㈠ 天津職工醫療保險如何在外地就醫與報銷
已經在天津市社保分中心辦理了異地安置、長期派駐外地工作、異地長期居住登記,以及轉診轉院就醫登記的天津市基本醫療保險參保人員可辦理直接結算業務。
異地就醫前如何辦理登記在異地就醫的參保人員,需持社會保障卡到所參保的區社保分中心辦理直接結算登記。
異地就醫哪些醫療費可以報銷在選擇的定點醫院,住院醫療費用可以報銷。
醫療費的報銷范圍參照就醫地的醫保目錄,報銷的標准執行天津市醫療保險政策。
㈡ 天津職工醫療保險如何在外地就醫與報銷
天津醫保異地就醫報銷:
一、聯網刷卡住院就醫結算流程
(一)異地參保人員就診時,持《社會保障卡》辦理住院聯網登記手續。
(二)參保人員按照天津市醫療機構現有流程,辦理住院登記手續。
(三)參保人員出院結算時,應按照參保地住院待遇支付由其個人承擔的費用,屬於醫保支付的費用,由天津市經辦機構與定點醫療機構按協議結算。
(四)按照人社部要求醫院列印住院票據,票據列印的內容,按照參保地提供的標准,對應科目名稱。「收據聯」交參保患者,「記賬聯」由醫院留存備查。
(五)天津市醫療機構列印天津市跨省聯網結算單。
二、注意事項
(一)按照人社部要求,異地參保人員在天津市就醫並直接結算的,執行天津市的醫保支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。基本醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和最高支付限額原則上按照參保地報銷政策執行。
(二)應由統籌基金、公務員醫療補助、大額救助、城鄉大病、其他補助等支付的醫療費一並結算。
(三)參保人員因故全額墊付醫療費用的,相關信息由醫療機構上傳,參保人員按照原墊付流程報銷。