1. 手指皮瓣手術
要根據皮瓣情況來決定~~~~
1、密切觀察皮瓣、皮管顏色、血液循環、腫脹情況,及時發現通知醫師協助處理。
2、術後患者應固定在穩定舒適位置不移動,盡量減輕患者不適,睡眠前檢查固定姿勢是否穩妥,在夜間多巡視防止患者在熟睡時不慎拉脫。
3、注意觀察皮瓣、皮管蒂部血循,如受壓扭曲,蒂部三角處可墊厚度適當紗布,保持三角區乾燥清潔。
4、移植皮瓣、皮管感覺差,應注意保暖防止凍傷和燙傷。
5、轉移後固定時間需3—4周,肢體長時間在強迫位上,造成術後肢體關節酸痛等不適,斷蒂後局部可採用熱敷、按摩、理療等,促使功能及早恢復。
保健指導
術後皮瓣、皮管感覺差,應繼續注意保暖,防止凍傷和燙傷
2. 有關包皮環切手術的問題
包皮手術是一個很常見的外科小手術,一般的外科醫院都能熟悉掌握該技術,對於二,三甲醫院的醫生來說,這方面的技術更精湛了。在廣州市一醫院,八醫院都是不錯的選擇。
3. 廣州和平骨科醫院擅長什麼
醫院主要開展四肢脊柱關節創傷、斷指(肢)再植、手指缺損再造、四肢血管神經肌腱修復、大面積組織缺損的皮瓣修復、四肢先天畸形矯正等。斷指再植和手指再造成功率達國內領先水平。尤其擅長嬰幼兒斷指、十指多平面離斷等復雜嚴重及罕見病例的修復。並且開展各類專業的中西康復理療。
4. 我在醫院做了一個皮瓣手術現在住院12天醫生說現在可以出院然後再過十天回醫院辦個住院在做個二次手術
1、按照醫院等級
鄉鎮指定醫院,農民花銷100元以上的報銷比例可達到85%;縣級醫院按照400元以上可報銷,比例達到75%;市級醫院需達到1000元以上才可報銷,報銷比例為65%。
2、按照就醫類別
1)門診報銷:在村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,鎮衛生院就診報銷40%,二級醫院就診報銷30%,三級醫院就診報銷20%。
2)住院報銷:鎮衛生院報銷60%,二級醫院報銷40%,三級醫院報銷30%。
3)大病醫療報銷:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%;10001-18000元補償70%。
辦完出院手術以後,再次入院,會再收取門檻費,報銷在報銷額度以內,和第一次報銷的比例一樣,如超過報銷額度,就要自費
5. 皮瓣移植術後護理常規
1.術後麻醉恢復期護理
(1)准備氧氣、負壓吸引器和心電監護儀。
(2)患者回病房後取去枕平卧位4~6小時,頭偏向一側,防止嘔吐後窒息和吸人性肺炎的發生。
(3)密切觀察生命體征,隨時做好記錄。
(4)及時執行術後醫囑。
2.卧位護理患者應卧床休息4~6小時,使組織移植部位略高於心臟水平,如手術部位在面部,應取半卧位;患肢抬高,並制動。
3.飲食護理給予高熱量、高維生素、高營養、易消化、無強烈刺激性的飲食,適量限制油炸食物。
4.引流護理採用注射器負壓吸引。
(1)觀察傷口引流的性質、量,並記錄24小時引流量。
(2)注意保持負壓吸引,及時更換引流器,更換時注意無菌操作。
(3)3~5天拔除引流管。
5.病情觀察皮瓣觀察時應與鄰近的皮膚組織作對照,根據皮膚的顏色、指壓反應及張力作出判斷。觀察部位應是皮瓣的遠端,單蒂皮瓣的遠端是距離蒂部最遠的邊緣,雙蒂皮瓣的遠端是皮瓣的中段,勿使蒂部受壓、扭轉、牽拉。術後1~2日,每1小時觀察1次,術後3~5日每2~4小時觀察一次。
(1)皮瓣顏色動脈供血不足皮膚顏色呈蒼白,並逐漸干癟。靜脈迴流不良,皮膚顏色逐漸改變,紅色→紫色→發紺→紫黑→水皰,水皰出現後用無菌注射器針頭將滲液抽出,待結痂後自行脫落。游離皮瓣移植術後,應注意保持室溫在28℃左右。避免因溫度過低而引起血管痙攣,導致皮瓣血運障礙。
(2)指壓反應用手指輕壓移植皮瓣,使之蒼白,然後迅速移開手指。正常皮膚顏色在1~2秒內轉為紅潤,如果充盈時間縮短表示靜脈迴流不暢,如果反應遲緩,時間超過5秒,表示供血不良有動脈栓塞的可能,應及時通知醫生給予處理。
(3)皮膚張力
正常情況下術後2~3日內皮瓣呈輕度腫脹,發生靜脈栓塞時腫脹程度明顯增加,動脈供血受阻時腫脹不明顯,皮紋增加甚至干癟。
6.用葯護理遵醫囑給葯,保持靜脈輸液通暢。注意觀察用葯後反應,如輸液反應、有無皮疹及凝血障礙等,如有異常,應立即停液並及時通知醫生。
7.拆線根據不同部位而定,通常lO天左右拆線。
【出院指導】
1.飲食給於營養豐富易消化的飲食。
2.沐浴定時沐浴,保持皮膚清潔乾燥。
3.日常活動注意適量活動。
4.功能鍛煉短期內有麻木感,局部感覺遲鈍,應提醒患者加強自我保護,防止燙傷、凍傷及撕裂傷。
5.定期隨訪檢查
6.預防皮瓣、游離皮瓣移植後2周開始應用彈力敷料包紮或戴彈力護套,以免水腫及瘢痕增生。
6. 女兒車禍,大腳趾到腳弓處有20*15MM左右的骨頭外露,廣州做皮瓣移植兩次沒有成功,我想到上海來治療
可以去上海第六人民醫院,是國內最早開展四肢顯微外科技術的醫院之一,目前創傷水平在國內也是領先。華山和長征也是不錯的選擇,不過可能不會做這些手術,呵呵。畢竟在上海這種手術不一定會讓你入院。
7. 皮瓣手術後疤痕修復
拆線後使用抗瘢痕葯物如康瑞寶、積雪乾爽軟膏等,可以抑制瘢痕的增生,加快瘢痕的軟化和減輕充血。三至六個月後復查,根據情況決定下一步的治療。
中國醫學科學院整形外科醫院
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整形科
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王連召
副主任醫師
8. 皮瓣手術是什麼
皮瓣移植術
皮瓣是一具有血液供應的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成。在皮瓣形成與轉移過程中,必須有一部分與本體(供皮瓣區)相連,此相連的部分稱為蒂部,以保持 血液供應,其他在面及深面均與本體分離,轉移到另一創面後(受皮瓣區),暫時仍由蒂部血運供應營養,等受皮瓣區創面血管長入皮瓣,建立新的血運後,再將蒂部切斷,始完成皮瓣轉移的全過程,故又名帶蒂皮瓣,但局部皮瓣或島狀皮瓣轉移後則不需要斷蒂。
9. 廣州市什麼醫院做植皮手術好大神們幫幫忙
省人民醫院和南方醫院最好!小孩子應該去正規的大醫院!建議不要去私人醫院! 追問: 省人民醫院 技術怎麼樣?知不知道那個醫生技術好? 回答: 技術是廣東省最好的,具體哪位大夫好要看做哪裡的 植皮 !那裡的大夫技術都很好的!