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廣州醫保在汕頭住院怎麼報

發布時間: 2023-01-13 12:06:06

⑴ 廣州住院異地醫保怎麼報銷

法律分析:一、異地就醫問題:居民由於異地急性疾病住院,符合相關規定的,醫療費用可以進行零星醫療費報銷。其他情況說明等資料可到市醫保經辦機構現場咨詢。

二、異地報銷需要提供的材料有6項,包括1.醫保卡原件及正、反面復印件;2.住院發票原件(加蓋醫療機構的收費業務用章);3.住院明細匯總清單;4.就醫醫療機構蓋章的診斷證明材料;5.住院病歷首頁(或入院記錄)、6.出院小結復印件(加蓋醫療機構病歷檔案管理專用章)。

三、報銷的程序:1)參保人憑醫保卡到廣州市醫保二級經辦機構申領《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》,在異地選擇1~3家基本醫療保險定點醫療機構,當地醫院和醫保機構需在《異地就醫記錄冊》審核蓋章。2)「居民辦理要帶上居住地所屬派出所、街道、居(村)委會出具的連續居住6個月以上證明原件,或者暫住證復印件。學生要帶《學校辦理異地就醫證明表》。在選定的異地醫療機構發生的住院、急診留觀、門診特定項目或門診指定慢性病治療符合規定的醫療費用,由個人墊付後6個月內到廣州醫療保險經辦機構辦理零星醫療費報銷手續。超過1年未辦理的不予支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

⑵ 廣東異地就醫醫保報銷流程是什麼

1.首先參保人填妥《異地就醫申請表》(在參保地的醫保經辦機構獲取表格)一式數份。2.參保人到擬選定的廣州市醫保定點醫療機構。3.廣州市醫保定點醫療機構在《異地就醫申請表》上加蓋醫保業務專用章。4.廣州市醫保局或分局蓋章。5.參保地的醫保經辦機構蓋章。5.異地就醫,用現金支付全部住院費用回當地醫保經辦機構報銷醫療費用。
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑶ 廣州異地醫療保險怎麼報銷

您好,異地就醫是可以報銷的。流程參考如下:
1、異地醫療保險報銷如果發生住院時,則需要報告當地醫保局備案,出院時憑醫院的診斷證明、出院小結、用葯明細表、醫療費用收據、醫保證到當地醫保局辦理住院醫療費用結算,異地醫療保險報銷如果本人不能來的也可以委託代理人辦理。
2、外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
3、報銷比例按文件規定辦理,一般門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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⑷ 廣州異地醫保報銷流程是怎樣的

廣州異地醫保報銷流程:
1、參保人憑醫保卡到廣州市醫保二級經辦機構申領《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》,在異地選擇1~3家基本醫療保險定點醫療機構,當地醫院和醫保機構需在《異地就醫記錄冊》審核蓋章。
2、居民辦理要帶上居住地所屬派出所、街道、居(村)委會出具的連續居住6個月以上證明原件,或者暫住證復印件。學生要帶《學校辦理異地就醫證明表》。在選定的異地醫療機構發生的住院、急診留觀、門診特定項目或門診指定慢性病治療符合規定的醫療費用,由個人墊付後6個月內到廣州醫療保險經辦機構辦理零星醫療費報銷手續。超過1年未辦理的不予支付。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑸ 廣州社保異地就醫怎麼報銷

法律分析:連續繳納符合當地醫保報銷標準的,住院可以享受報銷。剛買的是不可以,正常需要連續繳納3個月級以上才可以報銷;如果有醫療保險卡的,則普通的門診、定點葯店買葯就可以刷卡消費(前提是卡中要有錢,卡中的錢就是由個人繳費部分和單位繳費劃撥給個人的一個部分祖冊);普通疾病,是必須有住院,並且相關費用超過起付點數目以後的費用可以報銷;如果另外購買有大病醫療保險的,其按照普通醫療報銷以後的剩餘部分就可以申報大病醫療保險的報銷;

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑹ 廣州醫保怎麼在汕頭用

你要先在汕頭買社保,要在汕頭有了社保賬號,才可以在廣州的轉過去。
具體手續:
1、在汕頭買社保。
2、到廣州社保局開養老轉移憑證。(轉移社保,只可以轉養老部分)
建你在轉社保前,看一下你在廣州的有沒有買失業險,如果失業險滿一年以上,一年可以拿到一個月的失業救濟。這筆錢白拿白不拿的。拿了之後再打養老轉移憑證。
3、拿著憑證回汕頭社保局他們就可以把你廣州的養老轉到汕頭的社保賬號上。

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⑺ 廣州醫保在外地住院就醫怎樣報銷

法律分析:醫保能跨省異地就醫直接結算。異地使用流程:先備案、選定點、持卡就醫。

第一步:先備案

第二步:選定點

選定點就是說群眾需要選擇定點醫療機構(注意是跨省的定點醫療機構),比如選擇去北京、上海看病,要到這些地方的跨省異地就醫的定點醫療機構去。大家可以在公布的網站上實時查詢機構有哪些,是什麼級別,在哪個地方都可以查詢出來。參保人員到外地可以選擇的醫療機構范圍越來越大。

第三步:持卡就醫

最關鍵的一步就是持卡辦理入院登記和出院結算。患者一定要用社會保障卡,要持卡辦理入院和結算。

無論是職工醫保參保人員還是城鎮居民和農村居民參保人員,只要按規定進行備案,履行相應的手續,都可以享受到跨省異地住院費用直接結算。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑻ 在廣州工作買的社保,然後在汕頭住院,醫保能報銷嗎

醫保除了能在繳存地報銷使用外,還可以再制定的合作醫院報銷。

醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:

  1. 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

  2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;

  3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。