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福州住院農保可以報銷多少

發布時間: 2022-10-03 17:48:10

⑴ 福州農村醫保報銷比例是多少

法律分析:福州醫保報銷比例根據不同人群有不同的標准,同一人群在不同門診的報銷比例上也不同。 城鎮居民普通門診報銷50%,特殊病種門診報銷60%;城鎮職工普通門診報銷60%-65%,特殊病種門診報銷85%-90%。 福州市民購買醫保後,是享有部分醫療費用報銷的福利的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑵ 農保可以報銷多少

【法律分析】:一. 農村醫保門診報銷比例1.村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。2.鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。4.三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。5.中葯發票附上處方每貼限額1元。6.鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。7.特殊病種: -個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。二、農村醫保住院報銷比例:1.住院醫保報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。2.大病醫保報銷比例:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%, 10001-18000元補償70%。 鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。


溫馨提示
以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

⑶ 農村醫保能報銷多少

農保住院可以報銷的比例為一級醫院報銷比例為65%。二級醫院:縣二級醫院補償費用在6000元以下的報銷比例為65%,6000元以上報銷比例為80%。市二級醫院補償費用分段在6000元以下報銷比例65%,6000元以上報銷比例80%。

法律分析:1、門診報銷:(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院報銷:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。醫療事故賠償標准有明確的法律規定,賠償數額的多少也是可以計算的,所以,患者不能隨意的要求賠償數額,甚至誇大賠償,賠償方也不能因為不承擔賠償或少賠償的金額。計算醫療事故損害賠償要考慮責任程度、原發疾病、事故等級等因素。發生爭議的,醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的,當事人可以向衛生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

法律依據:法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑷ 農保住院一般可以報銷多少

不同的醫院報銷比例是不一樣的,農村醫保報銷比例報銷比例具體如下:住院選擇在鎮里的衛生院,住院花費可以報銷花費金額的60%;如果選擇在二級醫院,就只能報銷40%;去三級醫院報銷30%。
大病的話在鎮政府級別就有鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
參合農民可以選擇不同醫院就診,一般採取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況採取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。我國農村的醫療保險,大體上有合作醫療、醫療保險、統籌解決住院費及預防保健合同等幾種形式。
正確選擇合作醫療形式。農村合作醫療主要有鄉辦鄉管、村辦鄉管、鄉村聯辦、村辦村管四種形式。從實施效果來看,在鄉鎮范圍內開展「互助互濟」會有更強的抗風險能力,能進行更有效的監督管理,並可以逐步提高社會化程度。因此,以鄉辦鄉管為好,有條件的地區也可在縣一級范圍內開展。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑸ 農村合作醫療住院報銷百分之多少

農保住院可以報銷的比例為一級醫院報銷比例為65%。二級醫院:縣二級醫院補償費用在6000元以下的報銷比例為65%,6000元以上報銷比例為80%。市二級醫院補償費用分段在6000元以下報銷比例65%,6000元以上報銷比例80%。農村合作醫療怎麼報銷比例具體如下:1、門診報銷,村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;2、住院報銷,鎮衛生院報銷60%,二級醫院報銷40%,三級醫院報銷30%;3、大病報銷。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。住院補償1、報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷。60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。2、報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。大病補償1、鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001至10000元補償65%,10001至18000元補償70%。2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑹ 農保報銷百分之多少

農保住院可以報銷的比例要看醫院的等級。看門診,在村衛生室及村中心衛生室就診可報銷60%,鎮衛生院就診可報銷40%,二級醫院就診可報銷30%,三級醫院就診可報銷20%。住院治療,鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。有以下幾種情況,農民是不能報銷醫保的。
1.有第三方賠付的,醫保不能報銷。
2.由非法行為導致的傷害,醫保不能報銷。
3.減肥、美容等非健康問題醫保不予報銷。
4.兒童疫苗、妊娠檢查有專項資金補貼,不能報銷
5.不在指定醫療機構就醫的,不予報銷。
6.超出醫保報銷規定時間的,不予報銷。《社會保險法》第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。

⑺ 農保報銷百分之多少

農保住院可以報銷的比例為一級醫院報銷比例為65%。二級醫院:縣二級醫院補償費用在6000元以下的報銷比例為65%,6000元以上報銷比例為80%。市二級醫院補償費用分段在6000元以下報銷比例65%,6000元以上報銷比例80%。
法律依據
《社會保險法》第二十一條
新型農村社會養老保險待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金組成。參加新型農村社會養老保險的農村居民,符合國家規定條件的,按月領取新型農村社會養老保險待遇。