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廈門醫保共濟如何使用

發布時間: 2022-08-12 23:58:31

① 共濟賬戶余額如何使用

1.首先家庭成員之間需要綁定好共濟賬戶。在醫保個賬共濟授權,選擇正確參保地,進入頁面後選擇醫保個賬共濟授權,然後進行授權綁定,綁定之後就可以使用共濟賬戶了。
2.使用人只需要在醫療機構門診或住院收費處結算醫療費用時。向定點醫療機構提供使用人社會保障卡,收費人員就會按個人賬戶共濟代支流程辦理結算了。
3.用人為職工醫保參保人員時。如果個人賬戶仍有餘額,其符合個人賬戶支付條件的醫療費用,應先由本人個人賬戶支付。本人個人賬戶余額不足的,才能使用授權人個人賬戶的共濟賬戶資金代支費用。
4.歷年個賬不足使用或本人無醫保歷年個賬的。按預先設定的支付順序使用共濟健康賬戶資金,一次結算只能使用一個共濟健康賬戶資金。
【拓展資料】
醫保共濟賬戶,就是通過醫保賬戶功能,將個人醫保歷年以來的賬戶余額都轉給家人共同使用,但並非所有的醫療費用都是可以用醫保家庭共濟賬戶的,只有個人醫保賬戶中的錢不夠才行,而且只能用於由個人承擔的普通門診、規定病種門診、購葯等,若是住院醫療費用報銷的話,也不能使用醫保家庭共濟。
共濟賬戶分為醫療保險共濟賬戶和個人社會保險共濟賬戶醫療保險共濟賬戶,是指根據該醫療保險賬戶的作用,可以將本人醫療保險往年賬戶的余額轉移到家庭使用程序中,在很多地方處理醫療保險共濟賬戶的作用共濟賬戶,在啟用過程中必須將往年的社會保險余額轉移到共濟賬戶,使共濟賬戶有足夠的金額。
共濟賬戶余額如何使用?
使用人只需要在醫療機構門診或住院收費處結算醫療費用時,向定點醫療機構提供使用人社會保障卡,收費人員就會按個人賬戶共濟代支流程辦理結算了。
使用人為職工醫保參保人員時,如果個人賬戶仍有餘額,其符合個人賬戶支付條件的醫療費用,應先由本人個人賬戶支付。本人個人賬戶余額不足的,才能使用授權人個人賬戶的共濟賬戶資金代支費用。
歷年個賬不足使用或本人無醫保歷年個賬的,按預先設定的支付順序使用共濟健康賬戶資金,一次結算只能使用一個共濟健康賬戶資金。

② 醫保共濟怎麼操作

首先,參保人可以攜帶醫保卡/社保卡前往當地社保經辦機構辦理醫保共濟賬戶手續,進行醫保歷年個人賬戶余額的劃轉即可,辦理好相關手續之後,家人就可以使用醫保共濟賬戶了。比如說父母在葯店購買葯品的時候,可以直接使用綁定的兒女的醫保卡支付葯費。

需要注意的是,醫保共濟賬戶只適用於醫保卡歷年個人賬戶余額,也就是只能用來支付葯費、支付自費醫療費用、支付普通門診費用等,而無法使用其報銷住院醫療費用、特殊門診費用等,否則會視為騙保。

在醫保消費時,消費者A持本人社保卡或者醫保電子憑證去定點醫葯機構門診、定點葯店消費時,如果A的個人賬戶有餘額,那麼本次消費將會優先扣除A的個人賬戶余額。當A的醫保個賬余額不夠時,才會消費「個賬共濟」賬戶。

家庭共濟賬戶消費僅用於支付個賬消費,暫不支持與醫保統籌待遇相關聯的消費。

③ 廈門家庭共濟怎麼綁定

法律分析:帶上本人有效身份證件原件、醫保卡原件、對方的醫保卡原件及戶口本原件,到廈門市行政服務中心二層D廳各醫保經辦窗口辦理。

法律依據:《中華人民共和國社會保障卡管理辦法》

第十四條 各級人力資源社會保障部門應積極推動社會保障卡在各業務領域的應用。對於暫不具備用卡條件的業務,須做好預留。對於需要藉助金融功能開展的業務,應通過在社會保障卡上搭載金融功能的方式實現。

第十五條 各級人力資源社會保障部門應保障持卡人查詢、辦理人力資源社會保障業務的權利,採取技術手段和管理措施,保護持卡人的個人隱私,依法使用與社會保障卡有關的信息,確保社會保障卡的安全使用。

④ 醫保家庭共濟如何使用

醫保家庭共濟的使用方法是在葯店購買葯品。
醫保共濟可以直接用綁定的親屬卡刷卡買葯,使用時要注意人卡一致,如果是需要在醫院就診時使用,共濟健康賬戶要先使用本人歷年個人賬戶資金,後使用本人共濟健康賬戶資金。
醫保個人賬戶家庭共濟是指職工醫保個人賬戶歷年結余資金可用於支付職工醫保參保人員配偶、子女、父母的門診醫療費用實現家庭成員之間共濟互助。
家庭共濟對象使用其本人的社保卡結算,限在市區范圍內的定點醫院門診或定點葯店購葯時使用,住院不能使用,在市區外發生的門診費用暫按老辦法事後報銷。
【法律依據】
《醫療保障基金使用監督管理條例》第十七條 參保人員應當持本人醫療保障憑證就醫、購葯,並主動出示接受查驗。參保人員有權要求定點醫葯機構如實出具費用單據和相關資料。
參保人員應當妥善保管本人醫療保障憑證,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委託他人代為購葯的,應當提供委託人和受託人的身份證明。
參保人員應當按照規定享受醫療保障待遇,不得重復享受。
參保人員有權要求醫療保障經辦機構提供醫療保障咨詢服務,對醫療保障基金的使用提出改進建議。第四十一條 個人有下列情形之一的,由醫療保障行政部門責令改正;造成醫療保障基金損失的,責令退回;屬於參保人員的,暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月:
1、將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用;
2、重復享受醫療保障待遇;
3、利用享受醫療保障待遇的機會轉賣葯品,接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。
個人以騙取醫療保障基金為目的,實施了前款規定行為之一,造成醫療保障基金損失的;或者使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購葯的;或者通過偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫葯服務項目等方式,騙取醫療保障基金支出的,除依照前款規定處理外,還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

⑤ 醫保共濟賬戶成員怎麼使用

法律分析:使用人只需要在醫療機構門診或住院收費處結算醫療費用時,向定點醫療機構提供使用人社會保障卡,收費人員就會按個人賬戶共濟代支流程辦理結算了。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑥ 醫保卡共濟賬戶怎麼操作

醫保卡共濟賬戶按以下操作條件使用:
1、醫保共濟的限制條件:一般而言,醫療保險個人賬戶家庭團結的實施意味著個人賬戶可以由本人、未成年子女、配偶和其他直系親屬使用。但是,這並不意味著醫療保險卡可以被其他人隨意使用。刷卡和報銷仍然需要自己享受,但在家庭成員相互綁定和授權後,多年的余額可以共享。實現與家庭成員共享醫保個人賬戶,即家庭成員共同幫助,但每張醫保卡最多隻能綁定5個家庭。此外,醫保共濟賬戶的家庭僅限於參保人的配偶、父母和子女。岳父、岳父、岳母和其他親屬不包括在內。
2、醫保共濟資金可以支付的費用:個人在定點醫療機構門診、住院發生的醫療費用,在指定零售葯店購買葯品、醫療器械和消毒用品的費用,在體檢機構進行體檢的費用,支付城鄉居民參加基本醫療保險的費用,符合個人賬戶支付范圍的其他費用。

⑦ 廈門醫療共濟網上辦理

摘要 .1、打開「廈門醫保APP」或 「廈門便民醫保」微信小程序、「廈門醫保」支付寶小程序,找到「服務--醫保賬戶管理--家庭共濟關系綁定」模塊。如果是第一次操作,根據頁面提示點擊「立即開戶」按鈕。2.閱讀家庭共濟說明後點擊「下一步」,閱讀並知曉本人承諾內容,繼續點擊「建立共濟賬戶」按鈕進入下一步。