A. 偏癱康復如何訓練
康復療法中的運動治療是物理治療的核心部分，是根據疾病的特點，截癱患者的臨床表現及功能狀況藉助治療器械，手法操作以及患者自身的參與，通過主動或被動的方式來改善局部或整體功能，提高身體素質的一種治療方法。
主要負責肢體運動功能的評估和訓練，特別是對神經、肌肉骨關節和心肺功能的評估與訓練。經評估後制定和執行體檢理療計劃。進行運動功能的評估，如對肌力、關節、平衡能力、體位轉移能力、步行能力及步態的評估。
1.指導患者進行增強肌力、耐力的練習指導患者進行增加關節運動范圍的體操機關節體操。
2.指導患者進行步行訓練，提高步行能力，糾正錯誤步態。
3.指導患者進行各種校正體操，醫療體操、提高神經肌肉、骨關節等的運動功能、並調整內臟功能和心理神經狀態。
4.為患者進行醫療運動，如健身跑、太極拳、八段錦、醫療氣功等，以增強體質、調節內臟功能促進康復。
1.認知
一、認知功能的概念
高級腦功能即認知，是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編碼、操作、提取和使用的過程，是輸入和輸出之間的內部心理過程，這一過程包括注意、記憶、知覺及思維等。
二、認知障礙對於功能活動的影響（功能障礙）
1.認知障礙
注意：不能執行指令或學習，參與集體活動有困難，不能同時做兩件事；
記憶：忘記名字，日程安排，學習能力和執行指令下降；
問題解決：處理日常活動有困難，如購物、做飯，社交行為不當，判斷力下降，安排工作或時間順序困難；
定向：不能回答有關定向的問題。
2.知覺障礙
軀體構圖：穿衣失用，不能識別身體各個部位及其之間的關系，轉移動作不安全；
左右失認：穿衣和理解含有左/右概念的方向時有困難；
手指失認：手的靈巧性和精細動作受到影響；
疾病失認：活動不安全，不能學習代償技術；
單側忽略：刮一側臉、穿一隻袖子、吃半邊飯、讀半張紙、畫半邊畫、轉移和移動不安全，撞到一邊的門框或物體上；
空間定位：在繁華地區穿行困難，穿衣困難，執行含有方位術語的指示有困難；
空間關系：同上，轉移不安全；
地形定向：不能從病房走到治療室，或從一房間到另一房間；
圖形背景分辨：不能在無序的抽屜里找到指定物品、白床單上的白毛巾、輪椅的手閘、冰箱里的食品等；
肢體失用：不知如何使用某物品，或錯誤使用工具，動作笨拙，書寫/編制困難；
結構性失用：穿衣失用，擺餐桌，裁剪制衣，包裝禮品，數學運算列式，做夾餡食品，根據圖紙組裝手工品；
穿衣失用：里、外反穿，前、後反穿，上、下錯穿，穿一側。
三、評定目的
1.確定認知功能損傷類型；
2.確定認知功能障礙對功能性作業活動的影響；
3.根據不同的評定方法，為提出相應的治療計劃提供依據；
4.測量治療前後的變化以判定康復療效。
四、評定對象
1.腦卒中（包括腦出血和腦梗死）
2.腦外傷
3.阿爾茨海默病
4.腦血管性痴呆
5.其他類型的痴呆及腫瘤、炎症等
6.發育障礙
7.精神功能障礙
五、評定方法
篩查法：MMSE、長谷川式智力檢查、失認失行檢查等；
成套測驗- LOTCA、RBMT等；
單項評定法：劃銷測驗、同步聽覺系列加法測驗、符號-數字模式測驗、數字連線測驗等。
言語失用是指不能執行自主運動進行發音和言語活動，而且這種異常是在缺乏或不能用言語肌肉的麻痹、減弱或不協調來解釋的一種運動性言語障礙，或者說是一種運動程序障礙(Darley)。
一、失語治療的條件和要求
場所：對於腦外傷或腦血管病急性期患者，當病情許可時，可以在床邊進行訓練。當病人可以藉助輪椅活動時，就到訓練室進行訓練。要盡量避開視覺和聽覺上的干擾，最理想的是在有隔音設施的房間內進行。成人治療的房間不要太大，一般10平方米即可。
形式：原則上以一對一訓練為主，有時要進行集體訓練,可請心理治療，作業治療，社會工作者一起參加，這種訓練可以增加患者的自信心和興趣。
治療次數和時間：可以根據訓練者和患者人數而定，一般一次半小時至一小時，住院患者每周3-5次，門診的患者可以間隔長一些時間。為使患者更好的康復，還應對患者家屬提供指導。
二、失語症的治療措施
1.對語言的符號化和解讀直接進行訓練；
2.語言各模式間的促通為目的及信息的傳達媒體實行代償；
3.通過認知理論間接作用於交流活動的措施。
三、常用的治療途徑和方法
阻斷去除法：患者基本保留了語言能力，而語言的運用能力存在障礙，通過訓練可使患者重新獲得語言的運用能力；
Schuell的刺激療法：刺激法與認知心理學方法結合。
程序介紹法：將刺激的順序分成若干階段，對刺激的方法和反應的強化嚴格限定，使之有再現性並測定正答率。
脫抑製法：利用患者保留的機能，如唱歌等。
四、失語症的預後
一般失語症的預後與原發病的預後一致，近年來在發達國家和我國的一些大城市人口已趨向老年化，也產生了失語症趨向重度化，復雜化的趨勢。再加上隨年齡增加所帶來的腦機能低下，有時會見到症狀加重的現象。若為再次腦卒中或以進行性疾病為基礎，失語症狀也會加重。
五、失語症的預後相關因素
⑴訓練開始期：越早越好；
⑵年齡：越年輕越好；
⑶輕重程度：輕度好；
⑷原發疾病：腦損傷范圍小，初次腦卒中的好，腦外傷比腦卒中好；
⑸合並症：無合並症者好；
⑹利手：左利或雙利比右利者好；
⑺失語類型：表達障礙為主比理解障礙為主者改善好；
⑻智能水平：智商高者比低者好；
⑼自糾能力：有自糾能力和意識者好；
⑽性格：外向性格者好；
⑾家屬和本人對恢復的願望高的好。
B. 偏癱患者該怎麼進行康復訓練
行走是人類最基本的功能，但是對於那些深受疾病折磨的人來說，行走功能都有可能會變成奢望。像中風、偏癱患者，很難在正常行走，人生似乎一下子就陷入了黑暗。這給病人帶來了身心的雙重摺磨。這就需要讓患者進行相關康復訓練，逐漸矯正步態，重新正常行走。但是目前醫療界相關醫療器械十分少，對這些患者的康復和行走恢復造成了影響。而且大部分產品僅僅靠刺激肌肉來幫助患者進行康復，無論從安全形度還是從效果角度來看，都不十分理想。近日，GYKF-I步態訓練矯正儀的問世給因為中風、偏癱等導致足下垂或腳部行動不便的人士帶來了康復的希望。該矯正儀由浙江大學、中殘聯、（杭州共遠科技）共同研發，已經成功通過了臨床應用。GYKF-I步態訓練矯正儀摒棄傳統治療原理，採用功能性電刺激原理（FES），不再對肌肉直接進行刺激，而是對腓總神經和脛前肌等神經肌肉組織進行刺激。使得產品的安全性能和療效都大大得到提升，通過逐步矯正患者步態，讓患者可以重新正常行走。通過對患者步態的分析，能夠讓醫生跟蹤、分析和調整病人的康復訓練。
C. 中風偏癱康復訓練方法有哪幾種
你好，中風偏癱的康復方法，分為上肢的功能鍛煉，護理人員或者患者家屬站在病人患側，一手握住患側的手腕，另一手置肘關節，將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動，護理人員或者家屬一手握住患肢手腕，另一手做各指的運動。下肢功能鍛煉，這個時期主要以步行訓練改善步態為主，主要採用多種治療技術的綜合方法及運動學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。
D. 偏癱常用的康復訓練方法有哪些
對偏癱患者進行康復，除了使用必要的葯物外，主要應開展有針對性的康復訓練。主要方法有： (l)運動療法。運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法。主要內容有關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。在腦血管病卧床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節孿縮等並發症，為日後康復訓練打好基礎；在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練以促使患者肢體功能的提高；在步行期則主要以步行訓練、改善步態為主。為了增進運動功能，常採用多種治療技術的綜合康復方法。 (2)作業療法。作業療法的目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量是最好地回歸家庭和社會的方法。主要訓練包括運動能力訓練、認知訓練、日常生活能力訓練、自助器具使用訓練等。 (3)語言療法。可根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然後運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的剌激引發並強化患者的正確語言反應。 (4)心理療法。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與意識，主要方法為支持性心理治療、理性情緒和行為療法等。 (5)文體療法。文體療法是採用體育支持運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高, 並且可以改善其不良的心理狀態。主要有輪椅技巧、偏癱體操和各種球類運動等。 (6)其他療法。理療、水療的應用均有特殊的作用。祖國傳統醫學利用針灸、中葯配合康復也具有獨到之處。
E. 偏癱患者康復訓練的方法
癱瘓肢體的早期要做被動鍛煉 以預防關節攣縮變形，保持肢體於功能位。按關節活動閾進行被動活動，按由健側到患側，由大關節到小關節循序進行，既要注意各方向運動到位，還要注意動作強度，切忌粗暴，以免肌肉損傷。對肘、趾（指）、踝、膝關節要因其易發生強直，特別注意多運動。按摩患肢要輕柔而有節律，以使其放鬆。被動鍛煉每天2次，每次15min。 配合神經營養葯物,如腦活素,腦復康效果更好點.做好康復訓練 （1） 行走訓練 步幅均勻，頻率適中，伸髖曲膝,先抬一足跟部,重心轉移要平穩,不要過急，一腳足跟亦先著地,重心再轉移至足跟,開始下一個步態周期。 （2 ） 日常生活動作訓練 （1）擊球,可教患者雙手交替拍球或打擊氣球，以訓練患者的協調運動，促進患者無意識的自主活動。（2）編織毛衣,這屬於精細動作訓練,既有利於訓練患者的眼手配合,又有利於感覺、感觀等知覺的培養，有助大腦神經的功能恢復。 （3） 語言訓練 指導患者做口腔操：教患者撅嘴、鼓腮、齜牙、叩齒等每個動作做5～10次/一個單元訓練，教患者學習發音，先單個發音，准確後，可逐漸加深難度,可利用圖片、字卡、實物等強化患者記憶，要求患者大聲的讀，刺激記憶。 5 心理護理 （1）尊重患者，耐心傾聽患者訴說，與患者談話時聲音要大，速度要慢，措辭應簡短清晰，重復重點，必要時可使用輔助器材，如助聽器、識字卡片等，以便更好的溝通。（2）患者可能因偏癱或失語而自卑、消極，或因生活不能自理導致性情急躁，家屬應注意關心患者，多與患者溝通，給予患者精神及物質方面的支持，解除患者的顧慮，穩定患者的情緒，有利於患者的康復。
F. 中風偏癱患者如何康復訓練效果好
中風偏癱康復訓練方法如下：1、作業療法：根據患者功能缺失狀態進行針對性訓練，並督促其完成每日訓練，如上肢不能抬舉的患者可令其用健側的手握住患側的手向上抬舉；肢體可主動活動的患者應每天訓練，強度從小到大逐漸增加；完全不能活動的患者應進行被動訓練；2、語言訓練：如根據其語言功能缺失狀態進行針對性語言訓練；3、心理疏導：應對患者進行心理輔導，幫助其建立信心；4、文體訓練：如聽音樂、唱歌等。
具體的方法是:
1、運動療法：運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80％遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，即我們經常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良好肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症，為日後康復訓練打好基礎，在離期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。2、作業療法：作業療法是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量，是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動，比如利用陶藝製作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22％-32％偏癱者伴有語言-言語障礙，因此語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然後運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑鬱等心理障礙，並且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。3、文體療法：文體療法是採用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體技能得到改善、提高，並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於身體運動素質、增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。4、物理療法：傳統的物理療法對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。
G. 偏癱如何鍛煉
偏癱在以前經常出現在老年人身上，但是隨著社會的發展，偏癱越來越年輕化，年輕人得偏癱的數目在逐年上升。
得了偏癱要如何進行鍛煉如下：
1、病床上的肢體功能鍛煉：一般指從發病到可以坐起這一階段，在腦梗塞病人約為1～2周，腦出血病人約為3～4周。一旦病情穩定，就可以開始進行康復鍛煉。首先讓病人學會自己將健腿放在患腿膝上，沿患側小腿下滑到踝部;用健側手臂拉動患側手臂上舉，利用健側肢體幫助患側進行活動。其次可在病床的另一頭掛上繩帶，讓病人用健手拉著帶動軀體活動，如翻身、抬腿、舉臂等，盡自己所能活動鍛煉。最後，對於肢體癱瘓嚴重，不能自己鍛煉的病人養護理人員應幫助他們做被動運動，如肢體關節的內收、外展、旋轉、屈伸;為防止畸形，可用矯形裝置將患肢固定於功能位;同時給予肌肉按摩，為下床活動打好基礎。
2、練習坐起和站立：先抬高床頭，練習坐起，從30度開始，逐漸增大角度，延長時間，讓病人過渡到雙足下垂，坐於床邊。起床動作要慢，否則會有頭暈感。然後可在專人保護下學習站立，站立時先將身體重量集中在健側下肢，然後慢慢移向患肢，站立時間逐步延長。與此同時，也不能忽視上肢的練習。
3、練習行走和生活自理能力：病人能夠較長時間站立後，可以開始練習行走。先練習原地踏步，盡量抬高患肢，然後在兩人的攙扶下練習行走，扶著椅背或拄拐行走。待病人已經能較好地獨立行走後，再鍛煉一些日常生活的能力，如上下樓梯、自行穿衣、吃飯、梳洗等等，以促進癱瘓肢體功能的全面恢復。
H. 偏癱病人康復訓練方法有哪些
偏癱的站立和行走訓練
1、適用對象：偏癱下肢有一定的運動功能，但站起來和行走有困難，或姿勢異常者。
2、目的：
(1)使患者能從座位站立起來，增強下肢肌力，並能站穩
(2)改善平衡能力，糾正異常步態
(3)提高步行能力，盡可能達到正常行走。
3、方法
(1)站立的訓練：
第一步：患者坐位，雙足平放在地下，雙手叉握並放在面前的小桌上(雙上肢盡量伸直)
第二步：訓練者站在患側，一手扶持換膝，另一手放在患者臀部。
第三步：囑患者上身前屈，抬臀站起。
(2)患側下肢負責訓練：
第一步：訓練者雙手扶住患者髖部，讓患者盡量站直，並用換腿負重。
第二步：鍵腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。
(3)訓練患腿向前邁步：
第一步：患者站立，並盡量站直，用鍵手扶欄桿。
第二步：訓練者在患者側後方，一手扶患者髖部，另一手幫助患腳先向後退一步，再向前邁一小步。
(4)在側方站在患者行走：
第一步：訓練者站患者側，一手握住患者使其掌心向前，另一手放在患側腋下。
第二步：幫助患者緩慢行走，並糾正異常姿勢。
(5)在後方幫著患者行走：
第一步：訓練者站在患者身後，雙手扶住患者髖部，並讓其站直。
第二步：在抬起健側下肢時，協助患者用患側下肢站穩，並將身體重心緩慢前移。
第三步：在抬起患側下肢時，協助患者將患側髖部向前、向下轉動。
對於偏癱患者來說，康復訓練只能緩解病情，想要治療疾病，必須選擇一種科學有效的治療方法才是關鍵。
I. 中風偏癱在家進行康復訓練怎麼做
您好！以下是偏癱患者在生活上的一些建議，希望幫到您：
1.入廁、洗澡：在讓患者獨立入廁、洗澡前，需對患者進行坐位、站立平衡及體位轉移訓練，對下蹲、起立困難者，需對浴室、廁所進行改進，安裝扶手，並放置防滑墊。
2.步行訓練：步行能力的恢復程度是判定康復療效的重要標志，也是患者生活信心的支點，從卧床到獨立步行是一個漸變的過程，必需循序漸進地進行訓練，不能急於成，其大致順序如下：
3.斜床訓練：這是偏癱患者進行自站的練習前必須做的適應性站立訓練，可預防體位性低血壓，恢復本體感覺，改善軀乾的平衡和協調及防止下肢骨質疏鬆等。
4.自站訓練步驟：扶床邊站立─扶雙桿站立─扶雙拐站立─扶單拐站立─站立平衡訓練（包括重心轉移、軀干旋轉、上肢活動下平衡、平衡反應訓練等）。
5.移位訓練：原地踏步－一步跟進─轉身練習（可在扶拐下進行）
6.輔助步行：雙桿內步行─學步車推行─扶拐步行─徒手步行。
J. 偏癱病人的康復治療，康復訓練要怎麼進行
癱瘓肢體的早期要做被動鍛煉 以預防關節攣縮變形，保持肢體於功能位。按關節活動閾進行被動活動，按由健側到患側，由大關節到小關節循序進行，既要注意各方向運動到位，還要注意動作強度，切忌粗暴，以免肌肉損傷。對肘、趾（指）、踝、膝關節要因其易發生強直，特別注意多運動。按摩患肢要輕柔而有節律，以使其放鬆。被動鍛煉每天2次，每次15min。 配合神經營養葯物,如腦活素,腦復康效果更好點.做好康復訓練（1） 行走訓練 步幅均勻，頻率適中，伸髖曲膝,先抬一足跟部,重心轉移要平穩,不要過急，一腳足跟亦先著地,重心再轉移至足跟,開始下一個步態周期。（2 ） 日常生活動作訓練 （1）擊球,可教患者雙手交替拍球或打擊氣球，以訓練患者的協調運動，促進患者無意識的自主活動。（2）編織毛衣,這屬於精細動作訓練,既有利於訓練患者的眼手配合,又有利於感覺、感觀等知覺的培養，有助大腦神經的功能恢復。（3） 語言訓練 指導患者做口腔操：教患者撅嘴、鼓腮、齜牙、叩齒等每個動作做5～10次/一個單元訓練，教患者學習發音，先單個發音，准確後，可逐漸加深難度,可利用圖片、字卡、實物等強化患者記憶，要求患者大聲的讀，刺激記憶。5 心理護理 （1）尊重患者，耐心傾聽患者訴說，與患者談話時聲音要大，速度要慢，措辭應簡短清晰，重復重點，必要時可使用輔助器材，如助聽器、識字卡片等，以便更好的溝通。（2）患者可能因偏癱或失語而自卑、消極，或因生活不能自理導致性情急躁，家屬應注意關心患者，多與患者溝通，給予患者精神及物質方面的支持，解除患者的顧慮，穩定患者的情緒，有利於患者的康復。