『壹』 三甲醫院腦出血醫保報銷比例
法律分析:三級甲等醫院報銷:在1500—7000元以內的報銷50%,7000元以上的報銷68%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『貳』 腦出血醫保報銷比例
腦出血醫保報銷比例為,一級醫院報銷比例為85%,二級醫院在75%左右,三級醫院在55~65%左右。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『叄』 新農合腦出血在三甲醫院報銷比例
法律分析:腦出血患者新農合報銷比例根據用葯的級別不同,報銷比例不同。而且需要扣除門檻費。總的來說,腦出血患者新農合報銷的比例大致能報到75左右。具體的百分比需要根據您的用葯情況來綜合評估。報銷比例:鎮衛生院可補償的比例是80%左右;二級醫院可補償的比例是60%左右;三級醫院可補償的比例是40%左右。要是有自費檢查或葯品不在保險范圍。每個地區標准和報銷目錄不一樣。
法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》 第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫療費,按下列辦法支付:
(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予適當照顧。
嚴重疾病的范圍,起付標准、最高支付限額的具體標准,起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。
『肆』 腦出血醫保報銷比例是多少
如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『伍』 腦出血手術費用30萬,醫保可以報銷多少
法律分析:不同醫院的報銷比例不同。腦出血醫保可以報銷,腦出血都已列入重大醫療保險疾病的范圍,因此目前腦出血的手術費用可以報銷。根據不同醫院的制度,報銷比例不一樣,在基層醫院,二級醫院,腦出血報銷的比例可能較高,但部分基層醫院和二級醫院沒有條件隨身攜帶外出手術,所以在二級醫院和三級醫院的腦出血手術做得更多。相比之下,三級醫院的報銷比例可能相對較低,因此可以報銷腦出血的手術費用,但不同醫院的報銷比例不同。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『陸』 在三級甲等醫院ICU病房 病人腦出血。一般能報銷多少呢 著急在線等
三級甲等醫院報銷:在1500—7000元以內的報銷50%,7000元以上的報銷68%。2017年度最高支付限額為15萬元。
住院的費用,2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。
三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
(6)福州腦出血急診能報銷多少擴展閱讀:
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
(二)非疾病治療項目類
1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
5、牙科整畸
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術;
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目
『柒』 腦出血報銷比例是多少
法律分析:報銷比例:鎮衛生院可補償的比例是80%左右;二級醫院可補償的比例是60%左右;三級醫院可補償的比例是40%左右。要是有自費檢查或葯品不在保險范圍。每個地區標准和報銷目錄不一樣。不同醫院的報銷比例不同。腦出血醫保可以報銷,腦出血都已列入重大醫療保險疾病的范圍,因此目前腦出血的手術費用可以報銷。根據不同醫院的制度,報銷比例不一樣,在基層醫院,二級醫院,腦出血報銷的比例可能較高,但部分基層醫院和二級醫院沒有條件隨身攜帶外出手術,所以在二級醫院和三級醫院的腦出血手術做得更多。相比之下,三級醫院的報銷比例可能相對較低,因此可以報銷腦出血的手術費用,但不同醫院的報銷比例不同。
法律依據:《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》 大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。
『捌』 腦出血農村合作醫療可以報銷多少
法律分析:腦出血目前不屬於新農合的大病報銷補償范圍:
1,目前20種疾病入農村大病保障,報銷比例不低於90%,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核;
2,艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌;
3,各地的政策有所不同,建議你打12333進行咨詢。
鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
『玖』 腦出血花費40萬可以報銷多少
可以報銷20-27萬。
"目前一般情況下無論是醫保還是合作醫療,都已經把腦出血納入了醫保大病的范疇,所以目前腦出血的手術費是能夠報銷的。根據不同醫院的制度,報銷的比例不一樣,在一級醫院、二級醫院,腦出血報銷的比例可能會比較高,但是有部分一級醫院和二級醫院沒有條件開展手術,所以目前腦出血手術在二級醫院和三級醫院做的比較多。相對之下三級醫院報銷比例可能相對較低,所以腦出血的手術費是能報銷的,但是不同醫院的報銷比例是不同的。"
一、如果是在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害導致的腦出血,則屬於工傷;
腦出血住院的花費費用不太好說,如果非要給大約的范圍,估計在一、兩萬元到十幾萬元以上。費用的多少取決於病情的嚴重程度,腦出血的嚴重程度取決於出血部位、出血量、發病以後的搶救時機問題。如果是腦幹部位的出血量非常大,超過10ml以上,就算花費再多的錢可能預後也非常差。腦出血的病人多半都會有意識障礙,昏迷程度比較深,這時需要氣管插管、呼吸機輔助呼吸,後期還要氣管切開。隨著病程的延長可能會有肺部感染、感染性休克、腎功能衰竭,出現無尿,這時需要上血濾機治療,血濾治療費用可能每天在一萬元以上,所以總體的費用要看病情的嚴重程度。
【法律依據】
《工傷保險條例》(2010修訂)第十四條職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
『拾』 腦出血住院醫保可以報銷多少
不同醫院的報銷比例不同。
腦出血醫保可以報銷,腦出血都已列入重大醫療保險疾病的范圍,因此目前腦出血的手術費用可以報銷。
根據不同醫院的制度,報銷比例不一樣,在基層醫院,二級醫院,腦出血報銷的比例可能較高,但部分基層醫院和二級醫院沒有條件隨身攜帶外出手術,所以在二級醫院和三級醫院的腦出血手術做得更多。
相比之下,三級醫院的報銷比例可能相對較低,因此可以報銷腦出血的手術費用,但不同醫院的報銷比例不同。
(10)福州腦出血急診能報銷多少擴展閱讀:
大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准,具體金額由地方政府確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方政府確定。