A. 阿卡波糖的常見不良反應是a
阿卡波糖有哪些不良反應?
常見腹脹和腸鳴音亢進,排氣增多,偶有腹瀉、腹痛。
個別病例可能出現紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。
罕見反應為黃疸合並肝功能損害。
阿卡波糖是口服降血糖葯物,屬於α-糖苷酶抑制劑,可延緩腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水化合物的葡萄糖降解和吸收入血速度變緩,降低餐後血糖的升高,使平均血糖值下降。
本品主要適用於以碳水化合物為主要食物成分和餐後血糖升高的患者,降低餐後血糖。
阿卡波糖可以用來治療哪些疾病?
配合飲食控制,用於治療2型糖尿病、降低糖耐量減低者的餐後血糖。
在控制生活方式的基礎上,非超重、肥胖的2型糖尿病患者可單獨用葯,3個月後如果血糖未達到控制目標值,可聯合應用其他口服治療糖尿病葯物或胰島素。
對血糖控制不穩定的1型糖尿病患者,可與胰島素合用,使血糖趨於平穩並可能減少胰島素用量,但是本品單獨應用對1型糖尿病患者無效。
糖耐量減低患者長期服用可減少發展為2型糖尿病的危險性。
阿卡波糖常與哪些葯物一起使用?
如單葯治療血糖仍未達標,阿卡波糖可與雙胍類、磺脲類、噻唑烷二酮葯物(TZDs)或胰島素聯合使用。
本品可與二甲雙胍合用:超重2型糖尿病患者在使用二甲雙胍療效不佳時,加用阿卡波糖能更好控製糖化血紅蛋白、空腹血糖和體重。但這兩種葯物都有一定的胃腸道不良反應,聯合應用可能增加胃腸道不良反應。應提高警惕。
與磺脲類葯物合用,機制互補,可更好地控制2型糖尿病患者的空腹血糖和餐後血糖(但應注意低血糖的發生)。
用前須知
什麼情況需要慎重使用阿卡波糖?
如果您正在使用其他葯物,用葯前請咨詢醫生,並將您所有已確診的疾病及正在接受的治療方案告知醫生。
哪些人嚴禁使用阿卡波糖?
對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用。
嚴重腎功能損害(肌酐清除率<25ml/min)者禁用。
伴明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
可因腸脹氣導致疾病(如Roemheld綜合征、嚴重的疝)加重的患者禁用。
炎症性腸病、結腸潰瘍、不完全性腸梗阻、有腸梗阻傾向的患者禁用。
糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
嚴重肝病(嚴重肝功能不全)和肝硬化患者禁用。
特殊人群用葯須知
妊娠及哺乳期婦女:不宜使用本葯。如果您已經懷孕、計劃懷孕或是在哺乳期,請及時告知醫生並咨詢選擇最佳治療方案。
兒童:18歲以下兒童不應使用本葯。詳情請咨詢醫生或葯師。
老人:對於65歲以上老年患者無須改變服葯的劑量和次數。詳情請遵醫囑。
其他:處於應激狀態(如發熱、創傷、感染、外科手術)的患者可能發生暫時性血糖失控,如有必要,需短暫性使用胰島素治療。
阿卡波糖與哪些葯物會有相互作用?
與考來烯胺、腸道吸附劑(葯用炭等)、消化酶制劑合用可影響阿卡波糖的療效。應避免合用。
與磺醯脲類葯、胰島素合用可使血糖降至低血糖水平,個別患者還可發生低血糖昏迷。合用時需調整上述葯物的劑量,如發生低血糖,不宜用蔗糖,而應該用葡萄糖糾正低血糖反應。
與利尿葯(如噻嗪類葯)、皮質類固醇、吩噻嗪類葯、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕葯、苯妥英、煙酸、擬交感神經葯、鈣通道阻滯葯、異煙肼,合用可能導致血糖失控。上述葯物可誘發高血糖症,如需合用,應密切監測是否出現血糖失控,停止合用時應密切監測是否出現低血糖症狀。
本葯可能影響地高辛的生物利用度,合用時可能需調整地高辛的劑量。
與新黴素合用,可能會導致餐後血糖明顯降低,並增加胃腸道不良反應的發生頻率和嚴重程度。如果症狀非常嚴重,可考慮暫時減少本品劑量。
用葯貼士
大家還關注哪些問題?
阿卡波糖會不會引起低血糖?
單獨應用阿卡波糖一般不會引起低血糖,但當與胰島素、磺脲類或非磺脲類胰島素促泌劑合用時會發生低血糖事件。
如發生低血糖,不宜用蔗糖,而應該用葡萄糖糾正低血糖反應。詳情請咨詢醫生。
阿卡波糖飯後吃可以嗎?
阿卡波糖可以延緩腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,如餐後再補服的話,由於缺乏作用底物,葯物降糖效果降低。
B. 降血糖的葯物都有哪些
現在口服降糖葯主要有以下幾類:
磺醯脲類:
格列本脲(優降糖)、格列吡嗪(美吡達)、格列喹酮(糖適平)、格列美脲(亞莫利)
雙胍類:二甲雙胍
阿卡波糖,是心形口服降糖葯
胰島素增敏劑:
羅格列酮(文迪雅)、吡格列酮(列洛、艾可拓)
非磺醯脲類胰島素促泌劑:
瑞格列奈、那格列奈。
C. 阿卡波糖片的功效有哪些 可以治療什麼病
卡博平 阿卡波糖片¥51.80 相信阿卡波糖片對於很多糖尿病患者來說並不陌生,這是以阿卡波糖,一種微生物來源的假性四糖為原料製成的,呈類白色或淡黃色片,那麼,具體一點,阿卡波糖片的功效有哪些?可以治療什麼病? 作為口服降血糖葯,阿卡波糖片能夠有效減緩機體對糖的吸收,是餐後高血糖首選名葯;而阿卡波糖片降糖作用的機制主要是抑制小腸壁細胞和寡糖競爭,而與a-葡萄糖苷酶可逆性地結合,抑制酶的活性,從而延緩碳水化合物的降解,導致腸道葡萄糖的吸收緩慢,從而降低餐後血糖的升高,此外,阿卡波糖還能夠降低糖化血紅蛋白的水平。 臨床上,阿卡波糖片主要是配合飲食控制治療2型糖尿病;2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,一般在35~40歲之後發病,但卻占糖尿病患者90%以上;研究表明,2型糖尿病病人體內產生胰島素的能力並非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,使得患者體內的胰島素可能處於一種相對缺乏的狀態。阿卡波糖片對對於治療2型糖尿病具有針對性,效果顯著,已得到廣大患者的認可。
D. 阿卡波糖片的主治作用有哪些 哪些人適合用
阿卡波糖的作用主要是降低血糖,也有一定減肥的作用,也有很多人減肥的時候服用阿卡波糖。適合糖尿病人使用。阿卡波糖主要是降低餐後的血糖,比如三餐的血糖。一般口服阿卡波糖,開始服用25mg,1天2-3次,劑量可以增加,如果是血糖控制不好的,可以增加到50mg,1天3次,但是每天的量不能超過0.3g,盡量在餐前或者是餐時服用。它的不良反應主要是出現胃腸功能的紊亂,比如出現有腹脹、腹瀉、腹痛等症狀。
如果搭配上海藻鉻,前者化學降糖,後者在腸道物理作用包裹糖和脂肪,並補充鉻,增強胰島素的敏感性,加快血糖的利用,保持餐後血糖的平穩,又減少並發症的發生。提高胰島素利用率,延緩糖及脂肪吸收,既平穩降血糖,又減少並發症的發生。(特別適合管不住嘴或餐後血糖高的人)
食用方法及食用量 每日3次,每次3粒,飯前服用
在選擇上注意兩點:1看品牌,選擇大品牌,質量好,效果佳;2看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,是否與消費者站在一起,售後有保障。
E. 吃飯時候吃的糖尿病葯有哪些
餐中吃的降糖葯物是「α糖苷酶抑制劑」類,在餐中隨飯嚼服,想你說的「吃飯時候吃的」應該是指這個意思。用的最多的是,阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖。當然,這些是化學成分名稱,商品名有很多,如阿卡波糖有拜糖平、卡博平等。一般來說,最好使用成分名稱。
F. 治療糖尿病常用的葯物有哪些
1、磺醯脲類
主要通過促進胰島素分泌而發揮作用,抑制ATP依賴性鉀通道,使K+ 外流,β細胞去極化,Ca2+ 內流,誘發胰島素分泌。此外,還可加強胰島素與受體結合,解除受體後胰島素抵抗的作用,使胰島素作用加強。常用的葯物有:格列吡嗪,格列齊特,格列本脲,格列波脲,格列美脲等。
副作用比較強,對腎功能減退者及年齡過45歲者慎用。
2、雙胍類
本類葯物不刺激胰島素β細胞,對正常人幾乎無作用,而對糖尿病人降血糖作用明顯。不影響胰島素分泌,但也不促進胰島素分泌,通過促進外周組織攝取葡萄糖,抑制葡萄糖異生,降低肝糖原輸出,延遲葡萄糖在腸道吸收,由此達到降低血糖的作用。常用葯物有:二甲雙胍。
主要用於肥胖或超重的2型糖尿病,也可用於1型糖尿病,可減少胰島素用量,也可用於胰島素抵抗綜合症的治療。由於胃腸道反應大,應於進餐中和餐後服用。腎功能損害患者禁用。
3、α糖苷酶抑制劑
競爭性抑制麥芽糖酶、葡萄糖澱粉酶及蔗糖酶,阻斷1,4-糖苷鍵水解,延緩澱粉、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖,降低餐後血糖。常用葯物有:阿卡波糖,伏格列波糖
(1)、阿卡波糖(拜唐平):單獨使用不引起低血糖,也不影響體重;可與其它類口服降糖葯及胰島素合用。用於各型糖尿病,改善糖尿病病人餐後血糖,可用於對其它口服降糖葯葯效不明顯的患者。
(2)、伏格列波糖(倍欣):為新一代α糖苷酶抑制劑,該葯對小腸黏膜的α-葡萄苷酶(麥芽糖酶、異麥芽糖酶、苷糖酶)的抑製作用比阿卡波糖強,對來源於胰腺的α-澱粉酶的抑製作用弱。可作用2型糖尿病的首選葯,可與其它類口服降糖葯及胰島素合用。
4、線油靈芝孢子粉
屬葯食同源類,無毒副作用,含有高靈芝多糖及氨基酸等成分作用於人體細胞,並促進人體細胞的修復,及增強細胞抗氧化、抗病毒能力,激發胰島B細胞釋放胰島素,降低細胞胰島素抵抗,保持人體自然降糖功能。常用於治療糖尿病各階段人群。可與其他類降糖葯物合用。
G. 阿卡波糖降糖葯有哪些作用
阿卡波糖(拜糖平):由德國拜耳公司生產。本葯競爭抑制小腸粘膜刷狀緣的α-糖苷酶(如葡萄糖澱粉酶、蔗糖酶、麥芽糖酶、異麥芽糖酶等),抑制了澱粉、蔗糖、麥芽糖的分解,使葡萄糖的吸收減慢,使餐後血糖曲線較為平穩,從而降低餐後高血糖。但阿卡波糖不抑制蛋白質和脂肪的吸收,不會造成營養物質的吸收障礙。本葯可降低餐後糖依賴性胰島素釋放肽(抑胃肽)和其他胃腸激素的升高,具緩解餐後高胰島素血症的作用。還可減少脂肪組織的重量和體積,降低三酸甘油(甘油三酯)水平,有利於防止動脈粥樣硬化。
臨床上可作為Ⅱ型糖尿病的首選葯物,也可與磺脲類或雙胍類合用,還可與胰島素聯合使用。其降糖作用較為理想,尤其是降低餐後高血糖。空腹血糖≤11.1毫摩爾/升的Ⅱ型糖尿病患者,可在飲食控制和運動治療的同時單用阿卡波糖。對於空腹或餐後血糖明顯升高者,可與磺脲類或雙胍類合用。Ⅰ型糖尿病患者,阿卡波糖聯合胰島素治療,可減少胰島素用量和穩定血糖,並可緩解高胰島素血症。阿卡波糖(拜糖平)的使用應從小劑量開始,開始劑量25~50毫克,每日3次,於開始進餐時或與頭幾口飯同時嚼碎吞下。若無胃腸道反應,可逐漸增加用量,一般每日150毫克可取得較滿意效果,最大劑量300毫克/日。
在應用拜糖賓士療期間,由於增加了碳水化合物在結腸中的發酵,使蔗糖及含有蔗糖的食物容易引起腹部不適,甚至腹瀉。拜糖平具有抗高血糖的作用,但它本身不引起低血糖。拜糖平與磺脲類葯物或二甲雙胍或胰島素合用時,血糖濃度降到低血糖范圍,則應適當減少磺脲類葯物、二甲雙胍或胰島素的劑量。如果發生急性低血糖,應考慮到拜糖平抑制蔗糖的分解,因此,蔗糖不適於迅速緩解低血糖症狀,而應該使用葡萄糖。拜糖平應避免與抗酸葯、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶製品同時服用,因為它們可能會降低阿卡波糖的作用。
服葯後時常出現脹氣、腸鳴響,偶爾有腹瀉和腹痛,如不遵照醫生規定的糖尿病飲食進餐,腸道副作用可能會更加嚴重。即使遵守飲食規定,仍有嚴重不適時,必須請醫生診斷並且暫時或長期減少劑量。有以下情況者應禁用拜糖平:對阿卡波糖過敏;18歲以下的青少年患者;有明顯消化、吸收障礙的慢性腸功能紊亂;由於腸脹氣而可能惡化的情況,如嚴重病氣、腸梗阻等;妊娠及哺乳期。
H. 化學名是阿卡波糖的葯物除了拜糖蘋還有哪些葯物
阿卡波糖,英文名:Acarbose 別名:抑葡萄糖苷酶,拜糖平(蘋) 作用抑制小腸的α葡萄糖苷酶,抑制食物的多糖分解,使糖的吸收相應減緩,從而減少餐後高血糖,配合飲食治療糖尿病。在NIDDM中可與其他口服葯合用,對IDDM病人也可與胰島素聯合應用,以有效控製糖尿病。
可見,兩者實際上是一種物質。
I. 餐時服用的糖尿病葯物有哪些
相信很多人都知道,餐前餐後服用葯物有講究,那麼關於餐時服用的一些糖尿病葯物,你了解嗎?跟著我一起來看看吧。
餐時服用的糖尿病葯物有哪些
1、10年才發現的新秀α-葡萄糖苷酶抑制劑,目前有三個成員:阿卡波糖(拜唐蘋)、伏格利波糖(倍欣)和米格列醇。
2、它們的作用還得從碳水化合物的消化吸收談起,穀物的澱粉吸收需要小腸黏膜上皮細胞表面的α-葡萄糖苷酶幫助,而α-葡萄糖苷酶抑制劑可使這些α-葡萄糖苷酶與澱粉相結合,從而延遲和減少澱粉的消化和吸收,降低餐後血糖升高的幅度。對餐後血糖控制不好的病人尤其有效。
3、其服葯 方法 也比較特別,應該在進餐時與第一口飯同服。如果在餐後或餐前過早服葯則其作用要大打折扣。部分病人可能有腹脹、腹瀉、腸鳴亢進、大便次數過多這些類似於消化不良的副作用。
口服糖尿病葯的誤區
1、胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖葯,當然雙胍類降糖葯及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。
2、糖尿病孕婦應一律停用口服降糖葯,以免目前血糖控制不佳,同時引起胎兒發育有異常。因為口服降糖葯能通過乳汁排泄,所以餵奶的女性也不要服用口服降糖葯。
3、肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖葯,口服降糖葯全部都須肝臟代謝,大多數都要經腎臟排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖葯可能發生葯物積累中毒或發生低血糖症,還可能進一步損害肝、腎功能。
4、糖尿病急性並發症:如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖葯效果很差,有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用。
5、比較嚴重的糖尿病慢性並發症:非凡是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖葯,改用胰島素治療。
6、 其它 急症:如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時,也應短期改用胰島素治療。
糖尿病患者用葯誤區
誤區一:查出糖尿病就用葯
一般新診斷的糖尿病患者應先進行飲食控制、堅持適當的體力活動、生活有規律、保持情緒穩定、肥胖者減肥,觀察1~2個月左右。如果經過這些 措施 處理後血糖控制滿意,就可以堅持非葯物治療,只有經上述處理後血糖控制不滿意者,才加用適當的降糖葯物治療。
誤區二:同類葯物合用
口服降糖葯有促胰島素分泌類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類葯物的作用機制各不相同,但同一類葯物的作用機制基本相似,所以一般不主張同一類葯物合用。但是臨床上還是能夠看到這種錯誤用葯的例子,如消渴丸(含優降糖)配美吡達、二甲雙胍配苯乙雙胍等。同類葯物合用有時會導致嚴重低血糖。
誤區三:選葯不當
如肥胖患者應用促胰島素分泌劑, 兒童 患者應用磺脲類口服降糖葯,消瘦患者或心、肺、肝、腎功能異常者應用雙胍類葯物,急性並發症如酮症酸中毒或嚴重的慢性並發症如糖尿病腎病等患者使用口服降糖葯,都不是合適的選擇,應該盡量避免。
誤區四:憑感覺服葯
有些糖尿病患者習慣根據自覺症狀來判斷血糖控制的好壞。許多2型糖尿病病人自覺症狀不太明顯,服葯與不服葯在感覺上差不太多,於是認為用不用葯無關緊要。事實上,單憑症狀來估計病情並不準確。臨床實踐中,單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見於少數病情較輕的2型糖尿病病人,絕大多數2型糖尿病病人在診斷之初即需給予葯物治療。
誤區五:只吃葯,不復查
化驗血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果,同時也可作為選擇葯物及調整葯量的重要依據。隨著病程的延長,許多磺脲類降糖葯物(如消渴丸、優降糖、達美康等)的效果逐漸降低,醫學上稱之為“降糖葯物繼發性失效”。有些患者不注意定期復查,自己覺得一直沒間斷治療,心理上有了安全感,但若出現葯物繼發性失效,實際上形同未治。有的病人一直吃著葯,結果還是出現了並發症,原因就在於此。
看過餐時服用的糖尿病葯物有哪些的人還會看:
1. 糖尿病常用治療葯物及特點
2. 2型糖尿病常用葯物
3. 糖尿病葯物治療方法
4. 預防糖尿病的相關葯物
5. 糖尿病知識黑板報