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北京補牙報銷多少

發布時間: 2023-01-19 16:45:04

⑴ 牙科北京醫保報銷范圍

報銷范圍有以下幾種:
1、只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。2、如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外,其他費用可按醫保規定進行結算。3、拔牙、補牙等牙體治療手術都屬醫保范圍,在醫院的牙科門診就診,醫保報銷比例是1800元以上50%。
鑲牙以及醫療美容不列入報銷范圍。

⑵ 補牙花了7000醫保能報銷多少

補牙醫保可以報銷報銷55%。二級醫院報銷65%,一級醫院報銷75%,但是門檻費是800元,比如你補牙所花費的錢在800元以內,那需要個人承擔,超過800元門檻費之後的錢。

《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第二十七條 

依照本條例繳納基本醫療保險費的用人單位的人員,享受基本醫療保險待遇。

第二十八條

個人帳戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。

第二十九條 

嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:

(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。

(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。

(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。

嚴重疾病的范圍,起付標准、最高支付限額的具體標准,起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。

第三十條 

起付標准以下、最高支付限額以上的醫療費用,統籌基金不予支付。

第三十一條 

基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目和乙類目錄的葯品,其個人自付比例,由省人民政府確定。

⑶ 北京補牙醫保可以報銷嗎

北京補牙醫保不可以報銷。

《北京市基本醫療保險規定》第二十八條個人帳戶支付下列醫療費用:

1、門診、急診的醫療費用;

2、到定點零售葯店購葯的費用;

3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用;

4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

第二十九條基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:

1、住院治療的醫療費用;

2、急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;

3、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

第三十條基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:

1、在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;

2、在非定點零售葯店購葯的;

3、因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;

4、因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的。

(3)北京補牙報銷多少擴展閱讀:

基本醫療保險統籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算,不得互相擠占。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,由基本醫療保險統籌基金和個人帳戶分別支付。

基本醫療保險統籌基金支付的起付標准按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內第二次以及以後住院發生的醫療費用,基本醫療保險統籌基金支付的起付標准按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。

參考資料來源:網路——北京市基本醫療保險規定

⑷ 補牙800醫保卡報銷多少

一、補牙可以用醫保卡嗎補牙是否能夠用醫保卡,其實取決於不同的地方,國家的醫保服務全國並不一致,城鄉有區別,不同省份和地區也不一樣,在絕大多數地區,或在北京地區,補牙可以用醫保卡,補牙這項服務涵蓋在醫保裡面。鼓勵大家盡早補牙,單純補牙,如果牙已經疼痛了,就不是簡單的補牙,需要做根管治療,即大家所說的殺神經之後再補牙,大部分費用都不在醫保卡裡面,不是醫保能夠報銷的。二、醫保卡報銷哪些范圍1、醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫療保險中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。2、在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付。3、住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。三、醫保卡報銷比例至於具體的支付比例、范圍限制就很多了,例如葯物、治療分甲類、乙類、自費等,「報銷比例」不同;醫院級別不同住院「門檻費」不同等等,無論怎樣,所有「報銷」條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而改變。法律依據
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第二十九條規定嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:
(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍,起付標准、最高支付限額的具體標准,起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。

⑸ 在醫院看牙齒的費用醫保可以報銷嗎

法律分析:可以報銷,但是必須是在醫保定點的口腔醫院或者是具有從事口腔資質的醫院,也就是說必須在醫保范圍內認可的醫院看牙齒才能用醫保報銷。報銷的范圍主要是補牙(基本的材料和治療費)、根管治療、拔牙、補牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發生的費用,像洗牙、烤瓷牙、種植牙等這些帶美容性質的不在報銷范圍內。用醫保卡去醫院看牙齒能不能報銷,取決於以上兩個因素,再者是醫保看牙不同於看其他病症,自費比例較高。比如以北京為例,用醫保報銷看牙齒的錢,僅報銷1800元以上,醫保范圍內費用的80%。各個省份之間醫保卡看牙報銷的比例不盡相同,很多省份的報銷比例約為50% 左右,具體能報銷多少,可以咨詢一下當地社保局。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。

⑹ 北京補牙可以走醫保報銷嗎

法律分析:
到以下醫院補牙不受藍本的4個醫院的限制,可以用醫保卡的直接報銷結算.
2010年度北京市基本醫療保險A類定點醫療機構名單
1、首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2、首都醫科大學宣武醫院
3、首都醫科大學附屬北京友誼醫院
4、北京大學第一醫院
5、中國醫學科學院北京協和醫院
6、北京大學人民醫院
7、北京大學第三醫院
8、北京積水潭醫院
9、中國中醫科學院廣安門醫院
10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
11、中日友好醫院
12、北京大學首鋼醫院
13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院
14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院
15、北京世紀壇醫院(北京鐵路總醫院)
16、北京市健宮醫院
17、北京市房山區良鄉醫院
18、北京市大興區人民醫院
19、北京市石景山醫院

法律依據
《北京補牙辦理指南》 第四條 普通護照持有人具有下列情形之一的,可以向其戶籍所在地縣級以上地方人民政府公安機關出入境管理機構申請變更加註:
(一)有曾用名、繁體漢字姓名、外文姓名或者非標准漢語拼音姓名的;
(二)相貌發生較大變化,需要作近期照片加註的;
(三)公安部出入境管理機構認可的其他情形。

⑺ 補牙醫保可以報銷嗎

補牙是可以進行報銷的。
1、一般的情況下補牙是可以進行報銷的。
2、牙科納入醫保范圍的主要是:補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
3、不能用醫保進行報銷的項目是:鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙。患者在進行補牙的時候,要咨詢一些醫生的,這樣的話就會避免一些不必要的麻煩的。同時,患者也要到正規的醫院進修護自己的牙齒,這樣的話各方面都會有保證的。

補牙可以用社保報銷,能報多少是根據具體情況決定。
補牙過程中所涉及的項目、材料、葯物若屬醫保范疇,則可進行補牙醫保報銷。洗牙,鑲牙,正畸是不報銷的,屬於牙齒美容範圍。
社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,是一種再分配製度,目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。
在中國,社會保險 是社會保障體系的重要組成部分,其在整個社會保障體系中居於核心地位。另外,社會保險是一種繳費性的社會保障,資金主要是用人單位和勞動者本人繳納,政府財政給予補貼並承擔最終的責任。但是勞動者只有履行了法定的繳費義務,並在符合法定條件的情況下,才能享受相應的社會保險待遇。
社會保險是指國家通過立法強制建立社會保險基金,對參加勞動關系的勞動者在喪失勞動能力或失業時給予必要的物質幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。
社會保險主要是通過籌集社會保險基金,並在一定范圍內對社會保險基金實行統籌調劑至勞動者遭遇勞動風險時給予必要的幫助,社會保險對勞動者提供的是基本生活保障,只要勞動者符合享受社會保險的條件,即或者與用人單位建立了勞動關系,或者已按規定繳納各項社會保險費,即可享受社會保險待遇。社會保險是社會保障制度中的核心內容。

【法律依據】

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⑻ 北京補牙可以走醫保報銷嗎

一、北京補牙可以走醫保報銷嗎
1、補牙是可以走醫保報銷的經納入醫保范圍的主要是補牙,包括基本材料、治療費、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而不能用醫保進行報銷的項目有鑲牙、烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正。對於常規的補牙,包括醫保范圍內的基本材料和治療費,是可以走醫保報銷程序的。不過需要注意的是,必須在定點醫院的口腔科治療,才可以享受醫保的報銷。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
二、醫保不報銷的項目有什麼
1、自行就醫、自購葯品、公費醫療規定的不能報銷葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、在報銷范圍內,但超出限額以外的部分;
3、門診治療費、伙食費、出診費、住院費、陪客費、營養費、救護費、輸血費冷暖氣費、特別護理費等其他費用;
4、矯形、假肢、整容、鑲牙、點名手術費、臟器移植、會診費等;
5、車禍、酗酒、自殺、打架、工傷事故和醫療事故的醫療費用。

⑼ 北京補牙可以用醫保嗎

北京補牙可以用醫保,具體如下:
1、參保人看牙可以拿醫保卡到參保地定點醫療機構掛號,前往口腔科看牙。補牙產生的醫療費用屬醫療保險基金支付范圍的費用,可以報銷。但鑲牙、種植牙則屬醫療美容範圍,不能報銷;
2、醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內,即使去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時治療也是不能報銷的。
居民醫保的報銷范圍包括普通門診報銷、大病報銷和特殊門診報銷;職工醫保的報銷范圍分為統籌賬戶和個人賬戶,統籌賬戶可報銷住院醫療費用、特殊門診醫療費用等,個人賬戶可直接支付普通門診、定點葯店購葯的費用、住院醫療費用中的個人自付部分等。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。