㈠ 在廣州住院社保怎麼報銷比例是多少
1、在職職工:一級醫院,統籌基金報銷90%,個人自付10%;二級醫院,統籌基金報銷85%,個人自付15%;三甲級醫院,統籌基金報銷80%,個人自付20%
2、退休人員:一級醫院,統籌基金報銷93%,個人自付7%;二級醫院,統籌基金報銷89.5%,個人自付10.5%;三甲級醫院,統籌基金報銷86%,個人自付14%。
3、外來從業人員(外地戶口購買廣州外來工醫保):一級醫院,統籌基金報銷72%,個人自付28%;二級醫院,統籌基金報銷68%,個人自付32%;三甲級醫院,統籌基金報銷64%,個人自付36%。
備註:(1)在職職工指:購買了廣州市職工社保的人員。
(2)一級醫院指社區醫院、相對低級醫院。三級醫院指國家三甲醫院,如廣東省人民醫院,中三一院等。
(3)統籌基金的起付標准,意思是指:當住院的費用超過以上標准時,超過的部分才可以報銷。
(舉例說明:某廣州戶口在職人員患病,在廣東省人民醫院住院(三甲醫院),總共費用3000元。三甲醫院最低住院起付線為1600元,那超過起付線的費用就是1400元,直接由統籌基金報銷80%,即報銷1120元,個人付費就是1600元加上280元,即總費用只付1880元。)
廣州市門診報銷比例(在廣州看病,醫療保險報銷比列):
普通門診待遇:1在職職工(購買了廣州市職工社保的人員)與退休人員,社區醫院報銷65%,其他醫療機構報銷50%。
2靈活就業人員(指:廣州市戶口的人員自己去社保局購買社保)與外來從業人員(購買了外來工醫保的人員),社區醫院報銷55%,其他醫療機構報銷40%。
註:每月最高報銷額300元/人,當月有效,不滾存,不累計。
標簽:社保知識醫療保險辦理指南
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,
㈡ 廣州社保生育保險報銷流程怎麼走
法律分析:廣州社保生育保險報銷流程如下:
1.首先需要當事人先墊付自己的醫療費用,比如掛號費、門診費等等。
2.其次當事人需要准備相關的材料,包括醫療保險報銷的申請表、嬰兒的出生證明、身份證件信息等等,到廣州市醫保報銷機構申請生育保險的報銷。
3.經過廣州市醫保報銷機構的核查後,就可以報銷當事人申請的醫療費用。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
㈢ 想問下在廣州辦了社保如果回老家,那麼到時候怎麼領取退休養老金。還有就是醫療保險是怎麼樣去報銷的
是這樣。你在廣州繳納了社保,廣州就是你的社保歸屬地。如果不出現意外,交滿15年以後,到達退休年齡就可以在廣州辦理退休,領取養老金。
如果你想在老家退休領取養老金,就需要把廣州的社保轉回老家,把老家變成社保歸屬地,才能在老家繳費,在老家辦理退休,在老家領取養老金。這個社保轉移是必須要做的。醫保,現在持社保卡去醫院就診,可以直接劃款繳納醫療費按比例結算,不存在報銷的難題。
如果不做社保轉移,老家這里不是你的社保歸屬地,去醫院就診不能直接享受醫保待遇,需要個人墊付全部醫療費,出院後回歸屬地醫保中心報銷。
需要提前做異地就醫備案。備案成功,才能在居住地享受直接按比例結算的醫保待遇。
提示:退休人員社保歸屬地不可改變,一定要在退休年齡到達之前完成社保轉移。
㈣ 廣州社保買了一個月報銷比例怎麼樣
報銷90%。
在職職工:一級醫院,統籌基金報銷90%,個人自付10%,二級醫院,統籌基金報銷85%,個人自付15%,三甲級醫院,統籌基金報銷80%,個人自付20%。
㈤ 廣州社保醫保報銷比例
門診:三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院:報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。三級醫院報銷30%
㈥ 在廣州交了社保但沒有拿到醫保卡,醫葯費可以報銷嗎
您好,參保繳費的次月起醫葯費才可以報銷。
沒有辦理社保卡,但職工醫療保險正常參保繳費的,可以在住院出院後,帶現金結算證明(醫院醫保辦開具)、病歷復印件、費用總清單、結算發票、出院證明或診斷證明、身份證復印件2份,到市社保局申請報銷。
當年符合參加居民醫保者,參保繳費的次月起才開始享受醫保待遇,此前發生的費用不能報銷,包括外地進京當月取得北京戶籍的人員。
當年符合參保條件的人員,自取得本市非農業戶籍之日起,90日內持持本人戶口簿、居民身份證、本人近期免冠彩色照片等材料到本人戶籍所在地或居住地街道(鄉、鎮)社會保障事務所辦理參保繳費手續。
按繳費標准一次性繳納當年的醫療保險費,自參保繳費的當月起享受城鎮居民基本醫療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日。
(6)廣州公司社保怎麼報銷擴展閱讀
醫療保險報銷范圍和比例
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據 「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
㈦ 廣州社保買多久可以報銷
廣州社保繳費次月可以報銷,有單位的繳納社保,參保繳費次月就生效了,個人繳納社保,一般有半年的等待期,需6個月後才能享受醫保待遇。如果是社保補繳後,自繳費之月起6個月後發生的門急診和住院醫療費用,由基本醫療保險基金可按照醫保報銷標准予以支付。
一、廣州社保
社會保險是國家通過立法建立的社會保障制度。其目的是使勞動者在喪失勞動能力,因年老、疾病、殘疾、生育、失業、死亡等原因暫時中斷工作或就業,以及其本人和撫養人失去生活來源時,能夠得到社會(國家)的物質幫助。廣州,養老金最新調整後,廣州企業退休人員人均養老金達到3019元/月,較調整前增長8.48%。社會保險是由法律規定的專門機構實施,為勞動者設立,通過向勞動者及其用人單位籌集資金設立專項基金,保障勞動者在失去勞動收入後能夠獲得一定程度的收入補償的制度。與市場保險公司的商業保險不同,社會保障由國家統籌,屬於非盈利性質,是對公民的保護。
二、廣州簡介
廣州廣東省轄地級市,簡稱「穗」,別稱羊城、花城,是廣東省省會、副省級市、國家中心城市、超大城市 、廣州都市圈核心城市,國務院批復確定的中國重要的中心城市、國際商貿中心和綜合交通樞紐。截至2019年,全市轄11個區,廣州總面積7434.40平方公里。2020年,廣州常住人口為18,676,605人。廣州位於中國,南部,珠江,下游,南海附近。它是南中國戰區司令部的總部,國家後勤樞紐和國家綜合門戶城市。首批擁有綜合性國際交通樞紐的沿海開放城市是通往世界的南門、港、大灣區、泛珠三角經濟區中心城市、樞紐城市一帶一路。
廣州被全球權威機構GaWC評為世界一線城市,一年一度的中國進出口商品交易會吸引了大批客商、外資企業和世界500強企業,2017年,福布斯中國最佳商業城市榜單排名第二;中國百強城市排名第三。