『壹』 非婚生子如何報銷醫保
法律分析:非婚生子如果購買了生育險就可以報銷醫保。報銷的流程:被保險單位或者被保險人需要提交生育費用報銷材料。其次,對工傷保險部門產險服務窗口工作人員進行了初步審查。然後,審核後,應該有審核人來檢查結算。最後,分別由基金科和領導審批,最後基金科將生育保險金納入參保單位賬戶或個人賬戶。
【法律依據】:《中華人民共和國民法典》第一千零七十一條非婚生子女享有與婚生子女同等的權利,任何組織或者個人不得加以危害和歧視。
不直接撫養非婚生子女的生父或者生母,應當負擔未成年子女或者不能獨立生活的成年子女的撫養費。
『貳』 未婚生育可以報銷生育保險嗎
目前廣州可以,北京上海不可以,其他地方,要看當地享受生育保險待遇的具體政策。
《廣州市職工生育保險實施辦法》第十五條規定,參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向醫療保險經辦機構申請支付生育津貼,並應當提供如下資料:(一)享受生育保險待遇申請表;(二)參保人有效身份證件(原件核實後存留復印件);(三)嬰兒出生醫學證明或者死亡證明;(四)符合計劃生育規定的證明材料(備註:廣州現在為一孩、二孩、三孩生育登記證明)。
根據上述規定,申領生育津貼不需要提供結婚證,但是需要提供符合計劃生育規定的證明材料(備註:廣州現在為一孩、二孩、三孩生育登記證明)。
根據廣東省辦理一孩生育登記證明的規定,只要符合下面圖片中的條件,那麼就可以辦理一孩生育登記證明,因此即使未辦理結婚登記,符合條件的,依然可以辦理一孩生育登記,自然也就可以領取生育津貼。
備註:2021年12月1日,廣東省人大將《廣東省人口與計劃生育條例》第46條規定的未辦理結婚登記生育子女屬於違法等內容進行了刪除,因此,現在在廣東省未婚生育的,符合其他條件的,都可以辦理一孩、二孩、三孩登記,也可以辦理領取生育津貼等手續。
『叄』 廣州社保生育報銷流程
廣州異地生育保險報銷流程一覽
在異地生育一樣可以享受生育保險待遇。具體的廣州異地生育險報銷流程如下:孕婦在分娩前是否曾到醫保中心申請異地分娩的手續。異地生育險報銷流程
一般來說,在異地生育一樣可以享受生育保險待遇。其中,包括生育津貼、生育醫療費、一次性分娩費、一次性補貼等,具體報銷費用數額由社保中心審核而定。
以廣州生育保險政策為例,異地生育險報銷需要的材料包括:本人的醫保卡、身份證、單位證明、孕婦手冊,還要到異地生育的醫院去拿到加蓋醫院公章的相關入院記錄、醫囑單、手術記錄等。而一般會被孕婦們忽略的資料,則是戶口本、結婚證、計劃生育服務證、出生證明等。
具體的廣州異地生育險報銷流程如下:
如果市民買的是廣州市生育保險的話,則不一定能享受生育險報銷。其中的關鍵條件是,孕婦在分娩前是否曾到醫保中心申請異地分娩的手續。
如果孕婦在分娩前,到醫保中心申請了異地分娩的手續並填寫了相關表格,可以由孕婦所在單位協助到廣州市醫保中心申請生育報銷。但是要注意的是,孕婦必須在嬰兒出生一個月以內攜帶相關資料去申請報銷,不能超過規定期限。但是沒有提前申請異地分娩的話,即使在廣州市買了保險,也不能享受生育險報銷待遇。
是由單位拿到市醫保中心報銷生育費用的話,具體能報銷多少生育費用需要醫保中心先進行審核,才能確定。
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『肆』 未婚先孕生育險可以報銷嗎
1、如果未婚先孕的話,就算繳納的生育險了也是不可以報銷的,因為在我國的生育險保險條例當中是有說明的,必須是符合國家和地方計劃生育政策的生育才會得到報銷的權利。而且在報銷生育險的時候領取結婚證是必要條件,而未婚的話是沒有結婚證就不符合這個條件了。
2、想要報銷生育險,必須要有結婚證,准生證,嬰兒的出生證明,住院通知和醫院的結算單等原件這些資料,然後再去社保局申請報銷的。但是有的地方如果說沒有結婚證的話也是可以的,可以直接在醫院裡面報銷,但是要確定自己參保了。
生育保險
1. 生育保險費征繳標準是多少?
生育保險費按照保險基數進行繳納,由公司全額繳納,如北京的繳納比例為0.8%。
2. 需要具備哪些條件的職工才可以享受生育保險待遇呢?
(1)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
(2)所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳納生育保險費一年以上。
3. 生育保險待遇包括哪幾項?具體規定包括哪些?
生育保險具體待遇包括:
(1)女職工產假期間的生育津貼;生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產假天數。
(2)女職工生育發生的醫療費用,包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費和治療費。
(3)職工實施計劃生育手術發生的醫療費用,包括職工實施放置(取出)宮內節育器,流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費。
(4)國家規定與生育保險有關的其他費用。
生育保險具體規定包括:
(1)參加生育保險男職工的配偶無工作單位,符合計劃生育政策的,按照規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金;參加生育保險男職工的配偶有工作單位但未參加生育保險的,生育保險基金不予支付相應的醫療費用及其他生育保險待遇。
(2)參保職工患妊娠期並發症、分娩並發症、產後並發症及計劃生育手術並發症住院治療發生的診療費,由生育保險基金負擔;參保職工生育行剖宮產遇有子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等切除術的,因上述手術所增加的費用由醫療保險基金支付。定點醫療機構分別通過生育和醫療保險網路上傳按項目予以結算。
(3)參加生育保險長期駐外地工作人員,應持單位出具的外地診療或生育申請,到醫療保險經辦機構辦理生育保險異地生育登記,並選擇當地一家醫療機構作為本人生育的定點醫院。參保職工患妊娠並發症或分娩並發症,要出具入院記錄、醫囑單、費用明細清單等,於次月到醫療保險經辦機構申領各項生育保險待遇。
(4)參保職工因急診、急救等在非定點醫療機構生育或實施計劃生育手術的,須在5日內報醫療保險經辦機構備案。
(5)生育保險所用葯品、診療和服務設施目錄參照城鎮職工基本醫療保險的規定執行,醫療項目不設自付比例。
『伍』 怎麼申請生育險報銷
生育險報銷流程為:
1.女職員懷孕、流產或者計劃生育手術之前,需要由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站的工作人員攜帶好生育險申報材料到區社會勞動保險處的生育保險窗口進行申報;
2.工作人員在受理且核准之後,則簽發醫療證;
3.女職員在產假滿三十天之內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站的工作人員攜帶好申報材料前往區社會勞動保險處的生育保險窗口辦理生育險待遇結算;
4.工作人員受理且核准之後,則可支付生育醫療費和生育津貼。
(5)未婚生子廣州社保生育險怎麼報銷擴展閱讀:
生育保險是國家通過立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。
主要包括兩項:一是生育津貼;二是生育醫療待遇。生育險待遇不受戶籍限制,參加生育保險的人員,如果在異地生育,其相關待遇按照參保地政策標准執行。
2019年3月25日,要求2019年底前實現生育保險和職工基本醫療保險合並實施。
人群
凡是與用人單位建立了勞動關系的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。
費用繳納
用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
北京生育保險繳費比例為:企業按照職工繳費基數的0.80%繳納生育保險費;
廣州生育保險繳費比例為:企業按照職工繳費基數的0.85%繳納生育保險費。
報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;
2、已辦理參保備案,並在當地生育;
3、當地人社局要求的其他條件。
一般規定
1、生育醫療費。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
『陸』 未婚生育能不能報生育保險
法律分析:未婚生子不可以報銷生育保險的。沒有出生證明是報銷不了的。生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:計劃生育行政部門核發的生育證明;生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
法律依據:《企業職工生育保險試行辦法》
第七條 女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。
第十五條 省、自治區、直轄市人民政府勞動行政部門可以按照本辦法的規定,結合本地區實際情況制定實施辦法。
『柒』 廣州生育險要怎麼報銷多少錢
1、在醫保中心確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
2、懷孕16周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間的產科並發症按核定數報銷。
3、異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
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『捌』 未婚生子社保可以報銷嗎
未婚生子社保並不可以報銷。生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合結婚年齡、辦理了合法手續,並符合國家計劃生育等。國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下從國家和社會獲得物質幫助的權利。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。