社区卫生服务中心)、二级医院、三级医院起付标准分别为0元、300元和500元;报销比例分别为65%、60%和55%。
天津婴幼儿社保卡领取地点:
天津婴幼儿社保卡要由法定监护人到其户籍所在地或者天津范围内经常居住地所在街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站办理参保缴费手续,需要携带监护人身份证、户口本(复印首页、户主页及被办理人员所在页)。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
④ 儿童居民医保怎样报销
儿童居民医保报销如下(以天津市为例):
1、联网报销
参保人员在本市定点医疗机构、定点零售药店发生医疗费用时,通过信息化手段实现“一站式”联网报销结算,即时享受基本医疗保险、生育保险、居民大病保险报销待遇。既不需要个人垫付,也不需要二次报销。
2、垫付医药费报销
参保人员因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用,符合政策规定的应及时按以下程序办理报销手续。
以院校为单位参保的学生,到所在区学生医保服务中心或学校申报垫付医药费;学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。
非在校学生、儿童到所属社区工作站或乡镇、街道劳服中心申报垫付医药费。
注:大病保险费用无需二次申报单据及相关材料,如学生发生费用符合大病保险报销条件的,由医疗保险经办机构一并完成审核支付。
(4)天津儿童医保卡门诊怎么用扩展阅读:
儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪患者的医保报销:
1、保障范围
凡参加天津市居民基本医疗保险,且连续参保缴费满3年(含)以上,并经本市儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪定点医疗机构确诊的两病患儿(其中儿童孤独症谱系障碍是指0-14周岁的患儿,脑性瘫痪是指0-6周岁的患儿,以下简称“两病患儿”),
在儿童两病定点医疗机构门诊就医发生的基本医疗保险政策范围内的医疗费用,纳入居民基本医疗保险保障范围。享受医疗救助、优抚补助等待遇的特殊人员以及年龄不满3周岁的本市户籍两病患儿,不受连续参保缴费年限限制。
2、登记结算
对于符合规定的两病患儿,就医前需由其父母持患儿本人户口本、社保卡及父母一方户口本或身份证,在本人定点就医医院办理登记手续。同时录入信息系统,完成网上登记。
为确保两病患儿及时享有待遇,先期确定儿童医院(含第二儿童医院)作为儿童两病鉴定和收治定点医疗机构。一次登记有效期为两年。两病患儿到儿童两病定点医疗机构进行检查治疗,实行刷卡就医,联网即时结算。因故未能即时联网结算的,实行延迟刷卡结算。
参考资料:天津工业大学-学生儿童参加城乡居民基本医疗保险参保报销指南
⑤ 请问天津的小学生医保卡怎么用,门诊可以报销吗比例是多少多谢。
一、必须先经过首诊医院,也就是社区医院,需要转院时要请社区医院开转诊单。如果不想在社区医院浪费时间和精力的话,就必须以急诊的方式住进你所选择的大医院。
二、办理住院时要压社保卡,出院结账时由医院和社保局结算,个人承担剩下部份医疗费用。
三、入院后第一时间明确告诉主治医生有社保,以区别用药,以防报销损失。
四、出院结算时,如果是急诊入院的,发票上要加盖医疗机构急诊章。
五、出现特殊情况,如需自己去社保局办报销的,一定要备齐以下材料:
1、首诊医疗机构出具的转诊证明;
2、医疗机构正式住院发票原件(有财政监制章);
3、医院医保科不能压卡、结算时,必须出具相关证明;
4、出院证、住院小结、疾病诊断证明书原件(加盖医疗机构专用章);
5、医疗费用汇总明细清单原件;
6、儿童户口本原件及复印件、医保卡原件及正反面复印件、申报人(指报销经办人而非户主或医保卡申报人)新身份证正反面复印件;
7、七天后,在医院病案室调阅并复印住院病历,包括病历首页、出院记录、入院记录、长期或临时医嘱、检测化验报告单等。
门诊不报销