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杭州醫保怎麼使用

發布時間: 2024-01-07 05:34:50

㈠ 有杭州醫保去葯店買葯怎麼用

法律主觀:

只可以在定點的葯店買葯。 在定點零售葯店購葯時,如果參保人參加了 醫療保險 個人瞎慎賬戶則可使用個人帳戶中的資金進行購葯;此外, 社保 卡的金融賬戶中若有存入資金也有等同於普通銀行卡的支付功能可用於購葯。 基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均 工資 5%的,超過部分可用於支付以下費用: (一)本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用罩鍵; (二)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本 醫療費用 、地方補充醫療費用; (三)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用; (四)國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。 《中華人民共和國 社會保險法 》 第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍: (一)應當從 工傷保險 基金中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛生負擔的; (四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

法律客觀:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險磨悶敬基金中支付。 《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

㈡ 有杭州醫保去葯店買葯怎麼用

杭州醫保卡的使用方法:
1、醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或定點醫院,葯店查詢,也可以上網在查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡余額。
3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。
法律依據
《國務院辦公廳關於全面實施城鄉居民大病保險的意見》
第四條 加強醫療保障各項制度的銜接強化基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動,明確分工,細化措施,在政策制定、待遇支付、管理服務等方面做好銜接,努力實現大病患者應保盡保。鼓勵有條件的地方探索建立覆蓋職工、城鎮居民和農村居民的有機銜接、政策統一的大病保險制度。推動洞明實現新型農村合作醫療重大疾病保障向大病保險平穩過渡。建立大病信息通報制度,支持商業健康保險信息系統納襪告與基本醫保、醫療機構好早信息系統進行必要的信息共享。大病保險承辦機構要及時掌握大病患者醫療費用和基本醫保支付情況,加強與城鄉居民基本醫保經辦服務的銜接,提供「一站式」即時結算服務,確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。對經大病保險支付後自付費用仍有困難的患者,民政等部門要及時落實相關救助政策。

㈢ 杭州市基本醫療保險看病怎麼用怎麼個流程

1、如何使用證歷本才能享受醫保待遇?
在杭州市參加基本醫療保險後,憑本人的證歷本、市民卡(非杭州地區戶口為社保卡)到杭州市醫保定點的醫院葯店看病買葯,進醫保系統自動結算。
2、證歷本遺失如何補辦?
證歷本遺失後,帶本人身份證和一張一寸近照,到杭州市醫保中心(中河中路248號)申請補辦,立等可取。
3、參加杭州市基本醫療保險後何時才能享受醫保待遇?
從參加杭州市基本醫療保險的次月開始享受醫保待遇,本地戶口的人員需連續繳納。所有人員補繳時間不能超過三個月,否則視為中斷參保,需連續繳納六個月後才能享受醫保待遇。
4、如何查詢醫保的個人賬戶?
醫保的個人賬戶由醫保中心在年初一次性打入,到年底進行結算,多退少補。本人可以撥打12333查詢個人賬戶的余額等情況。
5、非杭州戶口的人員離職後醫保的個人賬戶可以支取嗎?
非杭州戶口的人員離職後,醫保的個人賬戶不可以支取,只能辦理轉移。
6、長期異地工作的參保人員在工作地發生的醫葯費能報銷嗎?
在外地工作三個月以上的,應辦理醫保的駐外登記。在駐外城市的醫保定點醫院看病買葯,先自費再拿回杭州報銷。其享受的醫保待遇和杭州的相同。
7、未辦理醫保的駐外登記,在外地產生的醫葯費能報銷嗎?
參保人員臨時外出期間在當地的醫保定點醫院產生的醫葯費可以報銷。但是,根據急診與否、所在城市的級別,先由個人自理10%-20%之後再進行醫保結算。
8、醫保的起付標準是多少?
在一個結算年度內,在職職工的門診起付標准為1000元。一次住院起付標准:(1)三級醫院為800元;(2)二級醫院為600元;(3)其他社區醫院等為300元。
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