1. 醫保大病包含哪些病種
參保學生在醫保年度內，診治特定門診大病病種及其治療范圍（簡稱「特定門診大病」）發生在居民基本醫療保險特定門診大病規定范圍內的門診醫療費用．，由個人先負擔起付標准後，統籌基金支付60%，個人自負40%；統籌基金支付特定門診大病累計超過該病種限額支付標准以上部分或年度內住院和特定門診大病醫療費用累計超過統籌基金最高支付限額以上部分的醫療費用j統籌基金不再支付。特定門診大病病種12個，統籌基金年度限額支付標准如下：
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2. 深圳醫保可報銷的范圍
深圳社保檔次的區別也就是在醫保了，一、二、三檔待遇各有不同，深圳一檔醫保是繳費最多的，當然待遇也是最好的!那麼，深圳一檔醫保哪些疾病可以報銷?報銷范圍是什麼?
報銷范圍
1、個人賬戶用於支付門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售葯店購買醫療保險目錄范圍內葯品的費用。
2、連續參保滿一年，在同一醫療保險年度內個人自付費用超過深圳市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分由基本醫療保險大病統籌基金或地方補充醫療保險基金按規定支付70%，70歲以上80%。
3、個人賬戶積累額超過深圳市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分可用於支付以下費用：
本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用
本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用
本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用以及其他規定的費用
注意：
享受前款規定待遇的參保人不享受以下待遇：
基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點社康中心發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，70%由其個人賬戶支付，30%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付，但以下項目費用除外：
①口腔科治療費用;
②康復理療費用;
③大型醫療設備檢查治療費用;
④市政府規定的其他項目費用。
3.基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過深圳市上年度在崗職工平均工資(現行標准：4918元/月)5%的，超過部分可用於支付以下費用：
①本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用;
②本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;
③本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;
④國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。
深圳醫療保險一檔定點社康中心報銷待遇
1.基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點社康中心發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，70%由其個人賬戶支付，30%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付，但以下項目費用除外：
①口腔科治療費用;
②康復理療費用;
③大型醫療設備檢查治療費用;
④市政府規定的其他項目費用。
2.基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點醫療機構門診做大型醫療設備檢查和治療所發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用，80%由基本醫療保險大病統籌基金、地方補充醫療保險基金按規定支付。
深圳基本醫療保險一檔門診大病待遇
1.參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：
①慢性腎功能衰竭門診透析;
②列入醫療保險支付范圍的器官移植後門診用抗排斥葯;
③惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
④血友病專科門診治療;
⑤再生障礙性貧血專科門診治療;
⑥地中海貧血專科門診治療;
⑦顱內良性腫瘤專科門診治療;
⑧市政府批準的其他情形
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3. 醫保大病保險包括哪些大病
醫保大病保險包括以下大病：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、嚴重阿爾茨海默病等。
《中華人民共和國社會保險法》
第三條
社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
4. 深圳市社會醫療保險門診大病管理辦法
深圳市社會醫療保險門診大病管理辦法
深勞社規〔2008〕11號
第一條為保障我市社會醫療保險參保人（以下稱參保人）患門診大病的醫療待遇，規范管理，根據《深圳市社會醫療保險辦法》及《關於廣東省基本醫療保險門診特定病種管理的指導意見》（粵勞社函〔2006〕1446號）的有關規定，制定本辦法。
第二條本辦法所指門診大病如下：
第一類包括：高血壓病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代償期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、糖尿病、珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）、再生障礙性貧血、血友病、帕金森病、精神分裂症。
第二類包括：慢性腎功能不全（尿毒症期）門診透析、器官移植術後（抗排異反應治療）、惡性腫瘤門診化療、放療、核素治療。
腎臟、心臟瓣膜、角膜、骨、皮膚、血管及骨髓移植後的抗排異反應治療適用於基本醫療保險參保人；心臟和肝臟移植後的抗排異反應治療適用於地方補充醫療保險參保人。
市勞動保障行政部門根據基金收支等情況分期分批增加門診大病病種。
第三條本辦法第一類門診大病的相關規定適用於綜合醫療保險參保人；本辦法第二類門診大病的相關規定適用於綜合醫療保險、住院醫療保險和農民工醫療保險參保人。
第四條參保人患門診大病，應在市勞動保障行政部門指定的診斷醫院（詳細名單見附件一）按以下程序辦理確診審核手續：
（一）專科主診醫師填寫《深圳市社會醫療保險門診大病診斷證明書》（以下簡稱《證明書》），經相應專科診斷小組2名醫師審核簽名（其中一名為該診斷小組組長），醫保辦確認蓋章後，由定點醫療機構將《證明書》內容錄入醫療保險信息系統，傳遞到市社會保險機構審核確認，《證明書》原件及相關疾病證明材料復印件由診斷醫院按月報市社會保險機構建檔保管。
參保人既往已確診患有門診大病、且近1個月繼續用葯治療者，應向診斷醫院的主診醫師提供近期門診就診記錄及原確診該疾病的相關資料(驗原件，留復印件)，再按以上程序辦理。
診斷醫院應當按照門診大病的准入標准為參保人提供《證明書》。
（二）符合條件辦理異地就醫的參保人，應當由本市診斷醫院或本人在市社會保險機構備案的當地二級以上醫療機構出具《證明書》，報市社會保險機構審核確認。
診斷醫院應將門診大病相關的專科診斷小組及醫生名單報市社會保險機構，診斷小組組長及成員應為具有本專科副主任醫師以上職稱的在職人員；診斷小組有人員變動時，診斷醫院應及時將變動情況報市社會保險機構。
第五條參保人患門診大病、經市社會保險機構審核確認後，應持本人社會保障卡、《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》和《證明書》在我市定點醫療機構門診就醫，未在本市定點醫療機構就醫的，基金不支付其相應的社會醫療保險待遇，但以下情形除外：
（一）發生急診搶救的；
（二）在本市社會保險機構按月領取養老金的退休人員，在國內（不含港、澳、台地區，以下同）其他地區長期居住，在居住地選定三家當地醫療保險定點醫療機構作為其就醫門診大病（第一類）的醫療機構，並已經向市社會保險機構辦理了備案手續的；
（三）長期派駐在國內（不含港、澳、台地區，以下同）其他城市工作的本市戶籍參保人，在工作地選定三家當地醫療保險定點醫療機構作為其就醫門診大病（第一類）的醫療機構，並已經向市社會保險機構備案的。
參保人因慢性腎功能不全（尿毒症期）需要進行門診血液透析的，應在我市指定定點醫療機構（具體名單見附件二）進行血液透析。
參保人就醫時應使用《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》，並妥善保管病歷及輔助檢查結果備查。參保人同時患多種門診大病的，在確認第二種門診大病時，不再領取《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》。
《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》可在市社會保險機構或本市診斷醫院憑本人社會保障卡、身份證和《證明書》領取，更換時應提供舊的《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》備查。參保人遺失《證明書》或《深圳市社會醫療保險門診大病專用門診病歷》的，應憑本人社會保障卡和身份證到原診斷醫院醫保辦或市社會保險機構申請補辦（領）。
定點醫療機構應將參保人更換的病歷統一交社保機構存檔。
第六條綜合醫療保險參保人患門診大病（第一類）、經市社會保險機構審核確認後，享受以下門診醫療保險待遇：
綜合醫療保險參保人患門診大病（第一類）在門診發生的基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄內的葯品費用、診療項目目錄內的診療項目費用，由個人賬戶支付；個人賬戶不足支付的，其在一個醫療保險年度內超過市上年度在崗職工年平均工資5%以上的門診基本醫療保險費用和地方補充醫療保險費用，屬於門診大病相應的門診專科範圍內的，按70％分別列入基本醫療保險統籌基金和地方補充醫療保險統籌基金記賬范圍。門診大型設備檢查和治療項目不列入本條規定的記賬范圍。
第七條綜合醫療保險、住院醫療保險及農民工醫療保險參保人因門診大病（第二類），經市社會保險機構核准，其發生的基本醫療費用按90%列入基本醫療保險大病統籌基金支付范圍，地方補充醫療費用由地方補充醫療保險基金按80%支付。
第八條參保人發生的門診大病（第一類）醫療費按醫療保險年度進行審核報銷，逐步實行記賬。
第九條綜合醫療保險參保人因門診大病（第一類）在定點醫療機構就醫發生的門診專科醫療費，屬於基本醫療保險統籌基金和地方補充醫療保險基金支付的部分，由定點醫療機構記賬，屬於個人支付的部分，由個人賬戶或現金支付，因個人賬戶資金不足個人所付現金也應記賬。
參保人因慢性腎功能不全（尿毒症期）在門診進行血液透析的透析費用，屬於基本醫療保險費用和地方補充醫療保險費用的，由指定定點醫療機構按規定記賬。
第十條參保人有以下情形之一的，可按規定到市社會保險機構辦理審核報銷：
（一）在我市定點醫療機構因慢性腎功能不全（尿毒症期）進行門診腹膜透析、器官移植術後（抗排異反應治療）、惡性腫瘤門診化療、放療、核素治療的；
（二）本辦法第五條第一款規定的三種情形。
第十一條定點醫療機構將門診大病的費用情況每月匯總後向市社會保險經辦機構申請結算。
第十二條參保人被認定患門診大病（第一類），享受本辦法所規定的門診大病（第一類）待遇的有效期為兩年，如所患疾病仍未治癒、需繼續門診治療的，應在有效期滿前三個月內重新辦理認定手續。
第十三條在門診大病的認定過程中，診斷醫院、參保人弄虛作假的，其所做的認定無效，參保人應重新進行門診大病的認定。
第十四條本辦法自2008年4月1日起實行。
第一條為保障我市社會醫療保險參保人的權益，規范參保人的就醫行為，合理使用醫療保險基金，根據《深圳市社會醫療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)，制定本辦法。
第二條已參加社會醫療保險的人員，包括綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險、生育醫療保險的參保人就醫管理工作適用本辦法。
第三條參保人到定點醫療機構就醫應出示其本人社會保障卡，將其作為參保人就醫記賬、報銷的憑證，同時持市衛生行政部門統一格式的《門診病歷本》就診，因病施治、合理用葯；就診時的病情、檢查治療和用葯等情況應在《門診病歷本》上做詳細記載。
第四條住院醫療保險、農民工醫療保險參保人應按以下規定選定本市一家社康中心，並在選定社康中心門診就醫：
（一）住院醫療保險在職參保人和農民工醫療保險參保人，由用人單位到就近的社區健康服務中心或社區醫療服務站申請選定；
（二）農村城市化人員以村或股份公司為單位參保的，由村或股份公司到就近的社區健康服務中心或社區醫療服務站申請選定；
（三）其他人員由本人根據住所地，到就近的社區健康服務中心或社區醫療服務站申請選定。
第五條參保人在定點醫療機構就醫時使用基本醫療保險和地方補充醫療保險的目錄葯品、診療項目和醫療服務設施發生的醫療費用，由基本醫療保險基金和地方補充醫療保險基金按《辦法》規定支付。
參保人在定點醫療機構就醫時發生的屬於本辦法附件一所列的醫療費用，基本醫療保險基金不予償付。
生育醫療保險參保人在就醫時發生的屬於本辦法附件二規定的醫療費用由生育醫療保險基金支付。
第六條參保人到定點醫療機構門診就醫時，應按以下規定進行：
（一）持門診病歷本、本人社會保障卡就診；
（二）患門診大病的參保人就醫時應持本市社會醫療保險門診大病專用門診病歷本；
（三）參保人門診就醫時不得將本人社會保障卡轉借他人使用，不得要求超量開葯、非治療性的葯品、修改病歷，不得以葯換葯、以葯換物、套取現金。
第七條參保人到定點醫療機構住院就醫時，應按以下規定進行：
（一）辦理入院手續時應提供本人社會保障卡、身份證、在入院證明書上由本人或其家屬簽名並按指紋；
（二）辦理入院手續時不能提供社會保障卡的，應在辦理入院手續之日起三日內提供，逾期不提供的，其住院醫療費用不予記賬；
（三）住院治療期間，應配合醫生積極治療；
（四）不得掛床、冒名住院，不得輕病入院；
（五）符合出院條件的，不得延遲出院；
（六）出院時不得超量帶葯、帶診療項目，參保人出院後所做檢查、化驗的費用不得記入住院賬目內；
（七）農民工醫療保險參保人應在選定社康中心的結算醫院住院治療；
（八）農民工醫療保險參保人因病情需要轉診的，應由原結算醫院出具轉診證明逐級轉診，或轉診到市內同級或上一級有專科特長的醫療機構。
（九）參保人不得違反醫療原則，提出其他不合理的醫療、用葯要求；
第八條參保人辦理市外轉診就醫時，應按以下規定進行：
（一）所患疾病本市能診治的，不得要求市外轉診；
（二）市外轉診時應按所轉診的項目治療，若再轉診的需再開具轉診證明；
（三）轉診證明或異地定點醫療機構就醫介紹信不得多次使用；
（四）轉診證明或異地定點醫療機構就醫介紹信一個療程有效；需回原收診醫療機構住院復診的，不用辦理轉院手續，但應在復診前到社會保險機構辦理復診備案手續；需再次轉診市外就醫的，需重新辦理轉診審批手續；
（五）轉出醫院應為當地非盈利性的、三級以上的定點醫療機構。
第九條長期派駐在國內其他城市工作的本市戶籍參保人或者退休後居住在國內其他城市的參保人在當地就診時，應按以下規定進行：
（一）參保人選擇三家當地的定點醫療機構作為當地就醫的醫療機構，並向市社會保險機構備案；
（二）參保人在當地選定的醫療機構就醫，按《辦法》規定享受醫療保險待遇；參保人備案之前在當地醫療機構就醫所發生的醫療費用，按自行市外就醫處理；
（三）參保人參返回本市工作或定居的，應及時向市社會保險機構取消備案。
第十條長期派駐在國內其他城市工作的本市戶籍參保人或者退休後居住在國內其他城市的參保人在當地選擇定點醫療機構應按以下規定進行：
（一）填寫《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》（一式三份）；
（二）選擇三家當地鎮（鄉）級以上的公立醫療機構作為其就醫的醫療機構，經該醫療機構蓋章後，報當地社保機構審核蓋章；
（三）由參保單位或本人持蓋章後的登記表單位到所屬社會保險機構辦理備案；
（四）符合當地就醫備案條件的，由社會保險機構出具備案憑證。
第十一條經市社會保險機構審核確定為門診大病的參保人就醫的，按《深圳市社會醫療保險門診大病管理辦法》的規定執行。
第十二條生育醫療保險參保人，符合計劃生育政策的，其進行圍產期產前檢查、分娩住院、產後訪視、計劃生育手術（不含嬰兒費用）時，應按以下規定進行：
（一）在本市定點醫療機構就醫時出具本人社會保障卡、本人身份證、病歷本、結婚證和計劃生育服務證（計劃生育證明）；
（二）程序在內地人員的就醫(二)(((((9在國內其他城市進行圍產期產前檢查、分娩住院、產後訪視和計劃生育手術（不含嬰兒費用）的，按《深圳市社會醫療保險現金報銷管理辦法》執行。
第十三條參保人有以下情形之一的，市社會保險機構可進行調查，參保人應予以配合，如實反映情況，並提供相關材料：
（一）月普通門診就診次數累計15次以上的；（每四小時人次）
（二）連續三個月內普通門診就診次數累計30次以上的；（每四小時人次）
（三）月內門診醫療費用累計6000元以上的；
（四）同一醫保年度內普通門診醫療費用累計20000元以上的。
（五）住院保險參保人在一個醫療保險年度內門診費用總額超過800元。
（六）腫瘤放、化療等月門診費用大於1萬元的；
（七）尿毒症透析月門診費用大於1.5萬元的；
（八）腎移植術後抗排異治療月門診費用大於1.5萬元的；
（九）弄虛作假參保的；
（十）將本人的社會保障卡轉借他人使用的，冒用他人社會保障卡的；
（十一）將本人社會保障卡存放定點醫療機構或定點零售葯店的；
（十二）經舉報有違反《辦法》規定行為的；
（十三）其他違規情形。
第十四條參保人有本辦法第十三條情形的，社會保險機構可通知參保人在10個工作日內，攜帶本人社會保障卡、身份證、病歷本、醫療費用收費收據等資料，到社會保險機構說明情況。參保人逾期不說明情況或說明理由不充分的，社會保險機構可立案調查，並自立案調查之日起暫停其社會醫療保險記賬，並書面通知參保人。
暫停社會醫療保險記賬的參保人仍享受社會醫療保險待遇，但改為現金結算，其現金支付的醫療費用按《深圳市社會醫療保險現金報銷管理辦法》的規定審核報銷。
市社會保險機構應當在暫停社會醫療保險記賬之日起90日內完成核實工作，並於10個工作日內送達。
第十五條調查核實後，市社會保險機構將按以下規定處理：
（一）未違反社會醫療保險規定的，自核實之日起5個工作日內，恢復其社會醫療保險記賬；
（二）有違反社會醫療保險規定的，由市社會保險機構按《辦法》相關規定查處；
（三）參保人有犯罪嫌疑的，市社會保險機構應當移送司法機關處理。
第十六條離休人員及一至六級殘疾軍人的就醫管理參照此辦法執行
第十七條本辦法自2008年4月1日起施行。原《深圳市城鎮職工社會醫療保險參保人就醫管理辦法》（深社保發〔2003〕82號）自本辦法實施之日起廢止。
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5. 大病醫保是什麼意思_大病醫保范圍有哪些
大病醫療 保險 是基本醫療保險的必要補充。那麼大病醫保是什麼意思呢，什麼是大病醫保呢？以下是我為大家整理推薦關於大病醫保的解說，希望對大家有所幫助。
大病醫保知識匯總
什麼是大病醫保
大病醫保是城鄉居民大病醫療保險的簡稱，是在基本醫療保險的基礎上對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷的政策。其主要目的就是減輕人民群眾大病醫療費用負擔，解決因病致貧、因病返貧問題。截止到2014年年底，大病醫保已在27個省開展了392個統籌項目，覆蓋人口7億人。但還有部分地區沒有實現大病醫保政策。
大病醫保籌資標準是多少
根據相關規定，城鄉參保參合居民以人均30元標准統籌城鄉居民大病醫療保險資金，大病醫保資金從城鄉居民醫保基金中按統籌標准劃轉。然而，目前全國各地的基本醫保大部分是地市級統籌，甚至是縣級統籌。對於不同的統籌地區，大病醫保資金的籌資壓力也有差別。
大病醫保范圍包括哪些
大病醫保保障范圍主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。
大病醫保保障對象包括哪些
根據《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》規定，城鄉居民大病保險保障對象為城鎮居民醫療保險參保人和新農合參保人。因此我們可以說大病醫保保障對象為城鄉居民醫療保險參保人。
大病醫保包括哪些病
門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治療和腎移植手術後的抗排異治療。
學生 兒童 門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治療和腎移植手術後的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡和人身意外傷害(限醫療費用)。
患有門診大病的參保居民，需攜帶本市三級定點醫療機構或專科醫院出具的診斷證明和醫院蓋章、主任醫師簽字同意的《門診大病審批表》，經區勞動保障部門審核確認和專家會審後，辦理准入手續。
門診大病患者因門診大病就診必須主動聲明其病種，即要做到“三處告知”(掛號處、就診醫師處、門診收費處)，講明本次就診病種。患者就診時注意所持發票的名稱，因“門診大病”就診，發票上注有“門診大病”字樣。
人社部：年內實現大病醫保全覆蓋
人力資源與社會保障部副部長胡曉義近日對記者表示，今年全面推行大病醫保制度。專家認為，在城鄉居民醫保基金“滿負荷”運行且統籌層次較低的背景下，大病醫保各地籌資能力差別較大、壓力不容小覷，同時，醫療費用快速增長給大病醫保基金可持續性帶來挑戰，如何控制費用增長值得關注。
“全面推行這一目標有兩個層面，一是各地全部出台政策，二是全部實施政策並開始支付待遇，我們的理解是年內至少完成層面一，力爭完成層面二。”一位政策層人士表示，大病醫保覆蓋的城鎮居民醫療保險參保人員和新農合參合人員，資金也來源於這兩項基金，也就相當於已經完成了參保和籌資的階段，下一步方向就是實現由商業保險公司支付待遇。
“目前省級大病醫保方案都已經出台，但落實關鍵是實施的統籌地區的政策。部分省的政策是全省統一的，但有的還需要地市具體化。”上述人士表示，“所以現在我們逼著地方趕快弄，每個市裡都要搞，不管統籌層次是什麼，先要動起手來。力爭在年底前各地完成保險公司招標，大病醫保資金也劃轉出來。”
6. 請問深圳醫保卡的使用范圍有哪些
深圳就包括了醫保在內,當然前提是單位給你參加了,醫保卡就是我們通常說的。由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。農民工醫保也叫：合作醫療、勞務工醫療,在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內就不能刷卡,要自己出現金。
住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。
農民工醫保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌基金。綜合醫療看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的),如果醫保個人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現金了。
除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的,現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫院看才行。
醫院先記帳,再由醫院同社保局結算。目前深圳醫保待遇還是不錯的,現在個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資的,其超過部分將可用於支付其家庭所有成員的門診醫療費用,無論家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫保。