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北京社保卡怎麼結算

發布時間: 2022-11-04 02:03:03

㈠ 北京醫保卡實時結算

北京社保卡(醫保卡)可以實時結算,在職員工自付超過1800元以後才能報銷,也就是說,你要用醫保卡首次支付1800元交給醫院上傳數據醫保中心。之後才能70%報銷。
跟大夫溝通好,拔牙所有費用都能報銷,包含進口麻葯。補牙、治牙、牙周潔治也能報銷。

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㈡ 北京市社保卡使用方法

社保卡使用方法:
1、就醫時需帶好一卡兩冊,卡就是社保卡,兩冊是藍本(北京市基本醫療保險手冊)、病歷手冊(北京地區醫療機構門急診病歷手冊),各地可能不同,沒有調查過。
2、掛號時主動出示社保卡,掛號費用由醫療保險基金定額支付兩元,其餘的自己支付。
3、看病時出示社保卡和病歷手冊,應主動向醫生出示,並保證病歷手冊的連續使用。
4、結算時出示社保卡,報銷部分由醫院墊付,自己只需支付不報銷的部分,各單位的投保方式不同,有一種扣自己工資較多的投保方式,就醫時沒有金額要求的,就是所有醫保內的看病費用都可報銷百分之九十,還有一種是只有達到限定額度,才給報銷,剩下的費用自理。

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㈢ 北京社保卡看病如何報銷

北京社保卡看病如何報銷

社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。以下是我為大家整理北京社保卡看病如何報銷相關內容,文章希望大家喜歡!

北京社保卡看病怎麼報銷?

到綁定的醫療機構就診,就醫時在掛號時必須出示社會保障卡,結算時,費用超過1800的.,醫院會自動劃除報銷的部分,只需支付個人應承擔的費用。

北京市城鎮職工基本醫療保險門(急)診手工報銷費用申報流程

辦理條件:

1、新參保未發社保卡期間就醫發生的費用;

2、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;

3、社保卡掛失,補(換)社保卡期間就醫發生的費用;

4、手工報銷期間就醫發生的費用;

5、欠費期間就醫發生的費用;

6、無生育險人員計劃生育手術費用;

7、符合本市醫療保險規定在外埠就醫發生的費用;

8、符合醫療保險規定本市外購葯品的費用。

辦理材料:

1、社保卡;

2、《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》;

3、《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》;

4、收費票據;

5、處方底方;

6、檢查、治療費用明細;

7、報盤文件;

8、急診診斷證明(以下任何一項即可:蓋有急診章的急診科(室)急診處方,蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書);

9、北京市醫療保險轉診(院)單。

同時提供符合辦理條件的材料,如:

1、《北京市社會保障卡發行回執單》復印件或《北京市社會保障卡業務回執單》復印件或《新發與補(換)社會保障卡證明》復印件;

2、單位出具欠費情況說明並加蓋公章;

3、計劃生育手術診斷證明書、結婚證復印件(退休人員取環不須提供);

4、本市醫保定點葯店收據及費用明細、加蓋定點醫療機構專用章的處方;

5、外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。

辦理程序

1、參保單位/社保所接收參保人員申報的醫療費用單據,通過採集軟體錄入醫療費用信息,保管社保卡,及時將社保卡和申報材料報送區(縣)醫保經辦機構;

2、區(縣)醫保經辦機構及時完成審核結算工作;

3、參保單位/社保所及時通知參保人員取回完成審核結算的社保卡和報銷結果。

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㈣ 北京社保卡就醫怎麼用

這個卡上存儲了你的身份信息,就醫的時候掛號結賬都要用這個卡來讀取個人信息。以下是我分享給大家的關於就醫時醫保卡的使用指南,一起來看看吧!

北京社保卡就醫使用范圍

一般情況在入職的時候,公司是就近選擇了五家醫院來作為醫保卡使用的指定醫院的。但是由於每個人住的地方不一樣,所以可以按照個人的醫院去修改這五家醫院。另外,北京有19家A類醫院,是不需要指定的,去哪家醫院都能使用社保卡。

這19家有:

1、首都醫科大學附屬北京同仁醫院

2、首都醫科大學宣武醫院

3、首都醫科大學附屬北京友誼醫院

4、北京大學第一醫院

5、中國醫學科學院北京協和醫院

6、北京大學人民醫院

7、北京大學第三醫院

8、北京積水潭醫院

9、中國中醫科學院廣安門醫院

10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

11、中日友好醫院

12、北京大學首鋼醫院

13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院

14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院

15、北京世紀壇醫院(北京鐵路總醫院)

16、北京市健宮醫院

17、北京市房山區良鄉醫院

18、北京市大興區人民醫院

19、北京市石景山醫院

當然除了上述的19家醫院,還有定點中醫醫院跟定點專科醫院也是不需要指定的。具體名單可以去網路查看。這里給大家一個網址,因為名單太長了。。。= =!

http://wenku..com/view/fea1f41f227916888486d77a.html

定點醫療機構選擇及查詢

1 參保人員原則上可在單位和居住地所在區、縣的定點醫療機構范圍內選擇四家個人就醫的定點醫療機構,其中必須有一家基層定點醫療機構(含社區衛生服務中心和站、廠礦高校內設的醫療機構)。

除四家定點醫療機構外,還可以再選擇一家社區服務站。注意:第五家醫療機構必須為社區服務站,而非社區醫院本身。一般選定四家定點醫療機構即可。

除急診跟急救外,參保人員在其定點醫療機構外就醫的,發生的費用不給予報銷。

2 北京定點醫療機構以及定點仗義和定點專科醫療機構查詢:

北京市社會保險網:http://www.bjld.gov.cn/LDJAPP/search/ddyy/index.jsp

電話查詢:96102

3 個人現有定點醫療機構查詢:

北京市社會保險網上辦理個人頁:http://www.bjld.gov.cn/csibiz/home/index.html

使用方法

1 掛號

去醫院掛號的時候,出示該卡,由於卡裡面沒有錢,所以需要你交一部分錢。普通號5塊,醫保能報銷2塊,自己出3塊就可以掛好號了。

2 繳費

醫生診治後,會給你開出費用詳單,去結賬的時候,出示該卡。收費處讀取你的個人信息,然後繳費。這個時候雖然是實時結算的,但還是需要自己掏腰包。只不過社保卡會記錄你的消費情況,每次使用該卡,都會對消費金額進行累加——當然必須是屬於社保范圍以內的。北京的在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,當你的累積金額超過1800元以上的時候,超出部分按70%報銷,也就是只需要交30% 的部分。另外,大部分公司都有補充醫療,也就是低於1800的這部分費用,公司會定一個起付線,比如500,超過該起付線但低於社保起付線的也會給予一定比例的報銷。這就要留好消費的單子啦~~

社保卡怎麼用?

北京社保卡怎麼用?

北京社保卡是由北京社保局面向社會發布的,其使用范圍及其廣泛。參保人員領取社保卡後,無需單獨激活,在醫院掛號、就醫、結算時必須主動出示,首次使用時即自動激活。同時基本醫療保險、工傷保險、生育保險就診發生的費用需要使用社保卡結算。但須注意一點,那就是社保卡僅限本人使用,不得轉借他人使用。如出現騙取醫保基金行為,則將受到相應的懲罰。所以如不慎遺失社保卡,必須及時辦理北京社保卡掛失補辦手續。

【北京社保卡使用過程問題回復】

一、北京社保卡可以作為醫保卡使用嗎?如何使用?

【回復】:北京社保卡可以作為醫保卡使用,持卡人就醫購葯時出示此卡即可。

二、社保卡是否任何病都可以使用?該怎麼使用?

【回復】:根據北京醫療保險政策規定,並非任何病都可以使用醫保卡,必須在規定范圍內使用。北京醫保卡分為個人醫保賬戶、統籌基金賬戶兩個部分。參保人在就醫時候出示社保卡即可。

三、我的醫保卡個人賬戶裡面還有很多錢,一直都沒用。朋友醫保卡個人賬戶裡面沒錢了,可以把我的醫保卡借給朋友使用嗎?

【回復】:不可以,根據規定,醫保卡僅限本人使用,不得轉借給他人使用。

㈤ 北京社保卡怎麼報銷醫療費用

參保人員需帶帶好「一卡兩冊」,即「社會保障卡」、「北京市基本醫療保險手冊(藍本)」、「北京地區醫療機構門急診病歷手冊」到選定的定點醫療機構就醫。
就醫時要使用社會保障卡進行掛號,在診室看病時要向醫生主動出示社會保障卡和「病歷手冊」,收費時同樣使用社會保障卡進行實時結算,繳納個人自付、自費部分的費用。
如部分醫院有自己的就診卡,參保人員持社會保障卡首次就醫時,應先辦理就診卡和社會保障卡的關聯手續,再持社會保障卡就醫。兩卡關聯後再就醫的,參保人員只需持社會保障卡就醫而無須再持就診卡。院內就診卡只為非參保人員提供服務。

法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。
國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。
國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

㈥ 北京社保卡初次在醫院怎麼用

【法律分析】:首次使用需要持卡到具備卡結算的定點醫院就醫,首次成功使用即可激活醫保功能。搭載金融功能的社保卡,金融功能需要到北京銀行的任意營業網點激活。社保就是社會保險,包括工傷保險、失業保險、生育保險、養老保險、醫療保險五個險種,是勞動法規定企業必須給職工繳納的一種強制性保險,它是一種民生保險並不是以盈利為目的,社會保險能為在崗職工提供最基礎的保險保障。社會保險是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居於核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府財政給予補貼並承擔最終的責任。但是勞動者只有履行了法定的繳費義務,並在符合法定條件的情況下,才能享受相應的社會保險待遇。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

㈦ 在北京看病如何正確的使用社保卡

社會 保障卡,即社保卡,也稱醫保卡。對於在職員工來說,幾乎是人手一張,沒有參保單位的個人,例如自由職業者、個體工商戶等在社保代理公司繳納社保後也會有醫保卡,那麼,醫保卡到底怎麼使用,你真的清楚了解嗎?下面,我們就給大家介紹一下醫保卡使用方面的相關政策。

第一、持卡就醫仍以選定醫院為准

實行持卡就醫後,個人就醫的定點醫療機構仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為准,A類、中醫、專科醫院可以直接就醫。

第二、就醫不帶卡不能報銷

領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。

參保人員因急診、計劃生育手術、企業欠費、補換卡期間、參保後未發卡等情況就醫的,發生的醫療費用可由個人現金墊付後按原流程再到醫療保險經辦機構進行報銷。

第三、社保卡補辦過程中就醫須帶《補(換)卡證明》

在社保卡補辦的過程中,如果您病了,也不用著急。在補辦新卡時,社保卡服務網點會為您開具一張《補(換)卡證明》,您可以拿著《補(換)卡證明》到定點醫院就醫,並保留處方明細、收費單據,按原規定報銷。

第四、持社保卡就醫後現行門診起付線政策不變

參保人員持卡就醫後,門診起付線標准和原來規定一樣,即參保人員門診費用一個年度內只扣一個起付線:在職人員1800元,退休人員1300元。政策規定門診起付線以下的醫療費用由個人帳戶資金支付,我市的 個人帳戶 資金已劃入銀行存摺自由支取,因此起付線以下的醫療費用個人就醫時需要全額付費。超過起付線的部分,按照政策規定的報銷比例,個人只負擔應自付部分的醫療費用。

參保人員在使用社保卡之前應盡早將手中已發生的門診醫療費用單據報銷。如持卡就醫前發生的門診醫療費用尚未申報的,持卡就醫時在起付線以內的門診醫療費用需要交全費,超過起付線部分的費用,只需 交納 自己自費和自付部分。領卡前未申報的門診醫療費用需到區醫保經辦機構按原流程報銷,報銷時不會再次扣除起付線。

第五、持卡就醫後個人帳戶管理方式不變

目前 個人帳戶 管理的政策沒有調整。

持卡就醫後參保人員的個人帳戶金額仍按月劃入參保人在北京銀行的醫保專用存摺中, 個人帳戶 資金仍可在銀行自主支取。

第六、門診掛號診療費用定額支付2元

自2009年6月1日起門診診療費由醫療保險基金定額支付2元,其餘費用由參保人員現金 交納 。

㈧ 北京社保卡看病怎麼報銷

首先你要確定,並不是所以門診或者手術的費用都屬於醫保的范疇。只有屬於醫保范疇而且達到起報線的才可以報銷。
在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1300元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
3醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
4你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關系。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同。
5在北京那醫保卡看病,屬於醫保報銷的部分,會直接實時結賬,不需要單獨去報銷,繳納醫保暫時沒有拿到的可以事後拿著病例和繳費單據到醫保中心報銷。

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