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廈門醫保分期是什麼意思

發布時間: 2022-12-14 18:27:25

Ⅰ 廈門醫保卡怎麼結算

廈漳泉三地已經通用,只要拿到廈門的醫院刷卡,出院的時候醫院會和漳州醫保中心結算,個人不需要『額外做什麼。發票上會有一項:統籌基金支付,這個金額就是報銷的金額是醫院找醫保中心結算,本來需要個人出的,實際報銷的金額。醫院要能夠刷異地醫保卡的才行,大的三甲醫院肯定都可以,大部分比較出名的專科醫院也都可以。

住院的時候記得拿社會保障卡給醫院刷一下就行,能刷就可以自動結算,不能刷再找原因,一般就兩個:一個,醫院設備不支持,二,醫保卡壞。

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Ⅱ 廈門醫保繳費標准2022

2022廈門城鄉居民醫保調整過渡期繳費標准

自2023年1月1日起,廈門市醫保年度調整為按自然年度執行,即從原來每年7月1日至次年6月30日,調整為每年的1月1日至12月31日,並將今年下半年作為調整過渡期。

「三調整」:過渡期內按半年標准執行

調整一:城鄉居民基本醫保繳費按半年標准繳納

我市現行的城鄉居民基本醫保繳費標准為1140元/人/年。過渡期內,按現行的半年標准,即570元/人征繳,其中,個人繳費為200元/人、補助為370元/人。過渡期半年的城鄉居民醫保費在今年4-6月集中征繳。

需特別提醒的是,醫保年度調整為自然年度,居民醫保集中繳費期調整為每年10-12月繳納下一年度保費,具體繳費標准屆時按我國有關法規執行,即今年10-12月要繳納2023年1-12月的城鄉居民醫保費。

調整二:職工醫保個人賬戶按半年標准預劃撥

過去,每年7月1日將本市職工全年的醫保個人賬戶資金一次性預劃入到個人賬戶。過渡期內,本市職工醫保個人賬戶按半年標准一次性預劃入。

2023年起,本市職工個人賬戶劃入標准和劃入方式按我國有關法規執行。

調整三:家庭醫生簽約服務費按半年標准收取

我市家庭醫生簽約服務費現行標准為120元/人/年,過渡期內按半年標准60元/人繳交,其中,簽約個人承擔10元,醫保統籌基金支付35元,基本公共衛生服務經費承擔15元。2023年起,按我國有關法規執行。

「一延長」:醫保費用報銷截止期限延長

過渡期內,即參保人員在2022年7月1日至12月31日發生的醫保費用報銷截止時間延長至2023年9月30日。

2023年起,參保人在自然年度內發生的醫保費用,報銷截止到下一自然年度開始後的3個月內,即次年的3月31日前。

「一不變」:醫保待遇保持不變

為保證參保人權益,過渡期內,將參保人各項醫保待遇均保持不變,即基本醫療保險、大病醫療保險、醫療救助均按一個完整醫保年度執行,待遇不變。

Ⅲ 廈門醫保卡年度結轉什麼意思

市人力社保局出台了擴大職工醫保歷年個人賬戶資金用途的政策,其中之一就是歷年個人賬戶資金可用於抵扣職工本人參加醫保門診統籌的個人繳費部分,2013年5月1日開始將為符合條件的參保人員結轉這筆資金,參保人員歷年個人賬戶資金將相應減少。
具體做法是:按先繳費、後結轉的支付辦法,職工醫保參保人員在2012年5月至2013年4月這一醫保年度內,按月繳納的2%醫療保險費,只要其在2013年5月1日時,個人醫保歷年賬戶資金有一定余額,將自動從歷年賬戶資金中轉出這筆資金,結轉到本人的社會保障卡金融賬戶(包括尚未激活的金融賬戶)。結轉額度最多不超過個人按月繳納的2%部分累計金額。
「所謂『抵扣』的這部分資金,就是可以提取出來的額度。」醫保中心工作人員告訴記者,這相當於讓參保人員取出這部分錢,用於新一年度的醫保個人繳費部分。
網路知道行家為您解答,希望對您有幫助。

Ⅳ 廈門醫保健康賬戶余額是什麼意思

目前廈門的醫保賬戶中,設有三個賬戶,他們分別是個人賬戶、健康賬戶和共濟賬戶。
參保人員健康賬戶的資金來源,由以下三部分組成:
(一)從參保人員個人醫療賬戶中劃出的購葯、體檢資金;
(二)每醫保年度結轉時個人賬戶實際結余資金累計超過3000元的部分;
(三)健康賬戶的利息收入,以及其他法規的收入。
健康賬戶主要用於支付下列范圍費用:
1.在定點醫療機構門診和住院發生的由個人承擔的醫療費用(非疾病治療類除外)、接種預防性免疫二類疫苗的費用;
2.在定點零售葯店購買葯品(准字型大小、中葯飲片)、醫療器械(食葯監械字、葯監械字)和消毒用品(衛消字)的費用,一個醫保年度內上述費用的累計金額不得超過5000元;
3.在法規的健康體檢機構健康體檢的費用;
4.繳納參加城鄉居民基本醫療保險的保費;
5.其他符合個人賬戶支付范圍的費用。
健康賬戶資金可劃入家庭共濟賬戶內的
參保人可將本人健康賬戶資金(除當年度預劃入的資金),通過福建醫保、廈門醫保微信小程序等渠道劃入家庭共濟賬戶內。共濟成員可按法規共用共濟賬戶中家庭成員的健康賬戶。
簡單來說,共濟賬戶綁定成功後,您的家人就可以使用您從健康賬戶劃入共濟賬戶的那部分資金了。
法律依據:中華人民共和國社會保險法第八十四條用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應繳社會保險費數額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。
第八十五條用人單位拒不出具終止或者解除勞動關系證明的,依照《中華人民共和國勞動合同法》的規定處理。

Ⅳ 廈門醫保卡的具體內容是啥

如果你有辦的話,直接去網上登陸就好了

在廈門勞動社會保障局網站
http://www.xmldbzj.gov.cn/web/xmldj-ldj/index.asp
那有個社保信息查詢,你輸入你的身份證號就可以拉

你用身份證號就可以登陸拉,用卡做密碼登陸的也看不到什麼,你用身份證就可以看到你的三金具體情況和繳納單位什麼的

Ⅵ 廈門醫保指的是什麼

醫保 醫療保險 用法如下:

一、 門診
醫保病人憑《診療手冊》到各基本醫療保險定點醫療機構就診,普通門診費用憑醫保卡到POS機上刷卡或交現金。
二、 急診
醫保病人看急診應主動出示醫保身份,交驗《診療手冊》,並將醫保專用處方、急症病歷保管好。
1、急診留觀、搶救費用與住院過程連續的:憑急診雙處方,加蓋急診科章的急診病歷復印件、急診費用發票及復印件到醫保科審核後納入統籌支付。
2、急診留觀、搶救費用與住院過程不連續的:費用在起付標准以內的由個人帳戶支付,超過起付標準的到醫保中心辦理報銷手續。

基本醫療保險政策問答
一、什麼是起付標准?
是指基本醫療保險統籌基金開始支付的標准,起付標准以下的醫療費由個人全額支付,起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費用扣除上述兩項以後按比例分段累計計算。三級醫院起付標准費為:省、電力醫保1000元,市、區醫保年度內第一次住院1115.40元、第二次557.7元、第三次及以上334.62元,先在一級醫院住院再在二、三級醫院住院的要補繳差額部分。

二、什麼是政策自付?
即按政策規定的自費部分:包括特殊檢查、特殊治療、乙類葯品的自費比例、全自費葯品、超標准床位費以及基本醫療政策明確規定不予支付的各種其他費用。

三、什麼是比例自付?
比例自付是指參保人員實際發生的醫療費用減去"政策自付"、"起付標准"後,再根據分段自付的比例計算個人自付費用。省醫保(市、區醫保):0-3000元段:在職18%(26%),退休10.8%(16.9%);3000-10000元:在職15%(19.5%),退休9%(12.68%);10000元至最高封頂線:在職8%(7.8%),退休4.8%(5.07%)。

四、什麼是年度封頂線?
年度封頂線也稱基本醫療統籌基金最高支付限額,是指除"起付線"、"政策自付"外進入統籌基金支付的最高限額。省醫保年度封頂線為4.1萬,市、區醫保年度封頂線為4萬。

五、什麼是大病互助?
大病互助是以參保人員個人繳納為主,互助互濟性質的一種保險形式,用於解決超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用。省醫保年度大病互助最高限額為12萬,市醫保年度大病互助最高限額為11萬。

六、醫保年度如何計算?
基本醫療保險設定每年4月1日至次年3月31日為一個"醫保結算年度"。

七、哪些情況不屬於醫保支付范疇?
未經批准而擅自轉院的;因犯罪行為而發生的醫療費用;因交通事故而發生的醫療費用;因本人或他人故意傷害而發生的醫療費用;基本醫療保險診療項目和葯品目錄規定不應由統籌基金支付的醫療費用。

Ⅶ 好醫保分期付款和全額付款區別

資金利用率不同。
例:保額10萬保費120元每月10元
1.分期付款把保費分12份每月從賬戶扣款降低資金壓力,提高杠桿力。10元賠付10萬
2.一次性付清保費,120元賠付10萬。

Ⅷ 廈門醫保可以分月交嗎

廈門的醫保和社保如果是靈活就業跟職工社保都是按月繳納的,如果是繳納的居民社保,那麼就是按年繳納的。社保的不同繳納形式,那麼它的繳存方式也是不同的,那麼目前在廈門個人繳存的話是可以靈活就業如何靈活就業是按月繳納,居民社保都是按年繳納,包括醫療保險每年320元也是按年繳納的。
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Ⅸ 醫保報銷會分期到賬嗎

醫保報銷不會分期到賬。

醫院住院報賬一般是一筆就到賬了的,如果你是分幾個地方報賬的,就是每個地方有一筆錢到賬(買了多種保險的人會分幾個地方報銷)。現在報賬一個地方都是一次性到賬,不會分幾次到賬的,如果財務有困難,要分幾次到賬的會提前告訴你的。

醫保報銷介紹:

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

Ⅹ 廈門醫保繳費基數

一、企業職工醫療保險

城鎮職工基本醫療保險繳費基數

用人單位和職工個人均以職工個人上年度月平均工資為繳費基數。職工個人上年度月平均工資低於上年度全省全口徑城鎮單位就業人員月平均工資60%的,以上年度全省全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60%作為繳費基數;超過上年度全省全口徑城鎮單位就業人員月平均工資300%以上的,以上年度全省全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的300%作為繳費基數。

2022年福建省城鎮職工基本醫療保險(含生育保險)繳費基數上限19962元,下限3992元,從2022年7月1日起執行。城鎮職工靈活就業人員基本醫療保險月繳費基數不低於3992元。

(一)廈門戶籍

城鎮職工基本醫療保險繳費費率為10%,其中用人單位按繳費基數的8%繳納,個人按2%繳納,個人繳納部分由用人單位從個人工資中代扣代繳。

(二)外來人員

自2022年1月1日至12月31日,繼續執行階段性降低企業職工基本醫療保險單位繳費費率方案,即城鎮職工基本醫療保險單位繳費費率按7%執行,外來從業人員基本醫療保險單位繳費費率按3%執行。階段性降費率期間參保人員醫保待遇保持不變。

二、靈活就業人員醫療保險

繳費基數:不低於3992

城鎮職工靈活就業人員基本醫療保險月繳費基數不低於3992元。
三、廈門城鄉居民醫療保險

每人:400元/年

參保對象:城鄉居民(含未成年城鎮居民、農村居民)、在廈居住的港澳台居民、大學生

免繳對象:低保、殘疾、特困供養人員、計生特殊家庭、60年代精減退職救濟對象(含硒肺病救濟對象)、省市屬高校家庭困難大學生