Ⅰ 上海社保異地就醫回上海怎麼報銷
上海職工醫保資質的個人保異地就醫回上海怎麼報銷具有三種情況：
一、2019年起經過在上海醫保備案後，在長三角地區（浙江、安徽、江蘇等醫保定點醫院）跨省就醫門診費用，可以直接結算；
二、對於具有半年以上到非長三角地區居住半年以上的，醫保人員在上海醫保備案後，就是在異地醫保定點醫院門急診就醫，並支付所有的醫療費用，回到上海或委託上海親友到戶籍地醫保中心，憑就醫病歷和就醫、住院發票、依據規定的比例報銷醫療費。
三。對於臨時外出患病的，到非長三角地區醫保定點醫院只有急診就醫，回到上海後到戶籍地醫保中心，憑就醫急診掛號飛發票、病歷和就醫、住院發票、依據規定的比例報銷醫療費。
Ⅱ 外地人在上海看病怎麼報銷
要到戶籍所在區醫保局辦事大廳，辦理在外居住(不少於半年)的申請，經過批準的那麼你就可以，把在異地(申請的實際居住地區)的治療病歷、發票等等，帶回或者請親友到區醫保局辦事大廳審核報銷。注意異地醫院必須是當地的醫保定點醫院才行。1、要到戶籍所在區醫保局辦事大廳，辦理在外居住(不少於半年)的申請，者輪經過批準的那麼你就可以，把在異地(申請的實際居住地區)的治療病歷、發票等等，帶回或者請親友到區醫保局辦事大廳審核報銷。注意異地醫院必須是當地的醫保定點醫院才行。
2、對首族信於臨時外出(旅行、出差、探親等等)的，那麼只有急診才能予以報銷。如果不是急診的，那麼就必須請急診護士在掛號單上面敲上「急診」章，才能到穗迅區醫保局辦事大廳報銷。
注意異地醫院必須是當地的醫保定點醫院才行，醫保局電腦里有各地醫保定點醫院的清單。
法律依據:《社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅲ 異地就醫回上海醫保報銷流程
法律分析：
外地醫保在上海看病報銷的流程如下：
1、按當地醫保規定，到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續，在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付，就醫結束後，憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。
2、如果參保地與就醫地實現醫保聯網結算，需到異地茄轎的人員按當地醫保相關規定辦理異就醫手續後，即可到就醫地刷醫保卡就醫，直接結算醫療費用，不需本人墊付醫療費用後報銷，這種方式目前在有的省內已實現，有的地方也實現跨省之間的聯網結算。
3、參保地與參保人要去的就醫地建立了醫保代報銷協作關系，這樣參保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了相關的登記備案手續後，在就醫地發生的醫療費用只直接委託就醫地的醫保經辦機構辦理報銷。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》 第八十條 統籌地區人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表，以及工會代表、專家等組成的社會保險監督委員會，掌握、分析社兆帆會保險基金的收支、管理和投資運營情況，對社會保險工作提出咨詢意見和建議，實施社會監督。
社會保險經辦機構應顫猜肆當定期向社會保險監督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。社會保險監督委員會可以聘請會計師事務所對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行年度審計和專項審計。審計結果應當向社會公開。
社會保險監督委員會發現社會保險基金收支、管理和投資運營中存在問題的，有權提出改正建議；對社會保險經辦機構及其工作人員的違法行為，有權向有關部門提出依法處理建議。
Ⅳ 異地醫保到上海怎麼報銷
法律主觀：
報銷醫保是可以進行異地的，當然，要按照異地報銷醫保的程序來，有的人可能不知道怎麼報銷，不要著急。
一、異地怎麼報銷醫保？
第一步：備案
參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等，到參保地的醫保經辦機構辦理手續。
目前，內蒙古自治區、浙江、湖南、海南、重慶、四川、雲南、甘肅、寧夏回族自治區9個省市全省統一線上備案服務，方便參保人網上辦理。
第二步：選定點
備案時要選好定點醫院，以後在定點醫院看病才能報銷。
截至2019年6月底，跨省異雀旁橘地就醫定點醫療機構數量為18962家，二級及以下定點醫療機構16297家，國家平台備案人數431萬。
異地定點醫療機構、參保人登記備案、異地就醫經辦機構等情況，都可以在這個系統中查詢。
第三步：持卡就醫
患者在定點醫院就醫，只要做好備案，帶上社保卡辦理入院登記和出院結算，就可以直接結算醫療費用，不需要自行墊付或者再來回奔波了。
注意：辦理入院和結算，一定要帶社保卡，否則可能被誤認為自費人員，出院時也很難轉為跨省直接結算的病人。如果擔心忘帶社保卡，可以在微信或支付寶上申請一張電子社保卡，兩個平台的申請入口都是「城市服務」。
二、需要異地就醫的人群有哪些？
需要異地就醫的一般包括以下人群：
異地安置退休：退休以後再異地定居，並遷入當地戶籍，比如知青返鄉。
異地長期居住：隨子女在外地居住的老人、長期派駐異地的工作人員等；
異地轉診：一般是身患重病，由於當地醫療條件有限，治療無效，需要到異地的大醫院求醫；
異地急診：在外出差、旅遊、探親等，因急診搶救需住院治療的人員。
無論是頃團哪一類人群，提前了解一下異地就醫的醫保報銷流程都很有必要。
三、商業保險異地就醫能報銷嗎？
重疾險、定期壽險、意外險、醫療險一般都不限制就醫地區，只會對醫院的等級進行規定。
與異地就醫相關的主要是醫療險的啟猜報銷比例，比如很多百萬醫療險都規定，經醫保報銷後，保障范圍內的剩餘費用可100%報銷；未經過醫保報銷，則只能報60%.所以建議大家，在醫保報銷這個環節一定不能疏忽大意。
法律客觀：
《中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫；因搶救必須使用的葯品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
Ⅳ 外地在上海就醫醫保怎麼報銷
法律主觀：
外地就醫醫保報銷如需住院，需提供本地轉診單。參瞎慎保人只要按規定在參保地的醫保經辦部門辦理了罩鍵相關的登記備案手續後，發生磨悶敬的醫療費用直接委託就醫地的醫保經辦機構即可辦理報銷。
法律客觀：
《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅵ 異地在上海看病住院怎麼報銷
法律主觀：
外地人在上海看病報銷如下：住院時向參保地的磨悶敬醫保中心申報備案，出院後憑身份證、戶口簿、居民醫保卡、出院證明、醫葯費發票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。
法律客觀：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保罩鍵險葯品目錄、診療項目、醫療服務設瞎慎施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅶ 江蘇醫保去上海看病要怎麼報銷能報百分之多少
報銷比例最高90%。1、異地醫保報銷的條件，已辦理異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫登記備案手續的參保人員，在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用墊付現金的情形。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十三條 職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇;其中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。
自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
Ⅷ 外地醫保卡在上海住院怎麼報銷
法律分析：醫保異地就醫報備流程：
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內，攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
Ⅸ 醫療保險 外地醫保如何在上海看病報銷比例是多少
我們知道在現實社會中人們看病都是有醫保可以報銷的，但是有很多是屬於外地人，那麼對於異地報銷方面的比例是怎樣的呢?關於這個問題，下面就由我為大家解釋一下相關內容，供大家參考學習，希望對於大家有幫助。外地醫保如何在上海看病報銷比例是多少
常住外省市的區級統籌管理征地養老人員應到征地養老經辦機構辦理備案手續，其中參保人員還須至醫保部門辦理就醫關系轉移手續，備案及轉移後在外省市醫保定點醫療機構發生的醫療費可以報銷。其他在外省市發生的醫療費報銷規定參照本市職工基本醫療保險辦法執行。
《寶山區征地養老人員醫療費報銷規定》
二、報銷標准
(一)實行預發醫療費，標准為每人每月125元，與生活費同時發放，節約歸己。
(二)每月發生的醫療費超過當月預發醫療費以上部分可以報銷。門診急診醫療費報銷比例為80%;住院醫療費報銷比例為一級醫療機構95%，二級醫療機構90%，三級醫療機構85%。
(三)參加本市城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱「居民醫保」)的區級統籌管理征地養老人員(以下簡稱「參保人員」)發生的醫療費經居民醫保基金支付後的余額，再按本規定第二條第(二)項的比例報銷，不再扣除每月預發醫療費。
(四)在一個自然年度內自負醫療費累計超過其當年征地養老生活費30%以上的部分，減負70%。
三、報銷范圍
(一)本規定中的醫療費均指在本市醫保定點醫療機構就醫發生的醫保范圍內的費用。
(二)葯品報銷范圍參照就醫時上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄及相關補充規定執行。
(三)基本醫療服務設施、基本診療項目、醫療材料、手術儀器設備等報銷范圍參照本市職工基本醫療保險相關規定執行。其中，參保人員的報銷范圍按居民醫保規定執行。
異地醫保結算產生的背景
實現醫療保險異地就醫結算，這是一個很好的政策，要大力支持。長期以來，國內醫療保障實行的是屬地管理。異地的醫療機構不受所屬醫保統籌地宴圓區的政策約束和知腔具體管理，甲地醫保機構難以對乙地醫療機構的醫療行為進行監督管理。
在此背景下，各地只好實行醫保搭祥衫定點管理的制度，給患者就醫帶來種種不便。各個城市間人口流動性很強，有不少大城市的流動人口已經超過了本地人口，醫保制度和異地就醫之間的矛盾便日益突出。
因此，對醫保定點管理進行變通乃至變革也就成為民心所向、大勢所趨，對構建和諧社會非常有利。新醫改方案規劃可操作框架的三年配套方案出爐，就公眾最關心的就醫報銷問題指明目標:建立異地就醫結算機制，首步是探索異地安置的退休老人就地就醫、就地結算辦法。
三年配套方案還具體著眼於城鄉居民的基本醫保報銷范圍擴大和報銷比例提高，提出到2010年，通過各級財政籌資，每人每年的醫保賬戶中，政府投入將達到120元。
配合個人繳費水平的提高，城鄉居民參保者，不僅能夠在大病住院後，獲得當地人均年收入6倍左右高的「封頂線」報銷，還有望獲得起付門檻更低的門診醫葯費報銷。
通過上文的解釋，我們可以了解到就是外地在上海看病報銷的話是按照一定的比例報銷，異地也可以結算給人們的生活帶來了方便。