1. 天津退休職工每月醫保補貼是多少
法律分析:企業繳納的部分要有一部分返還給個人賬戶,天津市對45歲以下的職工返還比例是0.8%,45歲以上是1.2%。返還的基數是企業人均繳費基數。比如本人繳費基數是3000元,企業人均繳費基數是5000元,45歲的職工,每月會返還個人賬戶3000元乘以2%+5000元乘以1.2%,結果是120元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
2. 醫保財政補助是什麼
城鄉居民醫保財政補助,是指國家對城鄉居民醫保的旅散參保對象進行的一項財政補貼。我國今年城鄉居民基本醫保財政補助標准由每人每年320元提高到380元,提高了(18.75 )%。
目前最新居民醫保人均財政補助標準是國家醫療保障局會同財政部、國家稅務總局制定印發的《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》)。規定居民醫保人均財政補助標准新增30元,達到每人每年不低於550元,個人繳費標准同步提高30元,達到每人每年280元。
鞏固城鄉居民基本醫保和大病保險的待遇保障水平,政策范圍內住院費用支付比例達到70%,大病保險起付線降低並統一至居民人均可支配收入的一半,政策范圍內支付比例提高到60%。
具體將從下面三個方面健全伏局待遇保障機制:
1、發揮居民醫保全面實現城鄉統籌的制度紅利,政策范圍內住院費用總體保障水平達到70%,全面落實高血壓、糖尿病門診用葯保障機制等。
2、鞏固大病保險保障水平,全面落實起付線拆廳氏降低並統一至居民人均可支配收入的一半,政策范圍內支付比例提高到60%,鼓勵有條件的地區探索取消封頂線。
3、發揮醫療救助托底保障作用。分類資助特困人員、低保對象、農村建檔立卡貧困人口參加居民醫保,確保困難群眾應保盡保。
在經辦管理服務方面,提出實施全民參保計劃,實現應保盡保;推動市地范圍內基本醫保、大病保險、醫療救助「一站式服務、一窗口辦理、一單制結算」。
3. 天津高血壓醫保補助標准
天津高血壓醫保補助標准:
1.在公立醫院改革試點區縣的基層醫療機構范圍內,市社會保險經辦機構應對符合下列條件的葯品進行支付管理:(一)在市衛生計生委批准擴大基層醫療機構葯品目錄范圍內;(二)在我市現行《天津市基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄異名庫版》報銷范圍內;(三)治療糖尿病的葯品應在糖尿病門診特殊病報銷范圍;(四)治療高血壓的西葯應屬利尿葯、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗葯(ARB)范圍;中*葯應在功能主治中明確說明具有降壓效果;
2.市社會保險經辦機構應參照社區基本葯物管理模式,對符合上述范圍的葯品,實行零差率標准支付;
3.市社會保險經辦機構應嚴格管理上述葯品的支付范圍、標准、銷售價格和其他相關信息,並將擬納入支付的葯品范圍和標准上報市人力社保行政部門備案。試點范圍以外的基層醫療機構和支付范圍以外的葯品不得支付。
4. 天津醫保統籌支付標准
每人每年360元。
【拓展資料】
(一)繳費對象
1.職工基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
2.靈活就業人員參加職工基本醫療保險的,由個人按照規定繳納基本醫療保險費。領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險的,應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付,個人不繳費。
3.城鄉居民基本醫療保險費實行個人繳納和政府補助相結合。最低生活保障家庭成員、特困供養人員、低收入家庭成員和重度殘疾人等人員參加城鄉居民基本醫療保險,所需個人繳費部分由政府補助。
(二)繳費流程
1.用人單位應當依法自行申報、按時足額繳納基本醫療保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的基本醫療保險費由用人單位代扣代繳。
2.參加職工基本醫療保險的靈活就業人員,應當向醫療保險費徵收機構自行申報繳費。
3.參加城鄉居民基本醫療保險人員應當在每年九月至十二月的集中參保繳費期內,一次性繳納下一年度的基本醫療保險費;未及時繳納的,可以按照規定補繳。
(三)繳費方式
基本醫療保險費實行全市統一徵收。醫療保險費徵收機構應當依法按時足額徵收基本醫療保險費,及時向醫療保障經辦機構提供繳費情況,並定期告知用人單位和個人。
(四)繳費標准
1.職工基本醫療保險繳費標准,按照本市繳費費率和個人繳費基數確定。
2.城鄉居民基本醫療保險實行差別繳費制度。學生、兒童按照規定標准繳納城鄉居民基本醫療保險費;其他未就業城鄉居民繳費標准設定不同的檔次,由本人自願選擇繳納。政府按照規定標准對個人繳費給予補助。
(五)本市職工基本醫療保險費費率、城鄉居民基本醫療保險的繳費標准和政府補助標准,根據經濟社會發展水平、基本醫療保險基金運行等情況確定並適時作相應調整。