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杭州職工醫保續保後多久才能生效

發布時間: 2023-07-05 01:26:19

A. 杭州職工醫保交多久才能用

一、杭州醫保交多久才能用?
符合杭州參保條件的人員,應在符合條件後的3個月內辦理參保登記和申報繳費手續,並在辦理參保繳費坦做手續後的次月起享受職工醫保待遇。其中,在職職工由單位及時為其辦理相關手續,並繳納職工醫保費。
參保人員應連續繳納職工醫保費至享受職工醫保退休待遇為止。參保人員當讓毀衡月未繳費的,次月起暫停享受職工醫保待遇。
退休人員因個人原因被暫停醫保待遇的,暫停醫保待遇期間發生的醫療費,醫保基金不予支付。
二、杭州醫保報銷規則
1、城鎮職工醫保門診報銷
首先我們來看一下杭州市職工醫保門診的報銷情況。因為職工醫保是有個人賬戶的,所以職工醫保門診費用首先是盡可能從個人賬戶當年資金中扣除,如果當年資金不夠用來扣除門診費用的,那麼扣完個人賬戶當年資金之後,再設定一個起付標准,在職的是1000元,退休的是300元,超過這個起付標准之上的費用,再按照一定的比例享受報銷。
2、城鄉居民醫保門診報銷
城鄉居民醫保門診的報銷程序相對簡單點,直接設了一個起付標准,起付標准以上再按照一定的規則報銷。與城鎮職工醫保相比,這個起付標准要低很多,但是超過起付標准之後的報銷比例也相對要低一些。
3、城鎮職工醫保住院報銷
在住院報銷方面,城鎮職工醫保根據醫療機構等級設了三個起付標准,分別是三級800元,其他500元,社區衛生服務機構300元,在起付標准之上,根據一定的費用梯度再享受相應的報銷比例。
4、城鄉居民醫保住院報銷
城鄉居民醫保在住院這塊的報銷也設了三檔,起付標准跟城鎮職工醫保是一樣余氏的,區別就在於起付線之上的報銷比例上,一般要低於城鎮職工醫保。

B. 杭州醫保交多久才能用

療保險都是每個月要繳納的,而且如果你斷繳3個月以上就是不能補繳的。所以如果你想要看病報銷,必須要保證在杭州當地的醫療保險已經繳納滿6個月以上,也就是說從你繳費當月開始計算,繳納滿六個月才能報銷使用,不然即便是中途住院也都是不能報銷的。所以即便繳納了醫保也要了解杭州醫療保險交幾個月後可以看病報銷。

斷繳不能報銷

正常來講我們的醫療保險都是要隨著社保統一繳納的,如果中間出現了斷繳的情況,那麼就不能正常報銷了。所以盡量不要出現社保斷繳的情況,一旦斷繳了一兩個月的時間還可以補繳,但是如果斷繳3個月以上醫保是不能補繳,而且當年的連續繳納時間會被清零掉的。

參保人員可根據本人情況選擇參保:一檔個人繳納600元,二檔個人繳納400元。

兩檔的住院和規定病種門診待遇相同但普通門診醫保待遇有所不同。在一個結算年度內,參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費按以下規定結算:

(一)先由個人承擔一個門診起付標準的醫療費用,具體為300元。

(二)超過門診起付標准以上部分醫療費,由統籌基金和個人共同承擔,統籌基金承擔的比例為:

1.其他城鄉居民一檔參保人員:三級醫療機構為40%,其他醫療機構(含二級醫療機構)為60%,社區衛生服務機構為70%。

2.其他城鄉居民二檔參保人員:三級醫療機構為30%,其他醫療機構(含二級醫療機構)為50%,社區衛生服務機構為60%。

C. 職工醫保交了要多久才能生效

如果是首次參加基本醫療保險,需要連續繳費滿6個月,才可以享受住院報銷,也就是6個月後才可以生效。但如果是普通的門診,繳費的次月起就可以生效享受醫療保險待遇。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

醫療保險費可以補繳

單位和個人補繳醫療保險費,以辦理補繳年份本市上年社會平均工資和基本醫療保險費率確定。補繳醫療保險費後個人賬戶金額的記入方式:

當年中斷醫療保險關系當年續保的,個人賬戶金額不作調整;中斷醫療保險關系一年以上續保的,預先記入從補繳當月至醫保年度末的個人賬戶金額,補繳期內的個人賬戶金額在醫保年度末賬戶結轉時,按補繳時職工所處年齡段的比例一次性補記入個人賬戶。