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佛山廣州醫保怎麼用

發布時間: 2022-10-31 07:22:05

1. 廣州的醫保卡在佛山可以用嗎

法律分析:可以使用,葯品報銷流程:參保職工在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷范圍內,限額以外部分。村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

2. 我的廣州醫保卡,想在佛山三水葯店買點葯,可以用嗎

這個是不可以的。因為廣州,佛山屬於不同城市,各自的統籌。醫保卡歸屬地是廣州,若想使用,只能在廣州。
醫療保險卡(簡稱醫保卡)
是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
1、 醫保卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,也可以用於門診,支付住院個人承擔的部分。參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的。
2、 至於如何看病的程序如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法: 1、參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費 用:起付標准費,超過規定標准以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付。屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。
2、住院床位費按規定標准支付;
3、一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行;
4、參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單列印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份。
5、急診,在外地安家人員看病也有具體規定。

3. 廣州佛山醫保全面互通

廣州佛山醫保全面互通還在探索中,以後兩市的醫保能互通。其實現在已經能互通使用了,只是相互之間能使用的醫院不多而已。
目前,佛山基本醫療保險參保人普通門診只能在參保所在區內的定點醫療機構享受醫保報銷;居民身份參保人的普通門診都不可以跨區享受;職工身份參保人的參保地與實際工作地或常住地或戶籍地不在本市同一區的,可在每年10—12月選擇以常住地或實際工作地或戶籍地作為下一自然年度普通門診的待遇享受地。
拓展資料:
1、我們的醫保體系,是由職工醫保和城鄉居民醫保組成,其中職工醫保為主體,城鄉居民醫保為輔助,形成一個全民醫保,覆蓋不同群體保障需求的醫療保障體系,目前已經覆蓋10億以上群體,並且保障和報銷力度不斷提升。一般來說,職工社保中包含五險的基礎保障,其中醫保是最關鍵的保障之一,也是解決普通家庭大額醫療損失支出重要保障工具,避免家庭因病返貧,用醫保實現財務穩定,安穩生活,而居民醫保則是非職工群體,可單獨繳納的醫保類型,結合財政補貼,解決中低收入和非職業群體的保障問題
2、其次目前的社保醫保依然是市級統籌模式,各地區醫療成本和資源都不同,醫保的保障力度也不同,異地報銷和異地結算醫保方面也是限制比較多。
3、社保未來會從市級統籌走向省級統籌,最後走向全國統籌模式,而醫保保障也好逐步實現全國統籌模式,但是這個過程是漫長的,需要逐步平衡不同地區經濟發展問題,避免醫療資源過度集中北上廣深,而三四線和農村則出現醫療成本攀升,醫療資源不足的情況。而參保信息互聯互通,可以說是醫保走向電子化和在線化發展的開始,利用互聯網科技來實現醫保的全國統籌,在線信息共享,互聯互通。進一步提升醫保保障和使用效率

4. 廣州的醫保卡可以在佛山用嗎

法律分析:一、廣州的社保在佛山是不能用,只能在廣州使用。 社保卡只能在社保購買地使用,跨了城市,就是要使用當地社保卡。二、社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度,目的是使勞動者在因年老、患病、傷殘、生育、失業、死亡等原因喪失勞動能力,暫時中斷勞動或中斷就業,本人及其供養的家屬失去生活來源時,能夠從社會(國家)獲得物質幫助。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第六條 國家對社會保險基金實行嚴格監管。國務院和省、自治區、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。縣級以上人民政府採取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監督。

5. 佛山醫保可以在廣州使用嗎

一、佛山醫保可以在廣州使用嗎
醫保卡不能異地使用。
1、按現行政策,醫療保險不可以轉。但剛公布的社會保險法有新規定,醫療保險也可以隨個人轉移,需等新政策實施後才可以操作。
2、醫療保險一般都只能在參保當地使用,不得跨地區使用(除了外地急診等特殊情況)。不在參保當地工作的話,醫療保險應該辦理「異地就醫」手續,否則,一般情況在外地就醫的費用不能報銷。
法律依據:
《社會保險法》
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
二、河北醫保卡在北京能用嗎?最新
可以申請異地報銷醫保。異地醫保報銷需提供的材料:1.本市醫院出具的轉院證明;2.異地定點醫院住院發票原件;3.機打的費用清單原件;4.住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;5.身份證復印件1份。民事主體從事民事活動,不得違反法律,不得違背公序良俗。
法律依據
《中華人民共和國民法典》
第八條
民事主體從事民事活動,不得違反法律,不得違背公序良俗。
三、廣州社保從廣州怎麼轉到佛山
辦理流程:1.申請人在廣州市各區地稅部門辦理停保後,攜帶由廣州市各區社保經辦機構提供加蓋公章的《省內基本養老保險參保憑證》原件前往轉入地社保經辦機構申請轉入。2、轉入地社保經辦機構根據申請人提交的相關資料予以審核,對符合轉入條件的,上傳《基本養老保險關系省內轉移聯系函》(以下簡稱《聯系函》)信息至廣東省轉移平台。2014年4月1日起紙質函件不再交收。3、廣州市各區社保經辦機構通過廣東省轉移平台下載《基本養老保險關系省內轉移聯系函》信息審核無誤後辦理轉出,上傳《基本養老保險關系省內轉移信息表》信息至廣東省轉移平台,並轉出轉移基金。4、轉入地社保經辦機構通過廣東省轉移平台下載《基本養老保險關系省內轉移信息表》信息核對無誤且轉移基金到帳後,完成申請人轉移接續業務。

6. 佛山醫保在廣州門診能用嗎

法律分析:佛山醫保可以在廣州使用。申請人持市內二級及以上(指醫保級別)定點醫療機構開具並蓋有醫務科印章的《佛山市醫療(生育)保險參保人員轉院備案表》或個人填寫《佛山市醫療(生育)保險參保人員市外醫療機構就醫申請表》、病人身份證或代辦人身份證,到參保所在社保機構辦理核准手續。

法律依據:《國家醫保局、財政部關於加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》 一、工作目標 2021年底前,各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯網醫療機構,各統籌地區基本實現普通門診費用跨省直接結算;對於高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病,每個省份至少有一個統籌地區實現相關治療費用跨省直接結算。

2022年底前,每個縣至少有1家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務;基本實現上述5個主要門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算統籌地區全覆蓋,推進其他門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算或線上零星報銷。

7. 佛山醫保在廣州門診能用嗎

佛山醫保在廣州門診能用。
相關法律規定參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

8. 佛山醫保在廣州住院怎樣報銷

法律分析:佛山買的社保在廣州看病可以報銷的。異地辦理醫保報銷注意事項:1.在住院之前或住院之後3日內打新農村合作社咨詢電話,對住院就醫情況進行登記備案。2.出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,在外務工人員,需有務工單位出具務工證明。3.出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。4.如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療。5.省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

法律依據: 《中華人民共和國社會保險法》 第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。